Többszörös trauma

Többszörös trauma többszörös sérülést jelent. Meghatározása szerint súlyos, életveszélyes sérülés. Többszörös trauma esetén fennáll a sokk vagy traumatikus agyi sérülés miatti kardiovaszkuláris elégtelenség kockázata.

Mi az a többszörös trauma?

Többszörös trauma (Többes szám: polytraumata) a sürgősségi orvoslásban használt kifejezés. A görög szó összetett fordítása "többszörös megsértés". Ez mindig súlyos sérülést jelent, amely legalább 2 sérülést jelent a beteg számára:

• legalább 2 testrégión vagy

• a test egy vagy több részének különféle sérülései.

A meghatározás szerint a többszörös trauma olyan állapot, amely akut veszélyt jelent az életre. Az életveszélyt egyszerre csak egy vagy több sérülés okozhatja. Jellemzője egy térfogathiányos sokk, amelyet külső vagy belső vérzés okoz.

A létező többszörös trauma súlyosságának meghatározása érdekében léptékű számítási rendszerek léteznek az értékeléshez és a besoroláshoz. Például a „Injurity Severity Score” (GCS) az egyik leggyakoribb skálarendszer a többszörös trauma osztályozásához.

okoz

A Többszörös trauma az erőszak eredménye. A legtöbb esetben a súlyos sérülések közlekedési balesetek során fordulnak elő, de a munkahelyi balesetek gyakran többszörös traumákat is okoznak. Ezenkívül az erőszakos bűncselekmények vagy az öngyilkossági kísérletek, például a leeső ablakok, többszörös sérüléseket okoznak.

A balesetek kapcsán az akut betegségek is szerepet játszanak, amelyek kiváltó okai lehetnek, de gyakran félreértik őket.Közlekedési balesetekben például a stroke lehet oka, amelyet kezdetben nem észlelnek, mert a többszörös trauma tünetei az apoplexia szindrómáját fedik fel.

A dolgok súlyosbítása érdekében - baleseteket is okozva - alkohollal vagy kábítószerrel való mérgezés. A sérült sürgősségi betegek kb. 1% -a többszörös traumát szenved.

Tünetek, betegségek és tünetek

A többszörös trauma sok különböző tünettel járhat. Ezeket a tüneteket sérülésekkel lehet azonosítani, amelyek közül legalább kettőnek léteznie kell a többszörös trauma meghatározásához. Ezenkívül a többszörös trauma általában azt is jelenti, hogy az érintett személy sokk állapotban van. Leggyakrabban eszméletlenség lép fel.

A többszörös trauma jellemző tünetei például keringési sokk, súlyos traumás agyi sérülés vagy gerincoszlop sérülés. Ezek a betegségek egyike a legsúlyosabbnak ilyen traumában, továbbá bordák, végtagok sérülései, belső vérzés, egyes szervek meghibásodása vagy nagy sebek léphetnek fel. Ezenkívül a sérüléseket tovább osztályozzák. A többszörös trauma lehetséges tünetei a lövések és a nagyon súlyos zúzódások. A legtöbb esetben súlyos vérvesztés jelentkezik.

A szabály az, hogy minél több sérülés történt, annál súlyosabb a trauma. Ennek megfelelően a túlélési arány csökken a sérülések súlyosságával és összetettségével. A trauma bekövetkezése utáni első napokban a vesegyengeség vagy a zsírembólia fokozott kockázata is fennáll. Az érintettek számára a többszörös trauma általában a teljes cselekvésképtelenséget jelenti. Egyes emberek kómába esnek egy ilyen trauma következtében.

Diagnózis és természetesen

A Többszörös trauma a mentőszolgálat gyakran felismeri a beteg helyének és állapotának alapján. Diagnosztikai szempontból most a hangsúly az életfontosságú jelek ellenőrzésén van. A vérnyomás, az EKG és a légáteresztés alapvető tényezők annak meghatározásakor, hogy a sérült személy szállítható-e.

A sürgősségi orvosnak meg kell választania a szállítási módot, és súlyos esetekben helikoptert kell kérnie. Az egyes sérüléseket csak a klinikán lehet pontosan meghatározni. Az ultrahangvizsgálat a belső szervek, köztük a mellkas sérüléseinek első megállapításait tartalmazza.

