Mellkasi deformáció

A Mellkasi deformáció a mellkasi rendellenességeket vagy a mellkasfal deformációit érinti. Ezek a rendellenességek vagy veleszületett vagy szerzett. A mellkasi deformációk veleszületett formái a legtöbb esetben korai gyermekkorban vagy korai gyermekkorban jelentkeznek. A mellkas egyéb rendellenességei viszont csak pubertáskor jelentkeznek.

Mi a mellkasi deformáció?

A mellkas deformációjának általános formája az úgynevezett tölcsér. Míg a gyermekeknek és serdülőknek általában nem kell aggódniuk a súlyos fizikai korlátozások miatt, szövődmények rendszeresen előfordulnak, miután a pubertás az életkorral nő.
© SciePro - stock.adobe.com

Alapvetően a Mellkasi deformáció a mellkas falának vagy a bordáknak olyan alakja, amely eltér a szokásos normától. Megfelelő rendellenességek fordulhatnak elő genetikai vagy szerzett okokból. Az esetek többségében a mellkas deformációja egy tölcsér mellkas. A legtöbb esetben ez a rendellenesség elsüllyedt szegycsontban nyilvánul meg, és a deformáció leggyakoribb formája.

Ha a borda ketrec előre van hajlítva, akkor úgynevezett keel mellkasra hivatkoznak. A Harrenstein deformáció egy speciális forma, amelyben a szegycsont el van csavart. Ha a szegycsont szerkezete nem olvad teljesen össze, úgynevezett szegycsont rést hoz létre. Ha az embrió bordája nem záródik be teljesen, akkor mellkasi süllyedés van.

A mellkas elülső falának aszimmetrikus megjelenését valószínűleg az úgynevezett villás borda okozza. Ez időnként kapcsolatot mutat az Ehlers-Danlos szindrómával vagy az úgynevezett chondrodyspláziákkal, mint például a metaphyseal chondrodysplasia. Elvileg a mellkasi deformációk gyakrabban fordulnak elő különböző szindrómák kapcsán.

Ide tartoznak például az Ellis-van-Creveld-szindróma, a tölcsér vagy a mellkas, mellkasi mellkasi elfojtás, Marfan-szindróma, homocystinuria, Lengyelország szindróma vagy spondyloepiphyseal dysplasia. Ezen kívül lehetséges a mellkas deformációja a tüskékkel vagy a dús koszos rózsafüzérrel kapcsolatban, valamint a Jansen típusú többszörös pterygium-szindróma és metaphysealis chondrodysplasia.

okoz

Az orvosi kutatás jelenlegi állása szerint a mellkasi deformációk kialakulásának okait még nem sikerült tisztázni. Például a vita porc növekedésének zavarai, amelyek a csontozott bordák és a szegycsont közötti kapcsolatot képviselik, tárgyalásra kerülnek. Az elektronmikroszkóppal végzett vizsgálatok során a porc alapanyagának hibás felépítése látható.

A porc belsejében gyulladásos reakciókat is észleltek. Ennek eredményeként a porc bizonyos területei ellenőrizetlenül növekednek. Ezek a mellcsontot kifelé vagy befelé nyomják. Bizonyos szindrómákkal fennálló kapcsolatok szintén ismertek, például Marfan-szindróma.

Az egyetlen dolog, amely eddig biztos, hogy a mellkasi deformációk kialakulása nagyon összetett. Számos esetben a genetikai okok is fontos szerepet játszanak a deformációk kialakulásában. Ez a helyzet például a növekedési rendellenességekkel a parti porcnál. A már említett szindrómák némelyike ​​mellett, amelyek mellkasi deformációkkal fordulhatnak elő, megfelelő rendellenességek is előfordulhatnak, például a mellkasfalon lévő daganatok miatt.

Tünetek, betegségek és tünetek

Számos különféle tünet és panasz lehetséges a mellkas deformációja során, amelyek jelentősen különböznek a szindrómától és a rendellenesség formájától függően. Sok esetben a mellkasi deformációk általában úgynevezett másodlagos patológiákkal társulnak. Ide tartoznak például a kompressziós atelektázis, csökkent szívteljesítmény, légzési elégtelenség, csökkent teljesítmény, skoliozis és egyéb rossz testtartás.

