Orális készítési szakasz

A orális készítési szakasz a nyelési folyamat része, és harapnivalót készít a nyelésre. Ezt a fázist az orális transzport fázis követi, amelynek során a nyelési reflex vált ki. Az orális készítmény rendellenességei például a szokásos nyáltermelés.

Mi az orális készítmény fázisa?

A nyelési cselekmény egy emberi reflex, melyet érintő ingerek váltanak ki a nyelv alapjának területén. A szűkebb meghatározás szerint a nyelési folyamat három szállítási fázisból áll. A nyelési reflex kiváltása az első, az úgynevezett orális transzport fázis végén van.

A szájon át történő szállítás megkezdéséhez azonban az ételt először répához kell rágni, és a nyállal összekeverni. Ez a folyamat az orális készítési szakaszban zajlik. A tágabb fogalommeghatározás szerint az orális készítmény előkészítési szakasza a nyelési tevékenység része. A szűkebb meghatározás szerint a fázist külön veszik figyelembe a nyelési cselekedettől.

Összességében a perorális készítési szakaszban zajlanak azok a folyamatok, amelyek elsősorban a nyelést teszik lehetővé. Az előkészítési szakasz terméke egy élelmiszer-bolus, amely öt és 20 ml közötti, és a nyállal keverhető.

A nyálmirigyek mellett a szájon át történő előkészítés szakaszában a rágóizmok, a fogak, a fogak, az ajkak, a temporomandibularis ízület és a nyelv is részt vesz.

Funkció és feladat

A szájon át történő készítés fázisa közvetlenül az élelmiszer bevitelét követi, vagy átfedésben van azzal. Az ételt a szájban veszik fel, ami főleg az ajkaknak köszönhető. A fogak feldarabolják, amikor a masztifikáló izmok összehúzódnak. A rágómozgás megfelel egy forgási mozgásnak, amelyet az állkapocs, a nyelv, az arc és a hyoid csontmozgások ideális összehangolása tesz lehetővé.

Rágáskor a nyelv a kívánt rágóoldal irányába forog. Rágás közben a lágy szájpadot szintén előre irányítják, hogy bezárják a szájüreget, hogy az étel a szájban maradjon. Ha a garat hátulját nem zárja le a lágy szájpad, az étkezési bolus sokkal korábban váltja ki a nyelési reflexet.

Az arcizmok rágás közben is fontos feladatokat látnak el. Az izmok eltávolítják az élelmiszermaradványokat az arczsebekből, és segítenek az ételnek a nyelvhez történő szállításában. Időközben a nyálmirigyek nyáltermelést végeznek, amelyet rágás közben összekevernek az ételrel, és csípővé teszik a harapást. A nyelésre kész bóluszt a nyelvre helyezik. Ezen a ponton az orális készítmény fázis átfedésben van az orális transzport fázisával, amelyet most kezdenek meg.

Az étel textúráját, ízét, hőmérsékletét és térfogatát a nyelv középső harmadán kell meghatározni. Ezt a folyamatot lehetővé teszik a bőr szenzoros sejtjei és az ízléses érzék, amelyek a hőmérséklet és az íz molekuláinak kötődnek, és ezzel a nyelv tapintással értékeli az élelmiszer állagát és alakját.

A fázis végén a nyelv nyelésre kész harapást hoz létre az ételből és stabilizálja a boluszt a nyelv tálával a szájpad közepén. Ezekkel a lépésekkel az orális készítés fázisa szerepet játszik, különösen a szilárd ételek esetében. A nyelv folyadékokat továbbít közvetlenül a torok irányába.

A nyelési folyamat későbbi szakaszaival ellentétben az orális készítmény készítési fázisa önkéntesen vezérelhető. Ez azt jelenti, hogy például mindenki meghatározza saját magának, meddig rágja. Csak a nyálmirigyek nyáltermelése akadályozza meg az önkéntes befolyást.

Itt megtalálja gyógyszereit

Betegségek és betegségek

A szájon át történő előkészítés szakaszát patológiás folyamatok megszakíthatják. Ennek egyik példája a hyposalivation. Ebben a betegségben a nyálmirigyek nyáltermelése néha több mint 50 százalékkal csökken. A szélsőséges hyposalivation elősegíti a szájszárazságot és nyelési rendellenességeket, mivel az étkezési bolusnak nincs elegendő csúszási képessége a szájon át történő elkészítés szakaszában. A hyposalivation bizonyos mértékig kor-élettani jelenség, mivel egyre kevesebb nyál termelődik az öregedéssel. Az olyan gyógyszerek, mint a citosztatikumok is kedvelik a megjelenést.

Ezenkívül a nyál alultermelése magasabb szintű betegség tünete lehet, például az AIDS vagy a szepszis tünete. Ezen felül a sugárkezelésben részesülő betegek csökkent nyáltermelést is szenvednek.

Ennek ellentéte a túlzott szaliváció, amelyben túlzott mennyiségű nyál képződik. Például a túlérzékenység összekapcsolható a rágógumi túlzott fogyasztásával. A Parkinson-kór, a fertőzések, gyulladások vagy mérgezések gyakran kapcsolódnak a nyál túltermeléséhez is. Ez a jelenség befolyásolja az orális készítmény előkészítésének fázisát is, különösen akkor, ha a nyál ellenőrizetlenül áramlik a torok felé, és a beteg megfojt rá.

Nemcsak a nyálmirigyek rendellenes tevékenysége, hanem az előkészítési szakaszban részt vevő izomcsoportok károsodása is, a lágy szájpad, a fogak vagy az ajkak megnehezítik a nyelés előkészítésének folyamatát. Veleszületett rendellenes rendellenességek, például az ajkak és a szájpad hasadék esetén rendellenességek fordulnak elő.

Ha a lágy szájpadot diszplázia (rendellenesség) érinti, ennek a legsúlyosabb következményei lehetnek. Rágás közben a torok az anatómiai szerkezettel már nem zárható le. A nyelési reflex korábban vált ki. Mivel azonban az étel még nem áll készen a nyelésre, a betegek gyakran fulladnak.

A leírt nehézségeken kívül a neurogenikus rendellenességek rágás közben az egyes mozgások koordinációját is megzavarhatják. Egy ilyen jelenség oka az idegszövet központi vagy perifériás elváltozása. A központi idegrendszerben a sclerosis multiplex gyakran az ilyen sérülések oka. Például a perifériás idegrendszerben a polyneuropathia felelős. Az összes nyelési rendellenességet a dysphagia kifejezés alatt foglaljuk össze.