Ezen felül manapság teljes test számítógépes tomográfiát is végeznek. A klasszikus röntgenfelvétel szintén hozzájárulhat a diagnózishoz, de gyakran nem lehetséges a többszörös traumában szenvedő beteg állapotától függően.

szövődmények

Meghatározása szerint a többszörös trauma olyan állapot, amikor a beteg egyszerre több súlyos sérülést szenvedett, amelyek közül legalább az egyik életveszélyes. A felmerülő konkrét szövődmények a sérülés típusától és a baleset módjától függenek.

Azok a betegek, akiknek egyszerre megtörték mind a karját, mind a lábát, hónapok óta nagymértékben mozdulatlanok, és 100 százalékos ellátást igényelnek. Ha az érintett ember tudatos, hatalmas fizikai fájdalomtól szenved, amelyet gyógyszeres kezeléssel sem lehet mindig teljesen elnyomni. Sok érintett számára a bekövetkezett teljes tehetetlenség, különösen akkor, ha mindkét kar eltörik, nagy pszichológiai stressztel jár.

Az ápolási intézkedéseket, különösen intim tevékenységek esetén, gyakran megalázónak tekintik. Ha a gerinc sérülése a végtagok bénulásával jár, a betegek általában nem éreznek fájdalmat vagy szignifikánsan kevesebb fájdalmat, mert az agy idegkapcsolata megszakad.

Az állandó bénulás lehetősége a végtagok teljes mozgásképességének elvesztéséig óriási érzelmi terhet jelent az érintettek számára. Még olyan súlyos sérülések esetén is, akiket az érintettek hónapokig felgyógyulnak, nagyon valószínű, hogy a tartós károk fennállnak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha az érintett személy testére gyakorolt ​​külső hatás miatt szabálytalanságok vagy változások történnek az egészségügyi állapotban, orvoshoz kell fordulni a tünetek tisztázása érdekében. Akut helyzetekben elsősegélynyújtáshoz mentőszolgálat szükséges. A jelenlévőket azonnali intézkedések és elsősegélynyújtás biztosítására kérjük, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. Meg kell vizsgálni és kezelni az eszméletvesztést, a tájékozódási képesség csökkenését vagy a rendellenes memóriafunkciót. A fejfájást, a súlyos vérvesztést és a test fájdalmát orvosának tisztáznia kell. Ha a test deformálódik, az izom-csontrendszer korlátozott vagy nyitott sebek azonosíthatók, az érintett személynek segítségre van szüksége.

Tompa sérülések, heves fejfájás, valamint súlyos hányinger és hányás esetén orvos látogatása szükséges. A többszörös trauma általában súlyos esés, baleset vagy erőszaknak való kitettség után fordul elő. Forduljon orvoshoz, hogy a sérüléseket dokumentálják és kezeljék. Zúzódások, végtagok sérülései és összehúzódó testtartásuk olyan rendellenességeket jelez, amelyeket orvoshoz kell fordítani. Belső vérzés, légzés elzáródása vagy sokk állapotában azonnali segítségre van szükség. A bőr hirtelen elszíneződése, belső gyengeség és a csontok eltérése jelzi a betegséget, és orvosi kezelést kell alkalmazni.

Kezelés és terápia

A Többszörös trauma Az elsősegélynyújtók nagyon fontosak. Általában nem csak figyelmezteti a mentőszolgálatokat, hanem akut életmentő intézkedéseket is végez. Ezek az azonnali beavatkozások:

• a stabil oldalsó helyzet, amikor eszméletlen,
• kardio-pulmonális újraélesztés szívmegállás esetén szájról szájra

vagy száj-orr újraélesztés és mellkasi kompresszió is

• a külső sérülések vérzéscsillapítása a seb ideiglenes bezárása miatt

A mentőcsapat technikai módszerekkel folytatja az újraélesztést. A cél a beteg stabilizálása, akit szállítható állapotba kell hozni. A térfogathiányos sokk leküzdése érdekében infúziókat kapnak, amelyeket a klinikán végzett vérátömlesztések egészítenek ki.

