Bülhártya sérülések

Alatt Bülhártya sérülések (szintén: Bülhártya perforáció, A timpanus membránjának repedése) a repedések (könnyek) és perforációk (lyukak) a timpanus membránban össze vannak foglalva. A dobhártya sérülései általában a középfül gyulladása (középfülgyulladás) vagy közvetlen vagy közvetett erőszak miatt következnek be.

Melyek a dobhártya sérülések?

Mint Bülhártya sérülés egy úgynevezett membrana tympani (eardrum) törést vagy perforációt hívnak, amely vékony membránként védi a középfülét a külső behatásoktól. Ennek a membránnak a sérülései szúró fájdalom formájában jelentkeznek a fül területén (különösen repedt dobhártya esetén), halláskárosodásként, mérsékelő törés esetén enyhe fülvérzésnél, és ha szükséges, dobhártya perforáció esetén gennyes otorrhea (fülfolyás) formájában.

Azok a kórokozók vagy idegen testek, amelyek áthatoltak a dobhártya sérült területein, középfülgyulladást (középfül fertőzést) okozhatnak és gyulladásos reakciókat okozhatnak. Szédülés, hányinger, hányás, valamint lüktető zajok a fülben (fülzúgás) és nystagmus (szemmegremegés) következhetnek be. Ezen túlmenően, irritált belső fülnél elkövetett szemhártya-sérülés bizonyos esetekben az arcideg bénulását idézheti elő (nervus facialis).

okoz

A dobhártya sérülései általában barotraumákból (robbantások, fülbe fúvások a kéz lapos részén, zavart nyomáskiegyenlítés repüléskor vagy búvárkodáskor), hegyes vagy tompa tárgyakból származó membrán közvetlen károsodásából (vattacsontok, hajtű), fertőzésekből (otitis media) vagy iatrogén okokból ( nem megfelelő fülöblítés).

A fülre gyakorolt ​​túlzott erő a középfül (a hallócsont károsodása) és esetleg a belső fül károsodásához is vezethet. Ezen felül égési sérülések (verejtékcsík sérülése) és kémiai égési sérülések károsíthatják a membrán tympani-t.

A hosszanti petrous csonttörés (a koponya alaptörése) sok esetben a dobhártya törésével jár. Ha a dobhártya már megsérült, növekszik az új törés vagy perforáció veszélye.

Tünetek, betegségek és tünetek

A dobhártya-sérülés általában csak az egyik fülét érinti. Kivétel kivétel az a tény, hogy mindkét hallószervet ugyanolyan mértékben támadják meg. Az akut panaszok mellett következményes károkat okozhatnak, ha a kezelést késik vagy nem kezelik. A leggyakoribb tünet a fülfájás. Ez a sérülés alatt vagy röviddel azután következik be.

Néhány másodperc múlva azonban kialszik. Ritka esetekben a vérből kis mennyiségű vér szivárog. Egy akut betegség általában kis könnyeket okoz a dobhártyában. Az érintettek utóbb nem észlelnek észrevehető halláscsökkenést. Másrészt, ha az oszszik sérültek, lehetséges a hallás állandó károsodása.

A közvetlen fül tüneteken kívül a test más panaszokkal is reagál. Az érintettek szédülésről panaszkodnak. Néha émelygés is előfordul. A szemek gyorsan előre-hátra mozognak. A súlyos sérülések esetén az orvosok rendszeresen diagnosztizálják a középfülgyulladást. Arcbénulás is kialakulhat.

A dobhártya-sérülés hallásvesztéshez vezethet. Például a betegek már nem értik egyértelműen a zajos környezetben zajló beszélgetéseket. A fülön folyamatos zaj kíséri a mindennapi életet. A legrosszabb esetben ez a halláskárosodás süketké válhat.

Diagnózis és természetesen

Sok esetben gyanú merül fel A dobhártya sérülései már az anamnézisből, valamint a baleset lefolyásának és a jelenlévő specifikus tüneteknek a leírásával. A diagnózist otoscopia (otoscopy) és / vagy fülmikroszkópos vizsgálat segítségével erősítik meg. A halláspróba lehetővé teszi a vezető hallásvesztésről (halláscsökkenésről), a belső és középső fül károsodásáról, valamint az oszszik károsodásáról szóló nyilatkozatokat.

