A vérlemezkék - más néven vérlemezkék - fontos szerepet játszanak az emberi testben. Szabályozzák a véralvadást és biztosítják, hogy a sebek nem vérzik folyamatosan, és így nem fordul elő vérvesztés. Különböző betegségek vannak, amelyek befolyásolják a vérlemezkék tulajdonságait vagy számát. Ezeket hívják Thrombocytopathy -ról.
Mi az a thrombocytopathia?
Nőkben a thrombocytopathia szokatlanul hosszú menstruációs időszakban nyilvánul meg.© L.Darin - stock.adobe.com
Alatt Thrombocytopathy A tudósok megértik az összes olyan klinikai képet, amely a vérlemezke diszfunkciót okozza. Ez azt jelenti, hogy a trombociták a szokásos módon nem képesek ellátni normális funkciójukat - segítve a vér alvadását. Ez azt jelenti, hogy a vérzést már nem állítják le olyan gyorsan, hanem hosszabb ideig tartanak. Vérzés is gyakran előfordul.
A vérlemezkék száma változatlan marad. A thrombocytopathia két formája létezik: öröklött és szerzett. A diagnosztizált thrombocytopathiák többsége megszerzett formában van.
Az örökletes thrombocytopathiák különböző szindrómákra vezethetők vissza. Többek között a Bernard-Soulier szindróma és a Willebrand-Jürgens szindróma ismert. Egy másik ritka betegség a Glanzmann trombastenia. Az összes klinikai kép közös, hogy genetikai hibát eredményeznek, amely megakadályozza a vérlemezkék természetes funkciójának végrehajtását.
okoz
A megszerzett thrombocytopathiának számos oka van. Ezek akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszert egy fertőzés gyengíti. Ha a vese károsodott, például veseelégtelenség esetén, a vérlemezkék diszfunkciója egyidejű betegség lehet. A májbetegségek szintén ilyen klinikai képet eredményezhetnek. Ezenkívül a leukémiában szenvedő betegek néha thrombocytopathiában szenvednek.
A diszfunkció nagyon gyakran fordul elő gyógyszeres kezelés során. Mindenekelőtt a fájdalomcsillapítókat (például aszpirint) és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például a diklofenakot kell megemlíteni. Bizonyos antibiotikumokat, mint például a penicillint, szintén azonosítottak okaként. A kábítószerek befolyása jelentős. Az orvosoknak ezt figyelembe kell venniük a közelgő műtétek során.
Ennek oka az, hogy a rosszul működő véralvadás halálos következményekkel járhat. Ezért az ilyen anyagokat megfelelő időre meg kell szakítani a tervezett eljárás előtt.
Tünetek, betegségek és tünetek
A thrombocytopathia klinikai képe különféle tüneteket mutat. Nagyon gyakran a betegek fokozott orrvérzést szenvednek. A vérző íny szintén jellemző jellemző. Belső vérzés, például a gyomor-bélrendszerből, amely vérként jelenik meg a székletben, szintén utalhat. Azoknak az orvosoknak is konzultálniuk kell, akiknek a testüknél átlagon felüli számú zúzódás (zúzódás) található.
Nőkben a thrombocytopathia szokatlanul hosszú menstruációs időszakban nyilvánul meg. Kisebb műtét vagy fogak kivonása után a hosszan tartó vérzés a véralvadási rendellenesség jele lehet.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha a fent leírt tünetek közül egy vagy több jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. Különféle szempontokat kell figyelembe venni a diagnózis felállításakor. Először egy általános kihallgatást kell végezni a betegről. Itt az orvos érdekli a bekövetkezett vérzési eseményeket és a rokonok megfelelő eseményeit. Az anamnézis elvégzése után az orvos kérdéseket tesz fel a lehetséges kábítószer-fogyasztásról, mivel ez, amint azt már leírtuk, a thrombocytopathia fő oka.
