A süket gyakori betegség. Ha figyelembe vesszük a csecsemőktől az idős emberekig terjedő teljes népességet, akkor feltételezhetjük, hogy az egész világon átlagosan az emberek mintegy tíz százaléka szenved hallási zavaroktól. Ezért nem mindegyiknek kell orvoshoz fordulnia, de a teljes lakosság legalább három százalékának szüksége van orvosi kezelésre.
okoz
A hallás természetes romlása egyébként teljesen egészséges emberekben kezdődik, röviddel az érettségi időszak után. Különösen a hallószervben, amelynek legnagyobb funkcionális hatékonysága a második évtized végén van, és a korszak csökkenése, amely a harmadik évtizedben kezdődik, nagyon korán meghatározható.
A regressziós folyamat természetesen az egyes egyéneknél nagyon különbözik, és attól is függ, hogy milyen egyéb stresszek vannak kitéve az egész embernek, különösen a hallószervnek. Az úgynevezett időskorú halláscsökkenés semmiképpen sem az összes hallási rendellenesség fő oka, de minden ember, aki eléri az öregséget, egy napon nagyobb vagy kisebb mértékben szenved a hallószerv életkorának változásaival.
Közismert, hogy számos ok okozhat halláscsökkenést. A korábban említett életkor csökkentése mellett mindenekelőtt a következőket kell megemlíteni: akut és krónikus otitis médium, otosclerosis, különféle fejfájás véletlen károsodása, zajkárosodás, különféle fertőző betegségek, felső betegségek Csecsemők és kisgyermekek légutak, fül rendellenességek, hallóideg károsodása kábítószerek vagy más káros anyagok által, veleszületett hallási rendellenességek, középkorú akut halláskárosodás és számos egyéb.
Tünetek, betegségek és tünetek
A kezdeti hallásvesztés vagy halláskárosodás első jelei gyakran ismeretlen nehézségek a beszélgetés lefolytatásában. Az érintett személynek nehézségeket okoz a megértés, ezért többször fel kell kérdeznie. Ezzel szemben a hallgatók és a beszélgetőpartnerek egy kicsit csendesebben szólnak. A beszélgetések egyre kimerültebbé válnak.
Ez különösen igaz a telefonhívásokra. A halláskárosodás tünetei általában lassan és alattomosan alakulnak ki. A természetből származó csendes zajokat alig észreveszik. Ez magában foglalja a madarak csiripelését, a tenger hangját vagy a szél zaját. A rádiót vagy a televíziót mindig be kell kapcsolni.
A szabadidős tevékenységek, például rendezvényeken vagy televíziós műsorokon való részvétel csak korlátozott mértékben lehetséges a hallási problémák miatt. A háttérzaj egyre nehezebbé teszi a beszélgetést. A betegség növekedésével egyre kevésbé hallanak a háztartásban a zajok, például a hűtőszekrény bekapcsolása vagy a bejárati ajtó csengője.
Még a reggeli riasztás hangja sem hallható. A zajjal kapcsolatos hallásvesztés esetén a tipikus tünetek között szerepel a fülek csengése. Egyesek úgy érzik, mintha idegen tárgy lenne a fülükben.
Amikor halláskárosodás hirtelen jelentkezik, általában csak az egyik fül érintett. A lassan kezdődő otosclerosis esetén olyan tünetek is előfordulnak, mint a fülek csengése és az egyik fül repedési zajai. A legtöbb esetben ezek a tünetek később mindkét fülben megjelennek.
Különösen a középfülgyulladásos betegek állandó orvosi kezelését igénylik. Az akut és ismétlődő rövid gyulladásos szakaszokat minden orvos konzervatív módon kezeli, részben a szokásos fizikoterápiával, részben a modern gyógyszerek segítségével, amelyeket kemoterápiának vagy antibiotikumoknak számítanak. A középfül akut elnyomása, amely a teljes mastoid folyamat gyulladásához vezet, csak műtéti kezelésre szolgált.
szövődmények
Ezek a panaszok általában negatív hatással vannak az érintett személy életminőségére. A betegek mindennapi életükben jelentős korlátozásoktól szenvednek, és súlyos esetekben más emberek segítségétől is függnek. Ezeknek a betegségeknek a további lefolyása nagymértékben függ az okától, így az általános kimenetel nem jósolható meg.