Ezenkívül sok esetben a deformációk jelentős pszichológiai stresszt okoznak a beteg számára, ami bizonyos körülmények között társul társadalmi demarkációhoz és elszigeteltséghez. Súlyos mellkasi deformációk következményeként bizonyos esetekben krónikus légzési elégtelenség vagy atelektázis léphet fel.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A mellkasi deformációk diagnosztizálására elvben számos vizsgálati-technikai módszer áll rendelkezésre, amelyek használatát a kezelő orvos az esettől függően határozza meg. Ha a beteg először jelentkezik be a szakemberhez, alapos anamnézist vagy az anamnézis megbeszélését folytatják. Például tisztázják a tüneteket, a betegség lefolyását és a családi elrendezéseket.

Ezt követi az úgynevezett kezdeti mérés, EKG-vizsgálat és a tüdőfunkció vizsgálata. A klinikai vizsgálatokkal most differenciált képet kapunk a mellkasi deformáció jelenlegi formájáról és a lehetséges egészségkárosodásokról. Mivel a következményes károsodás nem várható minden betegnél.

Az orvosi kutatásban azonban nincs egyetértés abban, hogy a mellkasi deformációk általában társulnak-e a csökkent tüdőfunkcióhoz és teljesítményhez, valamint a szívproblémákhoz. Számos esetben a testtartás rendellenességei nyilvánvalóak a mellkasi deformációk kapcsán, különösen egy tölcsér mellkasán vagy egy kerek mellkasnál.

Az érintett beteg válla válla előre lóg, és van egy határozott üreges hátulja. Ezen felül gyakran van egy úgynevezett púpos és gyenge hasfal. Bizonyos esetekben a gerinc skoliozis egyidejűleg jelentkezik. A klinikai vizsgálatok célja elvileg az összes kísérő betegség azonosítása a tünetek kezelésére szolgáló megfelelő intézkedések meghozatala érdekében.

szövődmények

A mellkas deformációjának általános formája az úgynevezett tölcsér. Míg a gyermekeknek és serdülőknek általában nem kell aggódniuk a súlyos fizikai korlátozások miatt, szövődmények rendszeresen előfordulnak, miután a pubertás az életkorral nő. A bordák eltérése negatív hatással lehet a gerincre, és rossz testtartást eredményezhet.

Nagyon gyakran kiofózis alakul ki, amelyet hajlított vállak és kiálló gyomor kíséri. A gerinc természetellenes görbülete nagyobb megterhelést jelent a csigolyák közötti lemezekről, ami súlyos hátfájást okozhat. Ezen túlmenően az inkubátor szűkítése miatt további panaszok, például légszomj, szívdobogás és gyors fizikai kimerültség várhatók.

Ha műtéti eljárás szükséges a tölcsér mellének kijavítására, vagy ha ezt kozmetikai okokból hajtják végre, számos szövődmény léphet fel. Az eljárás minimálisan invazív, de továbbra is általános érzéstelenítés alatt hajtják végre, amely általában bizonyos kockázatokkal jár, különösen súlyos keringési problémákkal, beleértve a keringési összeomlást is.

A beteg allergiás lehet a javításra bevezetett fémre is. Ha ezen okból korai eltávolítás válik szükségessé, ez gyengítheti vagy akár érvénytelenítheti a művelet hatását. Súlyos szövődmények, például szervi sérülések, különösen a szív vagy a tüdő, nagyon ritkák, de nem zárhatók ki teljes mértékben.

Mikor kell orvoshoz menni?

A mellkasi veleszületett deformációt általában közvetlenül a szülés után diagnosztizálják. A szülést szülésznők, orvosok vagy ápolók kísérik. Az újszülöttet szülés után azonnal intenzíven vizsgálja meg a szülészorvos. Az első vizsgálat során a test felépítésében már észleltek rendellenességeket. Az újszülöttet további vizsgálatokhoz és az ok tisztázása céljából eljuttatják a gyermekorvoshoz. Ezekben az esetekben a szülőknek és rokonoknak nem kell önállóan cselekedniük. A szükséges intézkedéseket a jelenlévő ápolószemélyzet teljes mértékben átveszi.

