Telemedicina: előnyök és alkalmazási példák

Távközlés útján a telemedicina áthidalja az orvosok és a betegek közötti meghatározott távolságot, vagy egymással konzultálva diagnózis és terápia céljából. Ez a közelmúltbeli távorvoslás és egészségügyi szolgáltatások kutatási szimpóziuma szerint növeli a bizonyítékokon alapuló terápiák elérhetőségét.

Nagyobb hatékonyság a digitalizálásnak köszönhetően

A digitalizálás már számos orvosi gyakorlatban alakítja a mindennapi életet. Számos gyakorlati folyamat megtervezhető az időmegtakarítás céljából digitális megoldásokkal, például adminisztratív feladatokkal, például találkozókezeléssel. A családorvosok körülbelül 60% -a támaszkodik a digitális ütemezésre. Ennek során gyakran külső szolgáltatókhoz fordulnak, akik ergonómiai szoftvertermékeket és technikailag tapasztalt támogatást nyújtanak.

Ennek eredményeként a munkavállalóknak nincs szükségük előzetes ismeretekre annak érdekében, hogy a megfelelő megoldások beépítésével kihasználhassák a mindennapi gyakorlat nagyobb hatékonyságát. A távorvoslás egyben annak a példája is, hogy a digitális építőelemek hatékonyságát a jövőbeli orvosi gyakorlatok javíthatják. A szakértők nagy jelentőséget tulajdonítanak a telemedicinális ajánlatoknak, különösen a vidéki területeken.

A várostól eltérően, manapság csak néhány szakember áll rendelkezésre. A telemedicina megoldások kiküszöbölhetik a szakadékot a város és az ország között. A szakorvosok elérhetőségét például javíthatnák a vidéki területeken élő betegek jobb ellátásának garantálása érdekében.

Jobb csere távkonzultáción keresztül

A városokban, például Berlinben sok szakember már távkonzultációt kínál. Az orvosok valós időben cserélnek információkat az egyes betegek kezeléséről a hálózaton keresztül, és nem kell, hogy ugyanabban a helyiségben legyenek. Néhány vidéki kórházban nem állnak rendelkezésre neurológiai osztályok. Különösen ilyen esetekben lehet értelme telekonzultációk létesítésére.

Ezekben az esetekben, ahol a helyszínen nincs szakember, a bizonyítékokon alapuló terápia a minőség romlása nélkül bevezethető. Bebizonyosodott, hogy a betegek neurológiai értékelése videobeszélgetések útján is lehetséges. Amint a TEMPiS stroke projekt megmutatta, a telekonszultánsok akár a klinikán belül akár tíz százalékkal is csökkenthetik a stroke súlyos, hosszú távú hatásait.

Megkönnyítette a betegek gondozását videokonzultáció révén

A szakemberek nagyobb rendelkezésre állása mellett a telemedicinális alkalmazások új kezelési lehetőségeket is lehetővé tesznek. A távfelügyelet lehetővé teszi a betegek megfigyelését a saját négy falukon belül, például a krónikus betegeket, akiknek rendszeresen szükségük van gyógyszeres kezelésre.

A távorvoslás megkönnyíti a krónikus betegségek megfigyelését is. Ez a helyzet például a cukorbetegek esetén, akiknek mostantól kezdve nem feltétlenül kell időigényes találkozókat megbeszélniük az orvos irodájában, hogy ellenőrizzék értéküket. A szakértők szerint a krónikus betegségek növekednek Németországban a jövőben. A demográfiai változások idején feltételezik, hogy a német társadalom fokozatosan öregedni fog. Minél idősebb a társadalom, annál krónikusabb betegség lesz. Annak biztosítása érdekében, hogy az egészségügyi ellátást továbbra is garantálják, az új fogalmak alapvető fontosságúak.

A távfelügyelet egy ilyen koncepció, és nehéz nélkül elképzelni a jövőt. Videokonzultációval fel lehet mérni azokat a betegeket is, akik mobiltelefonos korlátozások miatt alig tudnak személyesen megjelenni az orvos megbeszélésére. Az ilyen esetek az elöregedő társadalomban is növekedni fognak, és a szállítási útvonalak átgondolását teszik szükségessé.