Ha a betegség gyanúja megerősítést nyer, az orvos az alvadási időt úgynevezett keresési teszttel határozza meg. Itt, enyhe bemetszés után, meghatározza az alvadásig eltelt időt. A végső laboratóriumi vizsgálat biztosítja a megbízható diagnózis végleges megerősítését.
szövődmények
A thrombocytopathiában az érintett személyek számos különféle panasztól szenvednek. Mindenekelőtt az orrvérzés nagyon gyakori ebben a betegségben. Ez a panasz nagyon negatív hatással lehet az érintett személy mindennapi életére és életminőségére, és ezt jelentősen korlátozhatja. Az ínyből történő vérzés is gyakran előfordul, és az ínyek fertőzéséhez vezethet.
A betegek gyomor- vagy bélproblémákat is szenvednek, amelyek véres széklethez vezethetnek. A bőrön nagyszámú sérülés vagy vérzés fordul elő a thrombocytopathia miatt. Nőkben a betegség a menstruáció meghosszabbodásához is vezethet. Még a könnyű sebek vagy a vágások is hosszabb ideig vérznek, és a páciens sebgyógyulása jelentősen késik.
A thrombocytopathia általában viszonylag könnyedén kezelhető gyógyszerek segítségével. Nincsenek különösebb komplikációk. Ezt a kezelést azonban az egész élet során el kell végezni. A vérzés kockázatát még műtéti beavatkozásokkal is jobban ki kell értékelni. Ez a feltétel általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha az emberi vérzést nem lehet megállítani, vagy nagyon nehéz megállítani, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha nagy mennyiségű vér elveszik még a kisebb sebekkel is, akkor ezt szokatlannak tekintik, és az egészségügyi probléma jele. Orvosra van szükség, mivel az életveszélyes állapot a betegség kedvezőtlen lefolyásával fenyeget. Ha a vérzést nem lehet megállítani, fennáll a vágások halálos vérzés veszélye.
A gyakori orrvérzés vagy ínyvérzés egy betegség jelzésére utal. Forduljon orvoshoz, ha véraláfutás vagy vérzés még akkor is kialakul, ha a bőrt enyhén megfeszítik. A bőr elszíneződését, a szokatlan sápadtságot és a rossz ellenálló képességet be kell mutatni orvosnak. Ha a szexuálisan érett lányok vagy nők menstruációs időszakai nagyon súlyosak, hatalmas vérveszteségük van, orvoshoz kell fordulni. Ha a vérzés szédüléshez, rossz közérzethez, belső gyengeséghez vagy fizikai erő elvesztéséhez vezet, javasoljuk, hogy tisztázza az okát.
Vizsgálni kell az általános rendellenességeket, a WC-használat során fellépő vérvesztést, valamint a fáradtságot és kimerültséget. Fejfájás, rendellenességek a memóriában, alvászavarok és szívdobogás esetén tanácsos tisztázni az okot. Orvosi vizsgálatokra van szükség a diagnózis megállapításához és a kezelési terv kidolgozásához.
Terápia és kezelés
A thrombocytopathia kezelése érdekében meg kell határozni az elsődleges okot. Ha a betegséget a gyógyszerek bevétele okozza, akkor a kezelést lehetőség szerint megszakítják. A kóros betegség kezelésének folytatása érdekében az orvos alternatív gyógyszert fog felírni. Ha a véralvadási rendellenességek ellen aktív intézkedéseket kell hozni, akkor az úgynevezett DDAVP (1-dezamino-8-D-arginin-vazopresszin) anyagok beadása javasolt.
Ezek segítik a vérlemezkék természetes funkciójának helyreállítását. Az orrspray vagy az infúzió a beadás általános formái. Az orvos vizsgálati alkalmazásokat alkalmaz annak meghatározására, hogy az anyaggal végzett kezelés eredményes volt-e. Sürgős esetben az érintett betegek transzfúziót kapnak. Erre akkor lehet szükség egy műtét során, ha korábban nem diagnosztizálták meglévő thrombocytopathiat.