Különösen gyermekek esetében ez késleltetheti a fejlődést, így komplikációk és panaszok felnőttkorban is felmerülhetnek. A betegségeket nem minden esetben kell kezelni. Ezenkívül nem feltétlenül jelentik egészségügyi kockázatot. E rendellenességek közvetlen és okozati kezelését csak néhány esetben lehet elvégezni.
A tünetek enyhíthetők és korlátozhatók, különösen műszaki eszközök és hallókészülékek segítségével. A teljes halláscsökkenést azonban általában már nem lehet visszafordíthatatlanná tenni. Magának a kezelésnek nincs különösebb komplikációja.
A legtöbb esetben a beteg várható élettartamát nem csökkentik, vagy egyéb módon nem befolyásolják ezek a tünetek. Gyakran azonban a betegek is szenvednek pszichológiai panaszoktól, ezért pszichológiai kezelésre szorulnak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha halláskárosodása, halláskárosodása vagy otosclerosisja van, mindig forduljon orvosához. Nem lesz öngyógyulás, így az érintettek mindig orvosaik kezelésétől függnek. A korai diagnózis és a korai kezelés pozitív hatást gyakorol a betegség további lefolyására, és megelőzheti a további szövődményeket.
Ha hallásvesztése, halláskárosodása vagy otosclerosisja van, orvoshoz kell fordulnia, ha olyan hallásproblémákat tapasztal, amelyek önmagukban nem szűnnek meg. Ez zümmögő zajt vagy más idegesítő zajt okozhat a fülben, ami jelentősen csökkentheti az életminőséget. Sok esetben az idegen test érzése a fülben jelzi ezeket a betegségeket, és ezt orvosnak is meg kell vizsgálnia. A legtöbb embernek a középfülben is gyulladása van.
Ha hallásvesztése, halláskárosodása vagy otosclerosisja van, forduljon ENT orvoshoz. Ugyanakkor nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy gyógyulást eredményez-e. Lehet, hogy a betegség nem gyógyítható.
Kezelés és terápia
Az elmúlt 20-30 év modern terápiás megközelítései óriási fordulatot hoztak itt. Feltéve, hogy a mastoid gyulladást nem bonyolítja a csontpusztulás, a külső, belső fülbe vagy a koponyába történő áttörés, manapság, a korábbi kórokozó kimutatása után, célzott, nagy dózisú antibiotikumokat alkalmaznak kezelésre, és az akut esetek több mint 80% -ánál ma műtétekre van szükség. A mastoid folyamat egyszerű vésése már nem zavarja be a figyelmet.
A betegek fennmaradó 20% -a, akiknek még mindig műtétet igényel, vagy olyan kórokozókban szenved, amelyeknek a gyógyszeres kezelés nem hatékony, vagy a mastoid folyamat olyan pusztulása miatt, hogy az antibiotikumok már nem érik el a betegség forrását megfelelő koncentrációban.
Ha azonban a gyógyszeres kezelésre támaszkodik, akkor a szakembernek folyamatosan meg kell figyelnie a beteget, mert ha a követő ellátást nem hajtják végre megfelelően, akkor a még mindig szükséges beavatkozást nem a megfelelő időben hajtják végre, vagy a gyulladás meggyógyulása ellenére a normális hallásfunkció nem áll helyre. nem megfelelő hegesedés és súlyos halláskárosodás.
A krónikus középfül-folyamatok kezelése sokkal nehezebb. Ma három patológiás-anatómiailag eltérő folyamatot különböztetünk meg a krónikus középfülgyulladásban. A mai nézőpont szerint csak az úgynevezett egyszerű nyálkahártya-tágulás esetén az energetikai konzervatív kezelés öblítéssel, cseppekkel, kenőcsökkel, porokkal és hasonlókkal továbbra is megfelelő hetekig.
Ha legalább hat hét ilyen intenzív speciális kezelés után nincs jelentős javulás, akkor műtétet kell elvégezni, csakúgy, mint a krónikus középfül-szupupáció másik két formája esetén, az úgynevezett granuláló-polypous és a rosszindulatú cholesteatomatous esetében.
