Schistosomiasis (schistosomiasis)

A Schistosomiasis vagy. Schistosomiasis egy trópusi betegség, amelyet a flukes (trematodes) okoz. A féreg lárvák fő elterjedési területei Afrika, Dél- és Közép-Amerika és Ázsia trópusi és szubtrópusi területeinek belvizei.

Mi a schistosomiasis?

A féregbetegség Schistosomiasis mind az embereket, mind az állatokat érintheti. Becslések szerint világszerte mintegy 200 millió ember szenved szisztoszomiasisban. Négy különféle Schistosoma kórokozó van, amelyek a húgyúti, a bél vagy a máj schistosomiasist okozhatják.

A közbenső gazdaszervezetként való fejlődésükhöz a szisztoszómáknak szükségük van egy bizonyos édesvízi csigara, amelyben a fejlettség különböző szakaszaion átmennek, tojástól faroklárváig.

A kórokozót Theodor Bilharz német orvos fedezte fel 1852-ben, miután a betegséget elnevezték. A schistosomiasis akut és krónikus panaszokat okoz, egészen a súlyos szervkárosodásokig. Kezelés nélkül a betegség halálhoz vezethet. A férgekkel történő időben történő kezelés esetén nagy a esélye a gyógyulásnak.

okoz

Val vel Schistosomiasis a fertőzött emberek és állatok ürítik a trematode petesejteket a széklettel és a vizelettel. Ha a ürülék felszíni vizekbe kerül, a tojásokat édesvízi csigák (köztes gazdasejtek) nyelik le, ahol néhány héten belül lárvákká alakulnak, mielőtt újra kiválasztódnának.

A faroklárva stádiumában úsznak a szárazföldi vizekben, és amikor érintkezésbe kerülnek, tapadnak az emberek és az állatok (végső gazda) bőréhez. Ezután a lárvák a bőrön áthatolnak az emberi testbe, és a ciklus újrakezdődik.

A schistosomiasis elterjedésének oka az egészségügyi és vízkezelő rendszerek rossz higiéniai feltételei az érintett területeken.

Tünetek, betegségek és tünetek

A schistosomiasis első jelei általában viszkető kiütés, amely néhány nappal azután jelentkezik, amikor a lárvák áthatoltak a bőrön. Körülbelül három-tíz héttel később a betegség második fázisa hidegrázással, lázkal, fejfájással, izom- és végtagfájdalommal kezdődik, és lehetséges a nyirokcsomók, a máj és a lép duzzanata.

Időnként ez az úgynevezett Katayama szindróma életveszélyes lehet, ám sok esetben az érintett személy még a második szakaszban sem érzi a megemlítésre érdemes tüneteket. Kezelés nélkül a betegség néhány hét elteltével egy harmadik szakaszba kerül, amelyet krónikus schistosomiasisnak hívnak. A tünetek attól függnek, hogy mely szerveket támadják meg a szisztoszómák: a bél schistosomiasis enyhe esetei észlelhetők hasi fájdalomban, általános betegségérzetben és nem kívánt súlycsökkenésben; véres, vastag hasmenés a bélgyulladásra utal.

A vizelet a vizeletben, gyakran fokozott vizelési vágy és vizeléskor égő érzés, jelezheti a húgyúti és reproduktív szervek részvételét. A legrosszabb esetben a hólyag nyálkahártya károsodása húgyhólyag rákot okozhat. Ha a féregtojások a máj portális véna rendszerébe kerülnek, néha belső vérzések következhetnek be; előrehaladott állapotban a máj diszfunkciója a víz felhalmozódásához vezethet a hasban (ascites). Időnként az idegrendszer részvétele idegrendszeri meghibásodásokat és görcsöket okoz.

Diagnózis és természetesen

Az inkubációs periódus Schistosomiasis A lárvák penetrációjától az első tünetek kialakulásáig három és tíz hét vesz igénybe. A faroklárvák speciális tapadószervekkel rendelkeznek, amelyekkel tapadnak a végső gazdaszervezet bőréhez.