Ha a sérülés tárgyakból vagy folyékony fémből származó erőszak következménye, röntgenvizsgálatot kell végezni a maradék idegen test vagy idegen test részének lokalizálása céljából.

A dobhártya törése és perforációja általában jó előrejelzéssel rendelkezik, és szövődmények nélkül gyógyul. A belső és / vagy a középfül bevonásával előidézett kihúzott szemhártya-sérülések visszafordíthatatlan hallásvesztést vagy sükettséghez vezethetnek.

szövődmények

A közvetlen szemhártya-sérülések károsíthatják a csontritkulást. Feladata a hang továbbítása a dobhártyából a belső fülbe. A boka elmozdulása szintén nem ritka. Ez ízületi sérülés, mely gyakran az ízületi kapszula könnyét okozza.

A hallás súlyosan korlátozott, ami gyakran süket okoz. A középfül fertőzés az egyik leggyakoribb szövődmény: Ha akut, akkor különösen fájdalmas, ha előrehalad, és a fül pulzálásához, lüktettségéhez és csengőhöz vezet, ami tovább elhomályosítja a hallást. Láz, émelygés és hányás súlyosabb gyulladással jár.

Fennáll annak a veszélye is, hogy perforálják a testüreg mediális falát, a középfül üregét, amely közvetlenül a dobhártya mögött található. Feladata a fülben lévő nyomás kiegyenlítése. Nem ritka, hogy a meningitis akkor fordul elő, amikor a testüreg megsérült. Baktériumok, vírusok és gombák jutnak a sérült szövetekbe, ez görcsökhez, fotofóbához és apátiahoz vezethet.

A labirinitisz gyakran az eredmény. A belső fül labirintusa meggyullad, és az egész csatornarendszer negatív hatással van. A legrosszabb esetben gennyesedés alakul ki, amely zsibbadáshoz vezet, ha súlyos a lefolyás.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha a dobhártya sérült, mindig orvoshoz kell fordulni. Ha fájdalmat tapasztal a hallócsatornában, vagy hallása hirtelen romlik, orvosi tanácsra van szükség. Ha a vér kifolyik a fülcsatornából, akkor a legjobb, ha azonnal forduljon fülszakorvoshoz. A szemhártya sérülését tisztázni kell és kezelni kell a mindennapi élet korlátozásainak elkerülése és a szövődmények, például a középfül fertőzésének elkerülése érdekében. A fül körüli fokozódó fülfájás vagy gennyes szekréció olyan sérülést jelez, amelyet ki kell vizsgálni. Ha a tünetek egy koncerten való részvétel után jelentkeznek, előfordulhat, hogy a dobhártya szakadt.

Az audiológus otoszkóppal diagnosztizálhatja az állapotot, és további intézkedéseket kezdeményezhet. Ezt a lehető legkorábban kell megtenni a halláskárosodás elkerülése érdekében. Ha a dobhártya baleset közben megsérült, fel kell hívni a mentőszolgálatokat. A füleket előzetesen gondosan meg lehet tisztítani. Azoknak, akiknek fülüket és fülcsatornáikat nagy stressz tette ki, rendszeres időközönként látogassanak el egy szakemberhez.

Kezelés és terápia

A terápiás intézkedéseket csatolták A dobhártya sérülései a kár súlyosságáról. A kisebb sérülések általában néhány napon belül gyógyulnak, kezelés nélkül.

A gyógyulás szakaszában azonban az érintett fülét szárazon kell tartani, például fülkötéssel vagy vattaval védve zuhanyozás vagy fürdés közben. Ha a szemhártya perforációját középfülgyulladás miatt diagnosztizálják, akkor orr- és / vagy fülcseppek, valamint antibiotikumok is használhatók. Ha a dobhártya-repedést felcsavarodott vagy felcsavarodott sérülési élek jellemzik, ezeket meghúzzák és az érintett dobhártyát szilikonlemezgel hasítják, hogy az élek simán növekedjenek.

Ha a sérülés néhány hét (4–6) után nem gyógyul, a hangvezetőképesség helyreállításához műtéti beavatkozást kell végrehajtani. Ebből a célból a mélyhártya természetes formáját rekonstruálják a myringoplastia részeként, a felszakadt vagy perforált bordák hiányosságainak felváltásával szomszédos szövetekkel (fascia, porc, porcbőr).