Miközben a radikális műtétet a korábbi évtizedekben végezték, bár egyre szelídebb formában, a jelenlegi mikrosebészeti állapot mellett, a krónikus kimenetelű fülnek elsősorban rekonstrukciós szándékkal kell működtetnie.
Ez azt jelenti, hogy nemcsak a teljes elpusztult részt és a középfül összes beteg részét el kell távolítani, hanem a középfülét is annyira helyre kell állítani, hogy jobb, optimális hallás érhető el.
Bármely ilyen eljárást általában tympanoplasty-nak hívják. A tympanoplastia számos formája és típusa létezik. Minden mûveletnek két fõ funkciója van: a tompítás eltávolítása és a hallás javítása. Vannak standard tympanoplastia típusok, de manapság ezek közül a műtétek közül szinte csak azokat a beavatkozásokat alkalmazzák, amelyek a középső fülre a legkímélőbbek és a legjobb hallást eredményeznek.
Az úgynevezett belső fültartalék kulcsfontosságú a műtét sikeréhez.Ha ez még mindig nagy, akkor jó eredmény érhető el évekig tartó elszaporodás után is. De egyértelműen el kell mondani, hogy a középfül tartós elnyomása a hallás egyre növekvő romlását okozza. Minél hamarabb meg lehet szüntetni az ilyen elnyomást, annál kevésbé sérül meg a belső fül.
A tympanoplasty eljárás az első műtét során nem mindig sikeres. Az esetek kb. Egyharmada különösen kellemetlen Ha granulációt mutat, gyenge gyógyulási hajlamot mutat, vagy más betegségekhez kapcsolódik (cukorbetegség, vérzési hajlam, tuberkulózis, rossz általános állapot), másodszor is intenzív nyomon követéssel műtéten kell kezelni őket. Másodszor elegendő a fülcsatornán keresztüli művelet külső bemetszés nélkül. Csak azokat a rekonstrukciós intézkedéseket kell végrehajtani, amelyek az első beavatkozás során nem vezettek a timpanus membránjának gyógyulásához.
Kezdetben csak az a kérdés, hogy bezárják-e a fennmaradó lyukakat a dobhártyán vagy létrehoznak egy olyan hangátviteli láncot, amelyet a követő kezelésben nem sikerült elérni az elégtelen gyógyulási hajlam miatt. A hallásképesség javításához a cső funkcióját meg kell őrizni. Ennek elérése érdekében a szakembernek ma számos lehetősége van. A legtöbb esetben a tümpermembrán szellőztetésével kapcsolatos problémákat a cső a műtét előtt oldja meg.
Otosclerosis mint ok
Az otosclerosis egy nem-gyulladásos betegség, amely nagyon gyakori az emberekben a középső évtizedben. Fokozatosan fejlődik, és mindenekelőtt akadályozza a hang továbbítását a belső fülbe. Az emberek kb. Két százaléka szenved ebben a betegségben. A régi műtéti eljárások, valamint a különféle gyógyszerek, hormonok, vitaminok stb. Nem hoztak jelentős javulást.
Az otosclerosis sikeres műtéti kezelése csak körülbelül 20 éve lehetséges. Míg 30 évvel ezelőtt a félkör alakú csatornavédőt továbbra is az egyetlen hosszú távú sikert arató műveletként alkalmazták, különféle hátrányokkal, a közvetlen működtetés a kapocsra az utóbbi évtizedben kialakult.
Az emberi szervezetnek ez a legkisebb csontja természetesen csak modern sebészeti mikroszkópok, a legfinomabb műszerek és a legjobb gyógyszer felhasználásával ismét hangátvitelre képes. A műtét szinte galambokon is elvégezhető, amint a diagnózist megerősítik. Ma különbséget teszünk a kapocson végzett különféle műveletek között, amelyek mindegyike a fülcsatornán keresztül elvégezhető, miután a méhhártya szellőztette. A változás mértékétől függően néha elegendő a tiszta mozgósítás.
Időnként a kapocs talpának csak egy részét kell eltávolítani, de néha az egész csontot el kell távolítani, és helyettesíteni kell a test saját szövetével vagy modern szintetikus anyaggal. Ezen beavatkozások eredménye nagyon jó. Különösen örömteli, hogy a beteg és az orvos már tudja, milyen sikeres volt a műtét a viszonylag rövid műtét végén, mivel a műtét alatt és után végzett hallásteszt nagyon jól mutatja a hallás eredményét.