A bőrhöz való tapadás után a lárvák néhány percen belül áthatolnak a bőrön és az alatta lévő szövetekben. Magát a behatolást általában nem veszik észre. A belépési ponton néha kis viszkető foltok alakulnak ki a lárvák szekretált enzime miatt, ám ezek hamarosan ismét eltűnnek.

A végső gazda vérében és nyirokrendszerében a májba jutnak, ahol néhány héten belül szexuálisan érett pelyhekké alakulnak. Ebben a szakaszban különféle tünetek, például láz, hasi fájdalom, fejfájás és testfájdalmak fordulnak elő. Gyakran duzzadt nyirokcsomók, máj és lép is érezhető.

A szekretált tojás a véráramon keresztül más szervekbe (húgyhólyag, bél, tüdő, vese és központi idegrendszer) jut át, ahol gyulladást okoznak, ami krónikusvá teszi a betegséget.

A schistosomiasis diagnosztizálása viszonylag egyszerű. Amint a trematodok tojásokat tojnak, ezek mikroszkopikusan láthatók a végső gazda ürülékében. Az immunrendszer antitesteket termel, amelyek szintén kimutathatók a vérben. Ha a betegség már megnyilvánult, a trematode petesejteket az érintett szervek, például a bél nyálkahártyájának, a hólyag falának vagy a májnak a biopsziával is kimutathatják.

szövődmények

A kezelés elégtelensége vagy hiánya esetén a szisztoszomiasis során különféle szövődmények léphetnek fel. Ha az eredetileg fellépő láz 41 Celsius fok fölé emelkedik, ez súlyos keringési problémákhoz vezethet. A gyermekek, az idősek és a betegek életét súlyos veszély fenyegeti. Kezelés nélkül a schistosomiasis krónikus fertőzésré alakul ki.

Attól függően, hogy a férgek mikor tojják le tojásaikat, különböző tünetek jelentkezhetnek. A máj érintettsége varikoos erek kialakulásához vezethet a nyelőcsőben. A fistulák elképzelhetők a belekben és a hólyagban. Ezt vizes vagy véres hasmenés kísérheti, amely magában hordozza a kiszáradás vagy vérszegénység kockázatát.

Ezenkívül a belek rendkívül érzékeny más kórokozókkal szemben a betegség akut fázisában, és hajlamos nyálkahártya-növekedést képezni. A hólyag rosszindulatú degenerációja is lehetséges, és hólyagdaganathoz vezet. Ha a lefolyás különösen kedvezőtlen, a schistosomiasis a beteg halálával végződik. A schistosomiasis kezelése nemkívánatos eseményeket is okozhat. Időnként szédülés, csalánkiütés vagy gyomor-bél rendellenességek vannak. Néhány betegnél allergiás reakció lép fel a használt gyógyszerekkel szemben is.

Mikor kell orvoshoz menni?

A schistosomiasist mindig orvosnak kell kezelnie. Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért a schistosomiasis megfelelő kezeléséhez orvoshoz kell fordulni. A legrosszabb esetben az érintett személy meghalhat. Ezután orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személynél viszketéses bőrkiütés jelentkezik.

Általános szabály, hogy ez a kiütés különleges ok nélkül fordul elő, és nagyon negatív hatással van az érintett személy életminőségére. Súlyos fájdalom van az végtagokban és a legtöbb esetben duzzadt nyirokcsomókban is. A lép vagy a máj duzzanata szintén utal a szisztoszomiasisra.

Első és legfontosabb: a háziorvos. Sürgősségi esetekben vagy akut panaszok esetén menjen a kórházba vagy hívjon sürgősségi orvost. Ez a betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát is.

Kezelés és terápia

Az akut fázis kezelése Schistosomiasis két pillérre épül. Egyrészt az akut tüneteket lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kezelik. Speciális féregtelenítő szereket, például prazikvantelt is alkalmaznak a trematodok és a féregtojások megsemmisítésére.