A trauma sebészének első lépése a vérzés sebészi megállítása. A kezelés során mindig prioritást élveznek az akut életveszélyes sérülések, tehát a hangsúly elsősorban a belső szervek állapotára irányul. A traumatikus agyi sérülés, valamint a gerinc és a nagy csonttörések kezelése szintén sürgős. Mivel a medence vagy a comb törése életveszélyes vérvesztést okozhat.

A csontváz-berendezés kisebb sérüléseit kezdetben csak ideiglenesen kezelik. Általánosságban érvényes az „először kezelje, ami előbb öl” elv. Általános szabály, hogy a mentőszobában és a műtőben történő kezelést intenzív orvosi ellenőrzés követi a légúti kezeléssel. Mivel a betegek gyakran kómában vannak, többszörös trauma okozta.

megelőzés

Többszörös trauma és a megelőzés a balesetek megelőzésének kérdése. A munkahelyi biztonsági előírásokat, a professzionális védőruházatot és az önvédelem betartását soha nem szabad szem elől téveszteni. Mivel a legtöbb polytraumát közlekedési balesetek okozzák, a legnagyobb megelõzési lehetõség itt is rejlik. Sok közúti baleset a legegyszerűbb autósiskolai szabályok be nem tartásából származik. Azok, akik odafigyelnek rájuk, segít elkerülni a többszörös traumákat.

Utógondozás

A többszörös trauma utánkövetési intézkedései nagyon különbözőek lehetnek. Attól függően, hogy milyen sérülések voltak, vagy esetleg nem szükséges utókezelés, vagy kiterjedt intézkedéseket kell tenni. A törött csontok kezelésekor az érintett ízületek immobilizálódnak, ami azt jelenti, hogy a nem használt izmok súlyosan csökkennek.

A fizioterápia biztosítja az ízületek újbóli mozgását és célzott izomépítést. Ha a test bizonyos funkcióit a kezelés ellenére nem lehetett helyreállítani, az utógondozás célja annak biztosítása, hogy a beteg korlátai ellenére a lehető legjobb életminőséget biztosítsák. Ha például az amputációk fogyatékosságot okoztak, akkor a protézis használatának gyakorlása a követő ellátás része.

Szoros nyomon követésre van szükség, ha az érintett szervek már nem működnek egyáltalán, vagy ha már nem képesek teljes mértékben működni. A beteg kiképzése segít abban, hogy jobban megbirkózzon a korlátozásokkal. Ily módon az érintett személyek többszörös trauma után jobban megbirkózhatnak az új helyzettel, és a lehető legjobban függetlenek maradnak. A többszörös trauma gyakran pszichológiai következményekkel is jár. Ezeket nem mindig veszik észre azonnal, és ezeket a megfelelő nyomonkövetési gonddal is figyelembe kell venni.

Ezt megteheted magad is

Azok, akik több traumát túléltek, valószínűleg sokáig „traumatizáltak” maradnak. Gyakran évekbe telik, amíg a sérülések, amelyek közül néhány életveszélyes, gyógyul. Orvosi szempontból talán megtörtént minden, ami a beteg számára szükséges - de mi a helyzet a pszichéjével?

A TraumaNetworkhez tartozó klinikák speciális konzultációs órákat kínálnak a polytrauma betegek számára. Az érintettek kapcsolattartókat és pszichológusokat találnak itt, akik az orvosi kérdésekön túl segítséget nyújthatnak az életválság kezelésében. Az is javasolt, hogy csatlakozzon az önsegítő csoporthoz. Megtalálhatja őket minden nagyobb városban. Bárki, aki az országban él, és nem képes rendszeresen ellátogatni egy távoli csoportba, feltétlenül kérjen pszichológiai támogatást.

Ezenkívül fontos a barátság fenntartása és nem a visszavonulás. Súlyosan megsérült és tehetetlen érzés a tényleges sérüléseken túl félelmetes lehet. Itt fontos aktívan fellépni a félelem ellen, és minél több dolgot megtenni, ami jó a léleknek. Ez ugyanolyan wellness üdülés lehet, mint egy hosszú, kiterjedt fürdő.