Nál nél Strophantine szívglikozid, amelyet afrikai fákból, cserjékből és kúszónövényekből nyernek. Az anyag befolyásolja a sejtek nátrium-kálium egyensúlyát. Ezt a hatást az orvostudomány alkalmazta a szívizom összehúzódási erejének növelésére.
Mi az a strofantin?
A sztrofantin szívmegállapító hatása az európai orvosok számára már 1859-ben ismertté vált a Livingston expedíció résztvevőjeként Nyugat-Afrikában. A helyiek a strophantus magvakból származó kivonatot használtak nyílméregként. Egy kutató véletlenül lenyelte az Apocynaceae családhoz tartozó lianafaj magjait, és önmagában észrevette, hogy a szívre hat.
Az idő folyamán a sztrofantint a kutya méregcsalád különböző tagjai között találták meg. Vannak fák és bokrok, de lianák is, amelyek magasra másznak és a Strophantus fajhoz tartoznak. A természetes szívglikozid szállítói a Strophantus eminii, a Strophantus gratus, a Strophantus hispidus és a Strophantus kombé. A növények különféle típusú sztrofantint tartalmazhatnak. Például az orvostudományban különbséget tesznek a Strophantus kombé növényfajból származó k-strophantin, a Strophantus gratusból származó g-strophantin, a Strophantus eminii e-strophantin és a Strophantus hispidus h-strophantus között. A G-strofantint elsősorban gyógyászati célokra használják. A mérgező anyag nagy adagokban halálos.
Thomas Richard Fraser skót orvos 1862-ben izolálta a k-strofantint. 1888-ban a francia Arnaud kinyert g-strofantint az afrikai ouabaio-fából. Számos tinktúrát kínáltak a Strophantus szívglikozid különböző koncentrációjával. A terápiás hatás kezdetben bizonytalan volt, még akkor is, ha a kezelést klinikákon végezték.
Albert Fraenkel, a badenweileri országorvos, a Heidelbergi Egyetem Gyógyszerészeti Intézetében és a Strasbourgban működő Egyetemi Klinikán végzett gyakorlati munkája mellett olyan anyagokat is kutatott, amelyek várakozásaik szerint szívgyógyszerként hasznosak betegeik számára. Megállapította, hogy a strofantin intravénás beadása jó terápiás hatást gyakorol a szívbetegségre. A kívánt hatás elérése és a páciens veszélyének elkerülése érdekében a sztrofantin beadásával standardizált oldatokat fejlesztettek ki az intravénás beadásra.
A sztrofantint az 1970-es évekig szokásos gyógyszernek tekintették minden típusú szívelégtelenségben. A szívverés rendellenességeire, a szívizom gyengeségére vagy károsodására szívroham, influenza után vagy a szívizom diftéria, angina pectoris és magas vérnyomás esetén fellépő gyulladása esetén alkalmazzák.
Farmakológiai hatás
A strofantin farmakológiai hatása a szívglikozidoknak a nátrium-kálium-szivattyúra gyakorolt hatása. Ez egy fehérjealapú transzportrendszer, amely a sejtmembránokban fordul elő. Ez a fehérje kiegyensúlyozza a nátriumionok áramlását a sejtből és a káliumionok áramlását a sejtbe. A nátrium-kálium-szivattyú megfelelő működése létfontosságú szerepet játszik a szívizomsejtekben és az idegsejtekben. A szívelégtelenség az ioncserék egyensúlyhiányához vezethet. Ez gyengítően befolyásolja a szívsejtek működését.
A strofantin intravénás beadása lelassítja a káliumionok kiszállítását a sejtből. Ugyanakkor megnő a sejt kalciumtartalma. Ezek a feltételek növelik a szívizomsejtek zsugorodási képességét. A nátrium-kálium-szivattyút nagyobb adag gátolja. Ezzel szemben egy kis orális adag sztrofantin serkenti az ioncserét.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A strofantin a szívglikozid, amelynek hatása a rendelkezésre álló szívglikozidok közül a leggyorsabb. 1992-ig a hivatalos tankönyvekben megemlítették a sztrofantint, mint az akut szívelégtelenség standard terápiáját. Minden sürgősségi orvos bőröndjében szív ampullák voltak a szívben. A következő években és a mai napig a strofantint ritkán alkalmazták szívbetegségek kezelésében más szív-aktív anyagok, például a digoxin, a gyűszűben található kémiai vegyület (digitalis purpurea) javára. Időközben csak elavult tanulmányok érhetők el, amelyek már nem felelnek meg a mai tudományos követelményeknek, bár a strofantin hatékonyságát a kutatások hosszú története során bebizonyították és dokumentálták.
A Strophantus szívglikozidot ritkán használják az egyetemi orvoslásban. Az alternatív gyógyászatban azonban továbbra is vannak olyan homeopátiás készítmények, amelyeket a szív krónikus betegségeinek enyhítésére használnak. A gyógyszerkép például a Strophantust ajánlja a mitralis szelep elégtelenségére, amelyet gyakran ödémával társítanak. A Strophantus nemcsak a szív izmait serkenti, hanem a szövet elvezetését is támogatja.
Kockázatok és mellékhatások
A Strophantus standardizált oldatának intravénás bevételekor vagy beadásakor alig van félelem a mellékhatásoktól. A strofantint évtizedek óta tartják hatékonynak és legjobban tolerálható szívgyógyszernek. Egyes esetekben csak enyhe hashajtó hatást figyeltek meg.
Még egy homeopátiásan potencírozott gyógyszer esetén sem várhatók nemkívánatos hatások, ha a strofantint a páciens egyéni tünetei alapján írta fel.
Ezzel szemben a nem adagolt nagy adagok életveszélyesek lehetnek.
