Mellékpajzsmirigy hormon vagy. Parathyrin kialakul a mellékpajzsmirigyekben. A hormon fontos szerepet játszik a kalcium- és foszfát-egyensúly szabályozásában.
Mi a mellékpajzsmirigy hormon?
A mellékpajzsmirigyhormon (parathyrin, PTH) egy mellékpajzsmirigyek által létrehozott lineáris polipeptidhormon (glandulae parathyoideae, hámtestek), amely összesen 84 aminosavat tartalmaz.
A D-vitaminnal és annak közvetlen antagonistájával, a pajzsmirigyben képződő kalcitoninnal kölcsönhatásban a hormon szabályozza az emberi test kalcium- és foszfát-egyensúlyát. Egészséges állapotban a referenciaérték körülbelül 11-67 ng / l a vérben.
Termelés, oktatás és gyártás
A mellékpajzsmirigy-hormon előállítása és kiválasztása (felszabadítása) a mellékpajzsmirigyek által történik. A mellékpajzsmirigyek négy kicsi, körülbelül lencse méretű mirigyek, amelyek párosul fekszenek a pajzsmirigy bal és jobb oldalán.
A peptidhormon szintetizálódik az epiteliális sejtek fő hormontermelő sejtjeiben, és közvetlenül a vérbe engedi a független vezetékek hiánya miatt (endokrin szekréció). A hormon kezdetben prekurzorként (preprohormonként) képződik, amely 115 aminosavból áll a membránhoz kötött riboszómákon. A riboszómák RNS-ben gazdag részecskék, amelyekben a fehérjék szintézise zajlik a sejtekben.
Az aminoterminális szekvencia ekkor kotranszlációs, azaz H. az mRNS aminosav-szekvenciává történő transzlációja során. Egy másik előzetes stádiumot állítanak elő 90 aminosavból (pro-mellékpajzsmirigy hormonból), amelyet a Golgi készülékben (fehérjét módosító sejtek organellája) dolgoznak fel a kész mellékpajzsmirigy hormon létrehozására.
Funkció, hatás és tulajdonságok
A mellékpajzsmirigy-hormon, a D-vitamin (kalcitriol) és a pajzsmirigy-hormon kalcitoninnal együtt, szabályozza a vér kalcium- és foszfát-szintjét. A mellékpajzsmirigy-sejtek membránján levő specifikus receptorok (úgynevezett G-protein-kapcsolt kalcium-receptorok) segítségével meghatározzák a vér kalciumszintjét.
A vér kalcium koncentrációjának csökkenése serkenti a mellékpajzsmirigy hormon kialakulását és felszabadulását az mellékpajzsmirigyekben, míg a megnövekedett vér kalcium gátolja a szekréciót (negatív visszacsatolás). Ennek megfelelően például a hypocalcaemia (alacsony kalciumszint) stimulálja a mellékpajzsmirigyhormon felszabadulását. A hormon közvetlen és közvetett hatása miatt az adenilát-cikláz (enzim) a csontokban és a vesékben stimulálja a kötetlen, szabad kalciumkoncentrációt a vérben.
A csontok osteoclastait és a kalcium reabszorpcióját a vesékben (a vesén keresztül a vizelettel csökkentett kiválasztás) közvetlenül stimulálják. Ezenkívül a vér foszfátkoncentrációja csökken a vese általi fokozott kiválasztódással (gátolja a reabszorpciót). A csont demineralizációjának megakadályozása érdekében a D-vitamin vagy a kalcitriol szintézist párhuzamosan stimulálják az így eső foszfát szinttel (hipofoszfatémia).
A kalcitriol elősegíti a csont remineralizálódását azáltal, hogy növeli a kalcium felszívódását a vékonybélben. Ugyanakkor az ebből adódó megnövekedett kalcium-koncentráció gátolja a mellékpajzsmirigyhormonok felszabadulását. A kalcitonin hasonló funkciót tölt fel: felszabadul, amikor a kalciumszint emelkedik, és elősegíti a kalcium beépülését a csontokba, miközben gátolja az osteoclast aktivitást.
Az oszteoklasztok állandó stimulálása fokozatosan csökken a csonttömegben. Ezért például a szekunder hiperparatireoidizmus (a mellékpajzsmirigy túltermelése) társul az időskori csontritkuláshoz. A mellékpajzsmirigy-hormon egy fragmentumát (amely 1–34. Aminosavakat tartalmaz) terápiásán használják gyógyszerként, amely stimulálja a csontképződést.
Betegségek, betegségek és rendellenességek
Általában a mellékpajzsmirigy-hormon metabolizmusának károsodásait úgynevezett hiperparatireoidizmusokra (mellékpajzsmirigy túlműködése) és hipoparatireoidizmusokra (mellékpajzsmirigy alulműködése) osztják. A hiperparatireoidizmusban több mellékpajzsmirigy hormon képződik és szekretálódik.
Növekszik a hormonok koncentrációja a vérben. Ha a hiperfunkció vezethető vissza a mellékpajzsmirigy károsodásához, akkor primer hiperparatireoidizmus fordul elő. Ezt általában jóindulatú (hormontermelő mellékpajzsmirigy-adenómák), nagyon ritka esetekben rosszindulatú daganatok (mellékpajzsmirigy-karcinómák) okozzák.
Ezenkívül mellékpajzsmirigy hiperfunkciója vese-, máj- vagy bélbetegségekkel kapcsolatosan, valamint D-vitamin vagy. Kalciumhiány fordul elő (szekunder hiperparatireoidizmus). A D-vitamin vagy a kalcium hiánya csökkenti a vér kalciumszintjét, ami viszont serkenti a mellékpajzsmirigy hormon szintézisét. A hosszú távú alacsony kalciumszint mellett, amely veseelégtelenség (vesegyengeség) eredményeként is megnyilvánulhat, a mellékpajzsmirigyek tartósan több mellékpajzsmirigy-hormont szintetizálnak.
Hosszú távon ez a túltermelés mellékpajzsmirigy hiperpláziához (mellékpajzsmirigy-szövetek túlnövekedéséhez) vezethet, amely viszont nyilvánvaló, primer hiperparatireoidizmushoz kapcsolódik. A hypoparathyreosisban viszont csökkent a mellékpajzsmirigyhormon termelése és felszabadulása, és a mellékpajzsmirigyhormon koncentrációja a vérben csökken. Ha a mellékpajzsmirigy nem reagál a mellékpajzsmirigy-hormon fokozott felszabadulásával, annak ellenére, hogy alacsony a kalciumkoncentráció, ez általában a mellékpajzsmirigy működési zavarainak tulajdonítható (elsődleges hipoparatireoidizmus).
Az elsődleges hipoparatiroidistát gyakran autoimmun betegségek (beleértve a szarcoidot) vagy a szövetek részleges eltávolítása a mellékpajzsmirigyből (az epiteliális sejtek eltávolítása vagy a mellékpajzsmirigy eltávolítása). Egyes esetekben a mellékpajzsmirigy is megsérült a pajzsmirigy műtét során.
A progresszív (előrehaladott) daganatok, valamint a túlzott pajzsmirigy hiperkalcémiát (tartósan emelkedett kalciumszintet) okozhatnak, amely viszont csökkentett mellékpajzsmirigy-hormon koncentrációval jár. A D-vitamin túladagolása a mellékpajzsmirigyhormon vérbe jutásának csökkenését is eredményezi.