Ebben a folyamatban a vérlemezkék egészséges donortól kerülnek a beteg véráramába. Ebben az esetben fennáll annak a kockázata, hogy a recipiens nem tolerálja a transzfúziót, és a beadott vérlemezkék elutasításra kerülnek.
megelőzés
Ha a vérkoagulációs rendellenesség kellőképpen ismert a közelgő eljárás előtt, megelőző intézkedéseket kell tenni. A betegséget okozó gyógyszerek abbahagyása mellett a kezelőorvos a dezmopresszin hormont is beadhatja. Ennek eredményeként a vérlemezkék jobban tapadnak a sérült területhez, és ezáltal ismét felgyorsítják a véralvadási folyamatot. Az eljárás típusától függően az orvos választhat az orrspray formájában történő beadás között (például fogpótlás esetén) vagy a vénán keresztül (műtétek során).
A thrombocytopathia veleszületett változatával rendelkező gyermekek és serdülők is számos megelőző intézkedést kapnak az állapot rosszabbodásának megelőzése érdekében. Ez magában foglalja a vérlemezkekoncentrátumok rendszeres alkalmazását, amelyek átveszik a károsodott vérlemezkék funkcióját. Ezen felül az érintett gyermekek speciális gyógyszereket kapnak, amelyek fokozott véralvadási faktorok kialakulásához vezetnek.
A betegséggel küzdő lányok menstruációs időszakban szupportív hormonokat fogyasztanak. Mivel a májbetegség a véralvadási rendellenesség oka, javasolt a hepatitis A és a hepatitis B elleni oltás.
Utógondozás
A legtöbb esetben a thrombocytopathia közvetlen utókezelésének lehetőségei szignifikánsan korlátozottak, vagy egyes esetekben az érintett személynek még nem állnak rendelkezésre ezek. Ezért a betegség első tünetei és tünetei esetén konzultálniuk kell orvosukkal, és meg kell kezdeniük a kezelést, hogy a továbblépésben ne legyenek komplikációk vagy egyéb panaszok.
Minél korábban orvos ismeri fel és kezeli a thrombocytopathiat, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintett személyek többsége különféle gyógyszerek szedésétől függ. Ez korlátozza a tüneteket és jelentősen enyhíti őket.
Fontos a helyes adagolás és a rendszeres bevitel biztosítása. Ha bármilyen kérdése van, vagy bármilyen mellékhatása van, mindig forduljon orvoshoz. Ezenkívül az orvosnak rendszeres ellenőrzéseket és vizsgálatokat kell végeznie. A thrombocytopathiában szenvedők gyakran az egész életen át tartó terápiától függenek, hogy ellensúlyozzák a tüneteket. Az érintett személy várható élettartamát azonban a betegség nem korlátozza. Egyes esetekben van értelme a betegség által érintett más emberekkel való kapcsolattartásnak, mivel ez információcseréhez vezethet.
Ezt megteheted magad is
A thrombocytopathia csak akkor kezelhető, ha fizikai tünetei vannak. A vérlemezkék diszfunkciója általában nem okoz egészségügyi problémákat. Az önsegítő intézkedések a diagnózis utáni szokatlan tünetekre figyelnek, amelyek betegségre utalhatnak.
Az orvost tájékoztatni kell ezekről a tünetekről. Ha nincsenek egészségügyi problémák, rendszeresen konzultálni kell háziorvost vagy orvosát. A vérértékek rendszeres mérése indokolt a vérlemezkék diszfunkciójának ellenőrzése és a fizikai tünetek azonosítása céljából. Ha egészségügyi problémákat észlelnek, általában kábítószer-kezelést, például desmopressint adnak. A beteg támogathatja a kezelést, ha gondoskodik önmagáról és az egészséges életmódot követi. Fontos figyelmet fordítani a gyógyszeres kezelés bármilyen mellékhatására és kölcsönhatására is. Az orvost tájékoztatni kell a mellékhatásokról, hogy a szükséges intézkedések - általában a gyógyszer beadásának megváltoztatásával - gyorsan megkezdődjenek.
További önsegély-intézkedések általában nem szükségesek thrombocytopathia esetén. A vérlemezkék diszfunkcióját ezért elsősorban megelőzően kell kezelni az indító gyógyszerek, például a diklofenak vagy a penicillin abbahagyásával.