A kisebb hiányosságokat a test saját zsírszövet válthatja ki. Általános szabály, hogy a középső és / vagy a belső fül sérülései (az oszszik károsodása) ezen eljárással egyidőben helyrehozhatók (tympanoplastia). A rekonstrukciót követően a dobhártya szilikon fóliával stabilizálódik.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

A Bülhártya sérülés minden esetben nem akadályozható meg. Megfelelő hallásvédelem mellett azonban a robbantások eredményeként kialakuló barotrauma megelőzhető.Ha a fülcsatornát nem tisztítja meg pamut törlőkendőkkel vagy más éles tárgyakkal, elkerülhető a bordás károsodása.

Ha repülés vagy merülés előtt megfázik vagy középfülgyulladása van, ezeket kerülni kell. Az úgynevezett Valsalva manőver (kényszerített kilégzés zárt orr- és szájnyílásokkal) minimalizálja a dobhártya sérülésének kockázatát felszállás és leszállás közben, ha repülővel utazik.

Utógondozás

A dobhártya sérülései jól regenerálódnak, következetes nyomon követéssel. Az illetékes kapcsolattartók ebben az összefüggésben az ENT orvos vagy a hallókészülék akusztikusa. Az orvos által végzett ellenőrzés biztosítja, hogy a sérülés optimálisan gyógyuljon. Az orvos meghatározza a vizsgálatok gyakoriságát és gyakoriságát.

A beteg felelõs az együttmûködés révén a követõ ellátás sikeréért is. Ezért fontos, hogy a gyógyulási fázis alatt kerüljünk a dobhártyára ne nehezedő nyomást, hogy elkerüljük a további törést. A búvárkodás egy olyan sport, amelyet kerülni kell az utógondozási szakaszban, a dobhártyára gyakorolt ​​nyomás miatt. A légi utazás túlterhelheti a dobhártyát, és ezt az orvossal konzultálva kell elvégezni.

Annak megakadályozása érdekében, hogy a részecskék beszivárogjanak a fülcsatornába szivárgó füldob esetén és annak szennyeződése, az utógondozás során is óvintézkedéseket kell javasolni. Tehát a hajmosás és a zuhanyozás során a samponmaradékkal nem szabad víz bejutni a fülébe. Bárki, akinek gyenge hallása van a dobhártya sérülése miatt, vagy akinek tünete tinnitus, kezelje türelmesen, és ne kövesse el szakmai vagy magántulajdonban a túlkövetést a követő ellátás során.

Azok, akik békésen és csendesen szeretnék egy könyvet elolvasni és zenét nélkül, gyakran elősegítik a regenerálódást a hónalj sérülései esetén. Bárki, aki halláskárosodásra gyanakszik, ezt könnyen megtudhatja a hallókészülék akusztikusával, halláspróbával.

Ezt megteheted magad is

Az enyhe betegségek általában nem igényelnek további kezelést. A kis repedések önmagukban záródnak be. Az érintettek részesülnek a bordák öngyógyító erejéből. Ugyanakkor elősegítheti a helyreállítást, ha könnyűvé teszi és elkerüli a hangos környezeti zajokat.

A fülét is szárazon kell tartani. Javasoljuk, hogy zuhanyozáskor nedvességtaszító pamutot használjon. A samponok nem kerülhetnek a fülcsatornába. A tartósított anyagok miatt a nyitott sebeket ismét megszakíthatja. Az önsegélynyújtás általában nem javasolt, ha szövődmények, például véráramlás, fájdalom vagy halláskárosodás lép fel. A páciensek nem vényköteles orrcseppeket is használhatnak a gyógyulás felgyorsításához. Ez javítja a fülcsatorna szellőzését. A gyógyszerész tanácsot ad a megfelelő készítményekről. Ezenkívül akut betegség után kerülni kell a testmozgást. A betegnek nem szabad feküdnie a beteg fülön éjjel. Télen kalapot vagy fejpántot kell viselni, amikor friss levegőn jár.

A zajos környezetben dolgozókat különösen a dobhártya sérülések sújtják. Mindenképpen használjon hallásvédőt. Ez a megelőző intézkedés a legjobb módszer a betegség megelőzésére. A munkáltató köteles védőfelszerelést biztosítani.