Balesetek és zajkár
A hallási rendellenességeket gyakran a közlekedési balesetek okozzák. Amint a sokk első nehéz óráit legyőzték, hallási teszteket lehet elvégezni annak meghatározására, hogy mely károsodások vannak a betegben. Minden halláskárosodásban szenvedő baleset áldozatát audiológusnak kell gondoznia, tanácsot adnia és szükség esetén kezelnie kell.
Minél korábban nyújt segítséget, annál biztosabb, hogy jó eredmény várható. A fülszakorvosnak azonban azonnal kezelnie kell a fülspecialistát még a búvárkodás, a vízbe ugrás, a bokszolás, a hógolyók dobása stb. Során bekövetkező kisebb balesetektől, amelyek könnyekhez és hallási rendellenességekhez vezethetnek, különösen a már megsérült szemhártya esetében, hogy elkerüljék a középfülben fellépő gyulladást. és megakadályozzák a halláskárosodást.
A hallószerv zajkárosodása rendkívül nagy. Ez csak a zaj mennyiségének és minőségének megfelelő időben történő felismerésével biztosítható, a lehető legkisebb kár esetén. A zajt termelő vállalkozásokat ezért a megfelelő szakértőknek meg kell vizsgálniuk és mérniük kell a zajszint szempontjából. Az emberek zajérzékenysége személyenként és nemenként is nagyon eltérő. Például a nők sokkal kevésbé érzékenyek a zajra, mint a férfiak. A károsodás gyakran még rövid ideig fennáll a zajnak. Másrészt még évek után sem észlel semmilyen figyelemre méltó változást.
Az érzékeny embereket zajvédelemmel, zajszünetek megszakításával vagy munkahely megváltoztatásával meg kell akadályozni, hogy hallássem vagy siket legyenek. Ma Németországban e tekintetben kiváló jogszabályok léteznek a zajvédelemmel kapcsolatos olyan rendelkezésekkel, amelyek csökkentik a zaj kockázatát, és már léteznek Adjon megfelelő segítséget a zaj által érintett személyeknek.
A betegségek oka
Annak ellenére, hogy a modern orvoslás csökkentette a korábban nagyon elterjedt fertőző betegségek, a kanyaró, a skarlát, a rubeola, a mumpsz, a tuberkulózis stb. Veszélyét, ami szintén befolyásolja a következményeket, továbbra is vannak egyes esetekben a fertőző betegségek által okozott halláskárosodás. Itt is fontos a korai felismerés a korai kezeléssel, a tartós károsodás megelőzése érdekében. A kezelést általában gyógyszeres kezeléssel végzik. Súlyos rendellenességek esetén, amelyek már nem oldhatók meg, esetenként csak egy modern hallókészülék segíthet.
Számos fülbetegség és hallásbetegség a felső légutak károsodásán alapszik csecsemőkorban vagy gyermekkorban. Néhány túlméretes mandula és néhány tartós megfázás fülkárosodást okozott a korai gyermekkorban, amelyet később nehéz kezelni és javítani. Ezért minden akadályos orr légzést, a felső légutak minden gyulladásra való hajlamát és minden tartós megfázást szakembernek (fül, orr és torok orvosának) kell kezelnie. Ezután a felső légutak területén bekövetkező változásokat időben korrigálni lehet, és elkerülhető a fül károsodása.
Számos örökletes fogyatékossággal élő gyermeknek halláskárosodása is van, némelyiket rosszul kialakult fül okozza, mások részben a rendellenes száj és a torok területén felmerülő kapcsolódó rendellenességek miatt is. A változások típusától és helyétől függően a műveletet olyan korán kell elvégezni, hogy a gyermek időben megtanuljon hallani és beszélni.
Legalább az iskola megkezdéséig a műveleteknek biztosítaniuk kell, hogy a hallásfunkció lehetővé tegye a gyermek számára, hogy sikeresen részt vegyen az osztályban. A mai műtéti módszerekkel olyan hallásnövekedést lehet elérni, amely lehetővé teszi a megfelelő hallásfunkciót és ezáltal az iskolában való részvételt még súlyos rendellenességek esetén is. Ha a hallásképesség többi része nem kielégítő, a gyermek hallókészüléket is használhat.