A terápia sikere elsősorban attól függ, hogy milyen súlyos a féregfertőzés, és hogy a betegség már eljutott-e a krónikus szakaszba. A schistosomiasist összekapcsolták a húgyhólyagrák, a tüdőgyulladás és a májcirrózis gyakoriságával is a szennyezett területeken.

megelőzés

Mivel a mai napig nem volt gyógyszeres megelőzés a Schistosomiasis Ha rendelkezésre áll a kórokozó, a fertőzést csak megelőző intézkedésekkel lehet megelőzni. Ha skistosomiasis kórokozóval szennyezett területeken utazik, kerülni kell a belvizekkel való érintkezést.

Ez elsősorban az úszásra és a búvárkodásra vonatkozik a megfelelő régiókban lévő tavakban és folyókban. A fertőzés ivóvízzel is megtörténhet, ha ez fertőzött tremódatojásokkal. Ezért nem szabad inni a csapvizet, amelyet előzőleg nem forraltak meg. A skistosomiasis kórokozóinak négy altípusa ellen egy oltást fejlesztettek ki, de ez még mindig a vizsgálati szakaszban van.

Utógondozás

A schistosomiasis (schistosomiasis) kezelését lázcsökkentő, fájdalomcsillapítóval és esetleg speciális gyógyszerekkel megtámadni a trematodekat, a szervezetnek helyreállítási fázisra van szüksége a pihenéshez. A betegeknek gondosan kell követniük az orvos tanácsát, különösen, ha a féregfertőzés elég súlyos volt, és krónikus betegség alakult ki. A fertőzés ellen jelenleg nincs megelőző gyógyszer.

Ennél is fontosabb néhány biztonsági intézkedés meghozatala. Az érintetteknek korai orvoshoz kell fordulniuk, ha bármilyen jele van. Az önsegítő intézkedések nem helyettesítik a kezelést vagy az átfogó utógondozást. Még ha a betegek is javulnak, figyelniük kell a tüneteket, ha újabb orvosi beavatkozásra van szükség. Az általános állapottól függően a kórokozók veszélyes szervkárosodást okozhatnak.

Ez különösen azok számára veszélyes, akik korábban már szenvedtek betegségükben. A szükséges figyelemmel és körültekintéssel minden problémát korai szakaszban észlelnek. Ezután rövid távú orvos kinevezést kell szervezni az érintett személyek állapotának részletes vizsgálatához. A későbbi orvosi tanácsok segítik a beteget a gyógyulásban és a szervezet újbóli megerősítésében. A testnek azonban bizonyos időre van szüksége a teljes gyógyuláshoz.

Ezt megteheted magad is

Mielőtt külföldre utaznának, az utazóknak mindig és kellő időben meg kell tudniuk az úticél helyi és higiéniai feltételeit. Az utazásszervezők vagy a Külügyminisztérium válaszolhatnak a külföldi körülményekkel kapcsolatos nyitott kérdésekre, és segíthetnek tisztázni a lehetséges egészségügyi feltételeket a kívánt helyen.

Mivel a betegség elterjedt a trópusi vagy szubtrópusi területeken, indulás előtt meg kell beszélni a kezelő családorvossal, hogy kell-e oltásokat végezni, vagy hogy az érintett személynek óvintézkedéseket kell hoznia saját szervezetének támogatására. Noha ezt a betegséget nem vakcinázzák, mégis ellenőrizni kell, hogy az általános állapotot meg kell-e védeni más baktériumokkal szemben. A szisztoszomiasist okozó kórokozó súlyos és életveszélyes szervkárosodást okozhat. Ezért az emberek, akik korábbi szerves betegségektől szenvednek, különösen veszélyeztetettek. Javasoljuk, hogy szorosan működjön együtt a kezelő orvossal az utazási tervek és az utazás körülményeinek részletes megvitatása céljából.

A fizikai kellemetlenség első jeleinél elengedhetetlen az orvos látogatása, mivel az önsegítő intézkedések csak elegendőek a lehetséges körülményekről és kockázatokról szóló információk szolgáltatására. Nem helyettesíthetik a kezelést vagy enyhíthetik a meglévő tüneteket. Az első szabálytalanságoknál orvoshoz kell fordulni, mivel sürgős intézkedésre van szükség.