Nem Hodgkin limfóma (NHL)

A Nem Hodgkin limfóma, röviden is NHL úgynevezett, ez egy olyan ritka rák, melynek szövete többek között a nyirokcsomókból áll, vagy körülveszi őket. A betegség okait még nem tisztázták teljesen. Mivel ez nagyon különböző módon fordulhat elő, a prognózis és a kezelés mindig az adott esettől függ.

Mi a nem-Hodgkin limfóma?

Alatt Nem Hodgkin limfóma Az orvosok megértik az úgynevezett nyiroksejtek rosszindulatú daganatait. Ezek a test különböző helyein vannak jelen, beleértve a nyirokcsomókat és azok közvetlen környezetét.

A nyiroksejteket a gyomor-bél traktusban vagy a torokban is megtalálják. Ők felelősek a test immunrendszeréért. Ha az ismert Hodgkin limfóma nem határozható meg ezen sejtek rosszindulatú betegsége esetén, akkor automatikusan nem Hodgkin limfóma jelentkezik.

Mindkettő ugyanakkor rosszindulatú daganatok. A nem-Hodgkin limfómákat csomópontokra (közvetlenül a nyirokcsomóktól kezdve) és extranodálisra (nem a nyirokcsomóktól kezdve) osztjuk fel. A tumor első helyi megjelenése után a rákos sejtek tovább terjednek a véráramban.

okoz

Ennek pontos okai Nem Hodgkin limfóma még nem egyértelműen tisztázva. Különböző kockázati tényezők vannak azonban, amelyek szerint a szakértők növelik az NHL kialakulásának valószínűségét. Ide tartoznak bizonyos vírusok, például az Epstein-Barr vírus vagy a HI vírus fertőzései.

A gyomornyálkahártya krónikus gyulladása bakteriális fertőzés után szintén fokozhatja az NHL kockázatát. A genetikai felépítés károsodása, például radioaktív hatások, bizonyos vegyi anyagokkal való folyamatos érintkezés és a dohányzás évekig hozzájárulhat a betegség kialakulásához, akárcsak az életkor növekedése. A legtöbb NHL-beteg 70 éves vagy annál idősebb.

Tipikus tünetek és jelek

A nyirokcsomók anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása. Kattints a kinagyításhoz.

A non-Hodgkin limfóma kezdetben nem okoz specifikus tüneteket, ezért gyakran észrevehetetlen marad. Gyakran az általános nyirokcsomók duzzanat a rosszindulatú betegség egyetlen tünete. A fertőző betegségekben fellépő nyirokcsomókkal ellentétben a nem-Hodgkin limfóma nyirokcsomói valóban duzzadtak, de nem fájdalmasak.

A nem Hodgkin limfómában szenvedő emberek fokozott érzékenységet mutatnak a fertőzésekre és a hajlandóságukra. Néhány beteg diffúz tünetekről is beszámol, mint például helyi gyulladások vagy megfázás esetén. Ide tartoznak az étvágytalanság, a fáradtság és a fáradtság. Ezeket a tüneteket vérszegénység (vérszegénység) okozza.

Az érintett személyek egy része véletlenül lefogy. Egyéb tünetek, amelyek a nem Hodgkin limfómában fordulhatnak elő, a sápadtság és az általános viszketés. Néhány beteget éjszakai izzadás is szenved. A tulajdonságok nagyon különbözőek lehetnek. Tehát csak egy könnyű és diszkrét izzadságréteg alakulhat ki a bőrön, vagy az ágynemű teljesen belemerülhet a verejtékbe.

Az éjszakai izzadással kapcsolatban gyakran fordulnak elő alvászavarok, mivel az érintett személyek akár izzadás, akár az azt követő hidegérzet miatt felébrednek. Ezen tünetek egyike azonban nem specifikus a nem Hodgkin limfómára, hanem más nem rosszindulatú betegségekben is előfordulhat.

Diagnózis és természetesen

Az orvos általában rutinszerűen megvizsgálja a nyirokcsomókat különféle betegségek szempontjából.

A Nem Hodgkin limfóma A legtöbb esetben duzzadt nyirokcsomók alapján diagnosztizálják. A szövetminta megbízható információkat szolgáltat a kezelő orvosnak a betegség jelenlétéről. Az átfogó fizikai vizsgálat ezután meghatározza, hogy ez milyen mértékben haladt előre.

