Anális rák (anális rák)

Anális rák vagy a Anális rák egy rosszindulatú daganat a körülbelül hat centiméter hosszú anális csatorna területén. Az anális rák nagyon ritka és sokkal gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. Az anális carcinoma - a korai elismerés után - könnyen gyógyítható.

Mi az anális rák?

Az anális csatorna a bél olyan területe, amely néhány centiméter hosszú, és ahol a vastagbél beleolvad a végbélnyílásba. Ez a terület - a bél többi részétől eltérően - nagyon érzékeny és anatómiailag összetett.

A végbél védőbélése lassan eltűnik, és beleolvad a végbélnyílás bőrébe. Az anális rákot általában a vastagbéldaganatok csoportjába sorolják. Biológiája és terápiára adott reakciója szempontjából az anális rák jobban hasonlít a bőrrákhoz.

okoz

A kezeletlen fertőzéseket az anális rák kialakulásának fő okaként tekintik. Az anális csatorna mechanikai igénybevétele szintén jelentősen növeli a betegség kockázatát.

A fistulák vagy repedések, vagyis a szövetekben bekövetkező változások vagy apró, fájdalmas könnyek szintén hozzájárulnak az anális carcinoma kialakulásához. A condylomasokat további oknak tekintik. A condylomák jóindulatú növekedések, amelyeket a 16. és 18. HP vírus okoz. A HPV általában nemi közösülés útján terjed az érintett területeken.

A genetikai fogékonyságot, a rossz étrendet és más tipikus rákot okozó okokat, például a dohányzást vagy a túlzott alkoholfogyasztást még nem erősítették meg az anális rák okaként.

Tipikus tünetek és jelek

• Vér a székletben
• Fájdalmas bélmozgások
• Végbélnyílás viszketése (végbélnyílás viszketése)
• Szabálytalan bélmozgások

Diagnózis és természetesen

Az öndiagnosztika nehéz, mivel az első tünetek könnyen összetéveszthetők a aranyér tüneteivel. Ezek a tünetek magukban foglalják a székletürítéssel járó fájdalmat, vért a székletben, fokozott viszketést a végbélnyílás körül, ürülék inkontinenciát vagy rendellenesen kialakított székét.

Ha ezek a tünetek előfordulnak, az orvos először kizárja a aranyér kialakulását. Ha az orvos ezt nem tudja megtenni, először alapos fizikai vizsgálatot végez. Ujjával érzi az anális csatornát. Egy tapasztalt orvos ezt a tapintási tesztet fogja használni az anális rák kimutatására. Ha az anális rák gyanúja megerősítést nyer, a végbél tükröződik. A kisebb daganatokat közvetlenül eltávolítják.

Ezenkívül tisztázásra kerül, hogy a rák melyik stádiumában van, vajon más szerveket érint-e és milyen méretűek az egyes gócok. Az anális rák gyógyításának esélye nagyon jó, feltéve, hogy a rákot korán felismerték, és még nem végeztek áttételt. Az ötéves túlélési esély 80% körüli, anális rák esetén a végbélnyílásban is 90%.

A későbbi rehabilitáció részeként a beteg megtanulja megélni betegségének következményeivel. Sajnos sok beteget sugárterhelés, azaz alsó égési sérülések, ürülék-inkontinencia vagy tartósan fennmaradó mesterséges végbélnyílás szenved.

szövődmények

Az anális margón lévő daganatokat általában műtéti úton távolítják el, és ezáltal gyógyulnak. Különösen igaz ez a felületes daganatokra. Ezekben az esetekben a szövődmények ritkák. Más anális daganatokat általában kombinált kemoradiooterápiával kezelnek. A daganatot és a medencében és az ágyékban található nyirokcsomókat besugározzuk.

Ugyanakkor a beteget kemoterápiának vetik alá. Az ebben a folyamatban alkalmazott citosztatikumok nemcsak toxikusak a rákos sejtekre, hanem az összes gyorsan megosztódó sejtre is. Az anális rák kezelésében rendszeresen előforduló szövődmények ezért gyakran a kemoterápia mellékhatásai.