Egyéb okok
Az orvostudományban évszázadok óta ismert, hogy bizonyos gyógyszerek és gyógyszerek - néha ideiglenesek, néha állandóak - halláskárosodást okoznak. Kinin, arzén, szalciilátok, valamint a luxus ételek, például alkohol, kávé és tea, valamint ipari termékek, például higany, ólom, benzol, foszfor, kénsav, szén-monoxid és más termékekkel való visszaélés súlyos halláskárosodást okozhatnak. Sajnos a modern, például ma az antibiotikum-sorozatból sikeresen alkalmazott készítmények veszélyesek a hallásérzetre.
Ezért az ilyen gyógyszereket csak orvosi felügyelet mellett, a hallószerv folyamatos ellenőrzésével és a nemzetközi tapasztalatok figyelembevételével szabad venni. Itt a legfontosabb a helyes adagolás betartása. A fülkárosodás után keveset lehet megtenni, általában csak hallókészülékekkel.
A hallásérzék örökletes károsodását, amelyet a múltban ilyen gyakran említettek, és amelyet túlságosan gyakran vádoltak, már nem kell félni, mivel a modern diagnosztika számos korábbi téves diagnózist megtisztított. Ennek ellenére nem szabad figyelmen kívül hagyni a veleszületett hallási rendellenességek számát. A veleszületett halláskárosodás mértékétől függően már rehabilitációt lehet kezdeni már gyermekkorban, mivel a hallásképesség korai diagnosztizálása lehetséges az élet első szakaszában.
Megelőzés és élet
A hallássérültek számára a hallásképzés és a speciális óvoda hallásképzése az első intézkedések közé tartozik. A hallássérültek iskolái tartalmazzák egy normál iskola tantervét, és minden gyermeket képesek kiképezni, akinek egészséges agyi működése van, hogy minden szakma nyitva álljon számára. De manapság a siket gyermekektől azt is tudjuk, hogy 60–70 százalékuk még mindig megmarad bizonyos hallóképességgel, és modern hallókészülékek segítségével is jó oktatást szerezhet, miközben nem hagyják figyelmen kívül a szájból vagy az ajkakból történő olvasás és az általánosan érthető nyelv elsajátításának régi módszerét. lehet.
Az ilyen gyermekek, akiket korábban süketnek és ostobának és gyengén iskolázottaknak tartottak, ma már egyetemeken vagy műszaki iskolákban tanulhatnak, és megfelelő intelligencia és szorgalom mellett képesek még idegen nyelveket tanulni és használni. Természetesen az ilyen sikeres hallássérült emberek manapság még mindig önálló esetek, de megmutatják a lehetséges intézkedések és az elérhető cél értékét.
Utógondozás
A halláskárosodás, a halláskárosodás és az otosclerosis olyan hallásbetegségek, amelyek nemcsak szakmai kezelést, hanem következetes nyomon követést igényelnek. Ezt hallókészülék-akusztikusok és ENT-orvosok kezdeményezik, de az optimális siker érdekében a beteg együttműködésére is szükség van. Ebben az összefüggésben a legfontosabb tényező a rendszeres hallásvizsgálatok, és a hallókészülékek és más hallókészülékek ebből fakadó szükséglet-alapú adaptálása a jelenlegi helyzethez.
Ezenkívül a hallókészülékek akusztikusai speciális hallásképzést kínálnak, amelyet egyes esetekben jelentősen be lehet építeni az utógondozásba. Magát a hallókészüléket utógondozás közben is szakszerűen ellenőrzik az alkalmasság és a működés szempontjából, és szükség esetén a legjobb hallásélmény érdekében javítják vagy javítják. Gyakran a halláskárosodás, a halláskárosodás vagy az otosclerosis diagnózisával rendelkező betegek először nem képesek megbirkózni a pszichológiai szempontokkal.
A cél itt a mindennapi életben való cselekvésképesség, valamint az önbizalom erősítése. Az utógondozásban részt vevő önsegítő csoport hatalmas segítséget nyújthat ebben az összefüggésben tapasztalatok cseréjével és tippek fogadásával más érintett személyektől. A hallókészülék akusztikájának újabb látogatása szintén jövedelmezővé teszi az utógondozást.