Ide tartozik a vérvizsgálat, valamint a röntgenfelvétel és az ultrahang. A betegség részletes előrehaladása nagymértékben függ attól, hogy milyen rosszindulatú a daganat. Ha az NHL-t nem kezelik, a betegség a vérben átterjed a testben, végül a beteg halálához vezet. Kedvezőtlen lefolyású és úgynevezett nagyon rosszindulatú daganatos élettartam csak néhány hónap.

szövődmények

Különféle szövődmények léphetnek fel a nem-Hodgkin limfómában. Vagy közvetlenül megjelennek a rákos betegség révén, vagy a terápiás intézkedések mellékhatásai. A nem-Hodgkin limfóma mely betegséggel kapcsolatos következményei következnek be a betegség terjedésétől és azt, hogy a test mely területeit érinti ez.

A Hodgkin limfóma méretétől és elhelyezkedésétől függ, hogy milyen nagy a nyomás a szomszédos szerkezetekre és azok működésére. Nem ritka, hogy a nem-Hodgkin limfóma a rák kezeléséből adódó szövődmények. Ezek a kemoterápia és a sugárterápia mellékhatásai.

Ez növeli annak kockázatát, hogy Hodgkin limfóma leukémiakká alakul ki a további folyamat során. Általában tíz évvel a kezelés megkezdése után jelentkezik. A sugárterápia tüdőrákhoz, emlőrákhoz vagy bőrrákhoz vezethet.

A sugárterápia gyakran olyan mellékhatásokat okoz, amelyek röviddel a kezelés után jelentkeznek. Ide tartoznak a gyomor-bélrendszeri problémák, például émelygés és hányás, hajhullás és bőrirritáció. Tüdőgyulladás, szívgyulladás, meddőség vagy a pajzsmirigy káros hatása hosszú távon lehetséges.

A sugárterápián kívül a nem-Hodgkin limfóma kemoterápiája szövődményeket is kiválthat. Különösen a gyors sejtáramlású szövetek, például a bőr, a nyálkahártya és a csontvelő érintkeznek. Ez émelygéssel, hányással és teljes hajhullással jár.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha növekedések jelentkeznek a mellkasban és a hasban, vagy a torokban, a nyakban és az ágyékban, akkor az oka lehet nem Hodgkin limfóma. Az érintett személynek gyorsan orvoshoz kell fordulnia, és tisztáznia kell a panaszokat. Az orvos a tipikus vizsgálati módszerekkel diagnosztizálhatja a nem Hodgkin limfómát, és szükség esetén hívhat más szakembereket. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik munka vagy baleset következtében magas radioaktív sugárzásnak vannak kitéve.

A vegyi anyagokkal való érintkezés, valamint egyes vírusok és baktériumok fertőzése kockázati tényezők, amelyeket tisztázni kell a leírt tünetekkel kapcsolatban. Ha a tünetek immunszuppresszív vagy citosztatikus terápiával összefüggésben jelentkeznek, be kell hívni a felelős orvost. Ugyanez vonatkozik a HIV-fertőzésekre és egyes autoimmun betegségekre, például Sjögren-szindróma. A háziorvos más orvosokat, például ortopédusokat, gastroenterológusokat, bőrgyógyászokat és fül, orr és torok szakembereket von be, a mellékhatások típusától és súlyosságától függően.

Ha a betegség eredményeként mentális problémák merülnek fel, az orvos a beteget terapeutahoz is irányítja. A nem-Hodgkin limfóma sikeres kezelése után fizioterápiás intézkedésekre van szükség a mozgási rendellenességek kompenzálására és a kemoterápia által meggyengített test megerősítésére. A megújulás viszonylag magas kockázata miatt orvosi felügyeletre van szükség még a kezelés befejezése után is.

Kezelés és terápia

Miután NHL-diagnosztizáltak, a kezelõ orvos megkezdi a megfelelõ kezelést. Hogy pontosan hogyan néz ki ez, a betegség pontos természetétől és annak előrehaladásától függ. Ha az orvos az NHL olyan formáját diagnosztizálja, amely nem agresszív, és lassan is előrehalad, akkor előfordulhat, hogy a kezelésre nincs szükség, kivéve, ha a betegnek bármilyen tünete van.

Az egészségi állapot rendszeres ellenőrzése azonban erősen ajánlott, mivel ez gyorsan megváltozhat, és a kezelést ezután el kell kezdeni. Nagyon gonosz NHL-betegség kombinálható kemoterápiával és kezelhető úgynevezett antitestterápiával. Az utóbbi esetben az antitestek állítólag segítenek az immunrendszerben a rákos sejtek elpusztításában.

A radioimmunterápia is használható támogatásként. Ha a daganat lokalizálódott, akkor lehetséges, hogy a rákos sejtek továbbterjedése előtt sebészeti úton eltávolíthatjuk azt. Általában azonban a kemoterápiára vagy alternatív módon a sugárterápiára itt kell sor kerülni a rák teljes eltávolításához.

Még gyógyulás esetén is rendszeresen végezzen átfogó utókezelést a visszaesés megelőzése érdekében. A nem-Hodgkin limfóma hajlamos visszatérni még kiterjedt terápia után is.