A hajhullás, a köröm károsodása és a nyálkahártya problémái gyakoriak. Ezen felül gyakran kimerülnek, kimerültség, émelygés és depresszió. Lehetséges, hogy a nők kora előtt belépnek a menopauzaba. A citosztatikumok a vérképződést a csontvelőben is befolyásolhatják. Az, hogy ezek a szövődmények előfordulnak-e, és ha igen, milyen mértékben, függ az adagotól és a beteg egyéni hajlamától.

Noha a kezelés sokkal enyhébb, mint néhány évvel ezelőtt, az érintett területek besugárzása komplikációkhoz is vezethet. Időnként hasmenés és súlyos kellemetlen érzés fordul elő vizeléskor. Ezenkívül bőrgyulladás jelentkezik az anális területen. Ezek a mellékhatások azonban általában nem állandóak, és a sugárterápia befejezése után néhány héttel elmúlnak. Azokban az esetekben, amikor a kombinált kemoterápiás kezelés nem működik, általában meg kell hozni egy műbél-kimenetet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az anális rák olyan rosszindulatú daganat, amely azonnali kezelést igényel. Legkésőbb orvoshoz történő látogatás javasolt, ha olyan rendellenességek, mint rendellenes széklet, viszketés vagy fájdalmas bélmozgások jelentkeznek. A szokásos székrekedést és a bélmozgással kapcsolatos egyéb problémákat szintén tisztázni kell az anális rák és más gastrointestinalis vagy gastrointestinalis rendellenességek kizárása érdekében. Ha a karcinóma egyértelmű jelei vannak az anális területen, tanácsos azonnal orvoshoz fordulni.

Ha viszonylag rövid idő alatt növekedés alakul ki, amelyet vérvesztés vagy szenzoros rendellenességek is kísérhetnek az érintett régióban, orvosi tanácsra van szükség. Ez különösen igaz, ha egyéb tünetek, például súlyos fájdalom vagy fáradtság jelentkeznek. Általában azokat a növekedéseket, fistulákat vagy cisztákat, amelyek oka nem egyértelmű, orvosilag meg kell vizsgálni és szükség esetén eltávolítani.

Bárki, aki valaha anális hasadásokban, aranyérben vagy anális rákban szenvedett, rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni. Az anális területen az új betegség első jeleinél konzultálni kell a családi orvossal.További kapcsolattartó személyek a gastroenterológus és a koloproktológus.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A legtöbb esetben a daganatokat először műtéti úton távolítják el. Sok esetben szükség van egy olyan végbélnyílás elhelyezésére, amelyet a terápia befejezése után minden esetben nem lehet áthelyezni. A műtétet kemoterápia követi a sugárzással kombinálva.

A kemoterápia magában foglalja a citosztatikumokat, azaz azokat a gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a sejtek növekedését. A citosztatikumok sejttoxinok, és többek között hatással vannak a nyálkahártyák kialakulására és a vérképződésre.

A beteg tehát a kemoterápiával járó tipikus mellékhatásoktól - émelygéstől, hányástól, hajhullástól - szenved. Mivel a kemoterápia nem tartósan hatásos az anális rákban, további sugárterápiát kell biztosítani. Sajnos itt mellékhatások is várhatók.

Outlook és előrejelzés

Mivel az anális rák rák, e betegség további lefolyása nagyban függ a diagnózis és a kezelés időpontjától. A betegség általában akkor pozitív előrehaladással jár, ha az anális rák kezelése korán kezdődik. A szövődmények nagyrészt késői diagnózissal fordulnak elő, amikor áttétek alakulhatnak ki.

A betegeket elsősorban anális rák miatt véres széklet okozza. Sok ember számára a véres széklet pánikrohamokhoz vagy izzadáshoz vezet. Fájdalmat is okozhat, ha a végbél kiürül és viszket. Ezek a panaszok nagyon kényelmetlenek és jelentősen rontják a beteg életminőségét. A bélmozgások szintén szabálytalanok.