A szakértőnek számos olyan segédeszköze van a mindennapi életben és a munkában, amelyek javíthatják az egyéni jólétet. Néhány halláskárosodás esetén szintén hasznos a fej körüli vérkeringés fenntartható javítása az elegendő folyadék felvételével.
Itt megtalálja gyógyszereit
Ear Fülpanaszok és hallásproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekA hirtelen hallásvesztés oka
A halláskárosodások közül az utolsó, amely különösen jelentős, az akut hirtelen hallásvesztés - akár hirtelen is Süketnek hívják - említés. Ez a nagyon súlyos rendellenesség hirtelen, többnyire az egyik fülben jelentkezik, és gyakran süketként diagnosztizálják. Néha szédülés kíséri, néha szédülés nélkül. Az akut hirtelen halláscsökkenés elsősorban a fiatalabb és közepes életévüket érinti, különösen a súlyos ideges stresszben szenvedő embereket.
Azok a betegek, akiknél ezt a hirtelen zsibbadást és szédülést tapasztalják, általában ágyban fekszenek, és várják, hogy a szédülés elmúlik. Mások, akik nehezen hallják, úgy gondolják, hogy a fülzsír-dugó okozza, és egyelőre elhalasztják a szakember látogatását. Mindkettő rosszul jár. A legfontosabb az, hogy azonnal látogasson el a fül-szakemberre.
Az akut akut halláscsökkenés oka általában a belső fül körülhatárolt vízmérleg-rendellenessége. Korábban operált betegeinkben azt tapasztaltuk, hogy csak az első négy nap alatt helyreállt a hallása. Ha több idő telt el, az operatív segítség általában túl későn érkezik. Nem minden fül-szakember működik ilyen esetekben, mert diuretikumokkal vagy gyógyszerekkel vagy más kezelési módszerekkel jó eredményeket érnek el.
Alapvetően minél előbb viszont minél előbb érkezik a beteg a megfelelő szakellátáshoz, annál biztosabban és teljesebben visszaállítható a hallásképesség.
A hallási rendellenességek különböző lehetőségeinek és fejlődésének rövid áttekintése arra szolgál, hogy rámutasson a sokféle tényezőre, amelyek képesek károsítani az érzékeny hallószervünket. Meg kell mutatni azonban azt is, hogy a modern orvostudomány hogyan tud segíteni a legtöbb betegség esetén, és hogyan jelentheti be a pozitív sikereket.
Ezt megteheted magad is
Halláscsökkenés, hallásszervi zavarok és otosclerosis esetén a mindennapi életben nyújtott önsegítés fontos tényező a beteg életminőségének szempontjából. Az egyes esetekben mely intézkedéseket kell meghozni a legmegfelelőbben, az ENT orvosával vagy a hallókészülék akusztikussal együttműködésben kell megvitatni.
Fontos, hogy a mindennapi életben a klasszikus hallókészülékek mellett hallókészülékeket is használjon. Súlyos halláskárosodás esetén az optikai segédeszközöket, például a telefon vagy ajtócsengő lámpáit is fontolóra kell venni a mindennapi élet szükség szerinti megszervezése érdekében. A környező területek embereit is gyakran be lehet építeni az önsegélybe. Felkérjük a családot és a barátokat, hogy elég lassan, világosan és hangosan kommunikáljanak egymással. Azokat az embereket, akik semmit sem tudnak a halláscsökkenésről, tájékoztatni kell arról, hogy hátulról vagy túl csendesen ne beszéljenek a személlyel.
A hallásgondozó szakemberek látogatását rendszeresen kell elvégezni. Egyrészt a hallókészülékek működésének és illeszkedésének pontos ellenőrzése érdekében. Részben azért, mert léteznek olyan modern hallásképző programok, amelyek gyakran jelentősen javíthatják a hallássérült emberek cselekvési képességét. A halláskárosodásban szenvedőknek két fő lehetősége van. A pszichológushoz történő elutazás több problémán keresztül képes megoldani a problémákat. Az önsegítő csoportok azzal az előnnyel járnak, hogy az azonos problémákkal küzdők találkozást találhatnak a hasonló gondolkodású emberek között, és tanácsadással és cselekedetekkel támogathatják egymást.
.jpg)