Itt megtalálja gyógyszereit

Nyirokcsomók duzzanatát gátló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

A nem Hodgkin limfóma prognózisa kedvezőtlennek tekinthető. Az átlagos élettartam csökkent a lehető legjobb orvosi ellátás ellenére, a jelenlegi kezelési lehetőségek mellett. Ha nincs átfogó terápia, akkor az élettartamot egy másik lerövidíti. A halál ezután néhány hónapon belül várható.

A betegnek rákkezelésre van szüksége a kórokozó terjedésének megakadályozására. A jelenlegi tudományos iránymutatások szerint e betegség gyógyítása nem lehetséges. Dokumentálták, hogy néhány éven belül megújuló rák kitörés várható, bár a már bevezetett kezelési intézkedések sikeresek voltak. Ezért rendszeres ellenőrzésre van szükség annak érdekében, hogy a következő rákkezelést azonnal meg lehessen kezdeni az első jelek és rendellenességek esetén.

A betegség kezelésében az egészséges életmóddal és a kiegyensúlyozott étrenddel rendelkező betegek eddig a legjobb eredményeket mutatták. A rákterápia mellékhatásain túl a tünetek megismétlődésének ismerete óriási érzelmi terhet jelent az érintett személy számára, ezért az előrejelzés javítása érdekében tanácsos egy pszichoterapeutaval együttműködni. Egyébként megnő a pszichológiai komplikáció kockázata. Ez viszont negatív hatással van a fizikai folyamatokra és a szükséges terápiás intézkedések sikerére.

megelőzés

Mivel az okok a Nem Hodgkin limfóma Még nem egészen tisztázva és az okok változatosak, a valódi értelemben vett megelőzés nem lehetséges. Az életmód megváltoztatásával minimalizálhatók a kockázati tényezők, például a dohányzás. Ha az NHL-betegség első jeleit, például duzzadt nyirokcsomókat észlelik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Minél korábban felismerik a betegséget, annál kedvezőbb a prognózis.

Utógondozás

A nem Hodgkin limfóma legtöbb esetben az érintetteknek nagyon kevés és általában csak korlátozott közvetlen nyomon követési intézkedés áll rendelkezésre. Ez a betegség nagyon ritka állapot, amelyet még nem fedeztek fel teljesen. Ezért az érintett személynek korai szakaszban konzultálnia kell orvosával, hogy ne legyenek más szövődmények, és ne tovább terjedjen a tumor.

Az érintett személyek többsége különféle intézkedésektől függ, amelyekkel a daganat eltávolítható. A kezelés alatt a legtöbb embernek családi támogatásra és gondozásra van szüksége. Mindenekelőtt a pszichológiai támogatás nagyon fontos a depresszió és más pszichológiai zavarok megelőzése érdekében.

A nem-Hodgkin limfóma sikeres eltávolítását követően az orvosnak rendszeres ellenőrzést kell végeznie a test további daganatainak korai felismerése és eltávolítása céljából. Ha gyermeket szeretne, genetikai tesztelés és tanácsadás tanácsos a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. A nem-Hodgkin limfóma egyes esetekben csökkentheti az érintettek várható élettartamát is.

Ezt megteheted magad is

A non-Hogdkin limfóma (NHL) olyan rák, amelyben a beteg a mindennapi életben sokat tehet az általános jólét és ezáltal életminőségének javítása érdekében. Ez vonatkozik mind a fizikai panaszokra, mind a pszichológiai állapotra. Azonban ha nem vényköteles gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket használnak, sürgősen ajánlott a kezelő orvossal folytatott konzultáció.

A fizikai területen gyakran fontos, hogy a terápiák, például a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia következményeit a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék. Az egészséges táplálkozás és a megfelelő mennyiségű víz ugyanolyan fontos, mint a megfelelő alvás. Ezenkívül az esetlegesen előírt fizioterápiában megtanult fizikai gyakorlatokat otthon is folytathatják. Az immunrendszer erősítése és a fertőzések elkerülése szintén nagyon fontos. A sport vagy legalábbis a rendszeres testmozgás itt fontos. Kerülni kell a közvetlen közelében lévő emberek fertőzéseit, akik influenzával, gyomor-bélrendszeri fertőzéssel vagy más fertőző betegséggel rendelkeznek.

A pszichológiai területen a betegek gyakran nem képesek megbirkózni a betegség súlyosságával, még akkor is, ha a terápiát hosszú ideje befejezték. Itt segíthetnek önsegítő csoportok vagy rokonokkal vagy barátokkal folytatott beszélgetések. A társulhatóság szintén fontos tényező: egyrészt az életminőség miatt, másrészt a nem-Hodgkin limfóma rákától való elterelés.