A legtöbb esetben az anális rákot műtéttel távolítják el. Ez általában a betegség pozitív lefolyását eredményezi. Hasonlóképpen, az érintetteknek továbbra is kemoterápiára van szükségük a rák teljes korlátozása érdekében. Ez általában különböző mellékhatásokhoz vezet. Általában nem lehet megjósolni, hogy az anális rák csökkenti-e a várható élettartamot.

megelőzés

Noha az egészséges életmód és az anális rák kizárása közötti közvetlen kapcsolatot még nem igazolták, az egészséges életmód, azaz az egészséges táplálkozás, a rengeteg sport és testmozgás, valamint az alkohol és a nikotin elkerülése javasolt. Ezenkívül az anális közösülés során be kell tartani a szexuális higiéniát. Az óvszerek megakadályozzák a HP vírusok terjedését, ezért ezeket mindig kell használni. Az anális rák első jeleinél azonnal orvoshoz kell fordulni.

Utógondozás

Anális rák (anális rák) olyan állapot, amelyet az orvosnak kezelnie kell. A beteg az orvossal konzultálva is részt vesz az utógondozásban. Az orvos, akivel a követõ gondozást tárgyalják, lehet proktológus, onkológus, kezelõ sebész és háziorvos is.

Az utógondozás célja az anális terület regenerálása a kezelés következményei alapján, például műtét és sugárterápia, a lehetséges visszaesés azonnali felismerése, valamint a beteg fizikai és mentális jólétének helyreállítása. Ehhez egy csomó intézkedés található, amelyeket az egyedi utógondozási koncepció részeként alakítottak ki a betegnek.

Szigorúan be kell tartani a kezelőorvos általi utóellenőrzést. A stresszes anális régió gondozását és tisztítását szorosan össze kell hangolni az orvosokkal. Általában azonban ésszerű elkerülni a durva tenzideket vagy a nedves WC-papírt. Az utógondozás során a széklet szabályozása fontos, mivel mind a székrekedés, mind a hasmenés negatívan befolyásolja a szövetek regenerálódását.

A széklet szabályozása gyakran elegendő alkoholfogyasztással és rosttartalmú étrenddel sikerül, amelyet pszilliumhéjjal egészíthetnek ki az orvosokkal folytatott konzultáció során. Az immunrendszert egészséges étrend, testmozgás és megfelelő alvás révén stabilizálhatjuk. A pszicho-onkológusokkal, pszichológusokkal vagy barátokkal folytatott megbeszélések gyakran jelentősen javíthatják a mentális jólétet. Az önsegítő csoportok szintén értékes támogatást nyújtanak.

Ezt megteheted magad is

Anális rák gyanúja esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Az anális rák azonnali kezelést igényel, nemcsak gyógyszerekkel és műtétekkel, hanem terápiás intézkedésekkel is. A beteg az orvos táplálkozással, személyes higiéniával és fizikai erőkifejtéssel kapcsolatos útmutatásainak követésével támogathatja a kezelést.

Műtét után az érintett személyt pihentetni kell és melegen kell tartani. Az étrend megváltoztatása megakadályozhatja a sebészi seb újbóli kinyílását a túlzott széklet miatt. Általában a műtét utáni első napokban enyhe étrend sok gyümölcs- és zöldségfélével, könnyű ételekkel és sovány hússal. A gyomor-bél rendszer aktivitásának serkentése érdekében elegendő vizet kell inni. A gyógyulási folyamatot a műtét után is rendszeres időközönként ellenőrizni kell. Ez szoros orvosi felügyelet mellett érhető el.

A vastagbélrák szűrését a kezelés befejezése után kell elvégezni. Különösen az idős és a krónikus bélbetegségben szenvedő betegeket rendszeresen ellenőrizni kell. Ily módon a visszatérések korán felismerhetők és kezelhetők, mielőtt áttétek lépnek fel.