Egyes betegeket nem a távolság vagy a mozgásképesség hiánya akadályozza meg a szakemberrel való konzultációtól, hanem a szégyen. Ez vonatkozik például az urológus vagy nőgyógyász látogatásaira, amelyek bizonyos kultúrákban még mindig homlokát rontják. A távorvoslati konzultációs órák szintén megoldást jelentenek erre. Ebben a tekintetben a távoli konzultációk például megkönnyíthetik a fiatal lányok nőgyógyászon történő látogatását, vagy lehetővé teszik más kultúrájú nők számára, hogy viszonylag anonim tanácsot kapjanak.

A távkezelési tilalom már nem érvényes?

Jó két évvel ezelőtt a telemedicina megközelítés aligha volt elképzelhető. Ennek oka a távoli kezelési tilalom volt, amely akkoriban volt érvényes egész Németországban. Az MBO 7. szakaszának (4) bekezdésében 2018-ig rögzített rendelet kimondta, hogy az orvosok nem jogosultak kezelésre és tanácsadásra „kizárólag nyomtatott és kommunikációs médián keresztül”.

Időközben ez a szabály enyhült. Egyes esetekben megengedett a teljesen ismeretlen betegek tanácsadása a távorvoslásról, mindaddig, amíg ez orvosi szempontból indokolt. Ezzel az újítással az orvosok a jövőben felelősek eseti alapon eldönteni, hogy megengedett-e tiszta távoli kezelés.

A bekezdés enyhítése ellenére a telemedicina továbbra sem széles körben elterjedt. Sok orvos panaszkodik az ilyen projektek végrehajtása során a koncepciók technikai megvalósításával járó magas költségek miatt. Eközben az egészségbiztosítók a saját útjukat végzik. Svájcban a Swica egészségbiztosító társaság arra akarja ösztönözni a kötvénytulajdonosokat, hogy saját maguk vizsgálják meg sajátos diagnosztikai eszközüket.

Az így összegyűjtött adatokat először az alkalmazáson keresztül el kell küldeni a pénztáros szakembereinek. Orvosi szükség esetén a szakértők online konzultációs órát kezdenek. A kritikusok panaszkodnak az új koncepció miatt, amely szerint a betegek csak amatőr módon végezhetnek ilyen vizsgálatokat, és rámutatnak az adatvédelemmel kapcsolatos aggodalmakra is. Ennek ellenére a német egészségbiztosítások most hasonló irányba haladnak, mint a Swica.

Az orvos és a beteg közötti kommunikáció pótolhatatlan

A távorvoslás által kínált számos lehetőség ellenére a megfelelő intézkedések valószínűleg a jövőben sem helyettesítik az orvos-beteg közvetlen kommunikációját Németországban.

Szakemberek szerint inkább kiegészítésként fogják használni, hogy lehetővé tegyék a kommunikációt ott, ahol egyébként kihagynák. A jövőben az orvosok nagyobb betegpopulációt fognak ellátni, ugyanakkor pénzt és erőfeszítéseket takarítanak meg. A betegek számára a jobb ellátási helyzet mellett az életminőség javulására is számíthatnak, különösen a saját négy falukon történő kényelmes konzultáció és ellenőrzés révén.

A demográfiai változások miatt növekvő tanácsadási és ápolási lehetőségek iránti igénynek legalább a jövő telemedicina révén könnyebb megbirkózni. Ezenkívül a távorvoslás új lehetőségeket kínál olyan speciális területeken, mint például az űrutazás. Az ISS például már régóta telemedicina diagnosztikai és kezelési módszereket alkalmaz az űrhajósok számára. Ez csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát az űrben lévő orvosi vészhelyzet esetén.

Különösen, ha az űrhajósok előzetes képzést kaptak. A megfelelő képzések nem csak a jövőben szerepet játszanak az űrágazatban: hogy a betegek hamarosan élvezhessék a távorvoslás lehetőségeit, ők is részesülnek az alapvető orvosi ismeretekből.

Ez lehetővé tenné számukra, hogy a jövőben elhagyják az laikusok szerepét, és maguk is jobban bekapcsolódjanak a diagnózisba és a kezelésbe. Minél jobban ismeri az ember az orvosi hátteret, annál megfelelőbb a távoli kezelés. Ez megkönnyítheti a túlmunkált orvosok helyzetét. Csak akkor kellene befektetni drága idejét az egyedi konzultációkba, ha erre valódi szükség lenne.