Megszerzett mellkasi deformáció esetén kiváltó esemény történik. Esés, baleset vagy erőszakos cselekmény lehet a deformáció oka. Ha változások vannak a test felépítésében, különösen a mellkasban, orvoshoz kell fordulni.

Ha a mellkas falán vagy a borda ketrecén találtak gyerek vagy serdülő növekedési és fejlődési folyamata során, orvoshoz kell fordulni. A légzés romlása, a fájdalom vagy a korlátozott mozgékonyság további szabálytalanság jelei. Meg kell vizsgálni és kezelni kell őket.

Gyengült fizikai teljesítmény, szívritmus rendellenességek és a bőr textúrájának megváltozása esetén orvoshoz kell fordulni. A felső test rossz testtartását, az izomzat rendellenességeit és a pszichológiai problémákat orvoshoz is be kell mutatni értékelés céljából. Diagnózisra van szükség a kezelési terv kidolgozásához.

Kezelés és terápia

Mellkasi deformációk esetén a terápiás intézkedések elsősorban a jelenlévő betegség típusán alapulnak. Mind konzervatív gyógytorna-kezelési megközelítés célzott gyakorlatokkal, mind műtétekkel lehetséges. Ezenkívül az orvosnak rendszeres időközönként ellenőriznie kell a deformációt. A tölcsér mellszívóval kezelhető, hogy megemelje a mellkas első falát.

megelőzés

A mellkas deformációinak megelőzésére szolgáló konkrét intézkedések még nem ismertek. Alapvetően fontos az egészséges testtartás és a megfelelő testmozgás fenntartása a testtartás károsodásának megelőzése érdekében.

Utógondozás

A mellkasi deformáció esetén a közvetlen követés utáni gondozási intézkedések a legtöbb esetben súlyosan korlátozottak, így az érintettek e betegség azonnali orvosi kezelésétől függnek. Minél előbb felismerik és kezelik a betegséget, annál jobb, annál inkább a továbblépés lesz. A legtöbb esetben az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért a betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulni.

A betegségben szenvedő betegek többségének különféle kozmetikai beavatkozásokra is szüksége van, amelyek enyhíthetik és korlátozhatják a tüneteket. Lehet, hogy ezt gyakrabban meg kell ismételni, így a betegség teljes korlátozása nem lehetséges. Az érintett személyek többsége a saját családjának vagy partnerének támogatásától is függ, amely megelőzheti a depressziót vagy más pszichológiai rendellenességeket is.

A mellkas deformációja nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát. További nyomon követési intézkedésekre nincs szükség, és általában nem is lehetséges. Hasznos lehet kapcsolattartás más érintett felekkel a tapasztalatcsere céljából.

Ezt megteheted magad is

A mellkas deformációjú betegek gyakran szenvednek a mellkas deformációjából eredő különféle panaszoktól. Ezért az érintettek életminősége részben korlátozott. Ha ez egy veleszületett mellkasi deformáció, akkor az érintettek már korán megtanulják kezelni a betegséget. A helyzet gyakran nehezebb azoknál a betegeknél, akik csak a későbbiekben szerezték meg a betegséget.

Bizonyos esetekben a mellkas deformációja csökkent teljesítményhez vezet, mert a szívteljesítmény csökken. Az önsegítő intézkedések támogathatják az ilyen típusú panaszok gyógykezelését, de semmiképpen sem helyettesítik azokat.

A betegek rendszeres ellenőrzésre látogatnak orvosuknál, és részt vesznek a fizikoterápiában. Mivel a rossz testtartás a mellkas deformációjából is származhat, a rendszeres fizioterápiás edzés különösen fontos. A mellkasi torzulással rendelkező betegek otthon folytathatják a megtanult gyakorlatokat.

A társadalmi problémák és a zaklatás nehézségeket okozhatnak, mivel a betegek a mellkas deformációja miatt többé-kevésbé eltérnek a normától, és így felhívják a figyelmet. Az önsegítő csoportokban való részvétel és a más betegekkel folytatott társadalmi csere lehetővé teszi ezen stresszhatások csökkentését. Ily módon a betegek kibővíthetik ismerőseik körét, ezáltal csökkentve a társadalmi stresszt.