Kínai májfluke (clonorchiasis)

A Kínai máj pelyhes egy parazita, amely féregbetegség Clonorchiosisokozhat emberben. A tünetek nem mindig jelzik ezt.

Mi a kínai máj pehely?

A clonorchiasis-fertőzés főként nyers vagy pontyszerű édesvízi halak fogyasztása révén jelentkezik. Kínai májfű található a közbenső gazda izmokban és a bőrben.
© Dr. N. Lange - stock.adobe.com

A kínai májpehely (clonorchiasis) az egyik pelyhek, és főként Dél- és Kelet-Ázsia területein fordul elő. A parazita clonorchiasis rokon fajai Ázsián kívül, de Kelet-Európánál is megtalálhatók.

A klonorchiasis az embereket és az emlőseket támadja meg, mint az édesvízi halak táplálkozó végső gazdaszervezeteit. A klonchiasia a végső gazda májában és epevezetékében rejlik, és itt tojásokat fektet. A teljesen kifejlett kínai májpehely akár 25 milliméter hosszú is lehet.

Ha egy személynek klonorchiózis van, akkor ezt klonorchiózisnak is nevezik. Ez a clonorchiasis által okozott féregbetegség a világ egyik leggyakoribb féregbetegsége. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint egy kínai májpehely világszerte akár 30 millió emberre fordul elő.

okoz

A clonorchiasis-fertőzés főként nyers vagy pontyszerű édesvízi halak fogyasztása révén jelentkezik. Kínai májfű található a közbenső gazda izmokban és a bőrben.

Ha valaki megfertőződött a klonorchiával, akkor behatol a vékonybélbe; Innentől a clonorchiasis lárvái a májban és az epevezetékben mozognak. Az epevezetékben a clonorchiasis lárvája felnőtt parazitákká alakul. A felnőtt kínai máj pehely tojások kiválasztódnak az emberi ürülékben, és így visszajuthatnak az édesvízi ciklusba.

Ha ezeket a kínai máj pehely tojásokat édesvízi csigák nyelik, akkor a klonorchiasis a fejlettség különféle szakaszaiban az édesvízi csigaról az édesvízi halakra és végül a megfelelő végső gazdaszervezetre vándorol.

Tünetek, betegségek és tünetek

A Clonorchiasis mindig a has és a gyomor kellemetlenségeivel jár. Ezek a panaszok nagyon kényelmetlenek és sokkal nehezebbé tehetik a mindennapi életet az érintettek számára. Mindenekelőtt az epevezeték tünetei vannak. Ezek klonorchiában gyulladtak, ezért fájdalmasak vagy irritálhatók.

Ez általában erős teltségérzethez vezet, amely étkezés nélkül is előfordulhat. Ezenkívül a legtöbb beteg tartós hasmenéstől szenved, ami [[kiszáradáshoz] 9 és különféle hiányos tünetekhez vezethet, ha a veszteségeket nem kompenzálják. A betegség előrehaladtával az epe torlódása akkor fordul elő, ha a clonorchiasist nem kezelik. Súlyos esetekben az epehólyagot teljesen el kell távolítani.

A fertőzés azonban átterjedhet a test más területeire is, és megfertőzheti más belső szerveket is. Ez problémákat okozhat a májban vagy a vesében. A legrosszabb esetben az érintett személy máj- vagy veseelégtelenségben hal meg. A klonorchiasis általában jól gyógyítható, ha a kezelés korán kezdődik. A késői indulás hosszú távú károkat is okozhat, amelyeket már nem lehet kezelni.

Diagnózis és természetesen

Azok a tünetek, amelyeket egy kínai májfluke okoz az emberben (például hasmenés vagy az epevezeték gyulladása), a klonorchiasis fertőzésére utalhatnak.

Mivel ezek a tünetek a clonorchiasis miatt nagyon nem specifikusak, ezért a kínai májfluket vagy tojásait általában a beteg székletének vagy epejének vizsgálatával kell diagnosztizálni. A clonorchiasis által okozott fertőzést az érintett személy duodenumából történő szekrécióval is meg lehet határozni.

A clonorchiasis-fertőzés menete a betegetől függően nagymértékben változhat; a megfelelő fertőzés gyakran tünetmentes. A tünetek gyakran csak akkor jelentkeznek, amíg a betegnek több mint 100 mintája van a kínai májban. Az inkubációs periódus (azaz a clonorchiasis-fertőzés és a felnőtt kínai májfluke érése közötti idő) körülbelül 4 hét.

A kínai májflukta fertőzésének hosszú távú következményei lehetnek az epe megváltozott szövetstruktúrája. Megfelelő terápia nélkül a kínai máj pehelytojások elszenvedése az érintett személytől akár 30 évig is eltarthat.

szövődmények

A kínai májpehely főként az epevezetékekben fészkel, és különféle szövődményekhez vezet. Az érintett személyek általában étvágytalanságot tapasztalnak, amely a tipikus hasmenés miatt hiányos tüneteket, kiszáradást és egyéb problémákat okozhat. Az epehólyag gyulladása eredményeként a bél falának repedései, fistulák vagy epekövek képződnek.

Ez ritkán okoz sárgaságot vagy hasnyálmirigy-gyulladást, amely viszont súlyos szövődményekkel jár. Ha a májcukor nem ismeri fel, akkor néha egész életen át fészkel az epevezetékben, és ott újra és újra tojásokat fektet. Az eperendszer állandó irritációja növeli a rosszindulatú betegségek, például epekarcinóma vagy májcirrhosis kockázatát.

Szélsőséges esetekben a máj és lép megnő, és szervi elégtelenség fordul elő. A krónikus fertőzés "porcelán epehólyaghoz" is vezethet, amelyben az epehólyag falában kalcium lerakódások alakulnak ki, ami karcinómákhoz és epekövekhez vezethet. Ha a kínai májfluket korán felismerik és kezelik, akkor súlyos szövődmények ritkán fordulnak elő. Az általánosan alkalmazott aktív összetevők, például az albendazol azonban mellékhatásokat, például vérszegénységet, kiütéseket és viszketést okozhatnak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha gyanítja, hogy a kínai májfertőzés megfertőződött, azonnal orvoshoz kell fordulni. Bár az érintettek többsége számára nincs akut veszély, minél korábban elpusztul a parazita, annál alacsonyabb a hosszú távú károsodás kockázata, amely olyan súlyos szövődményeket is magában foglalhat, mint például pancreatitis, májcirrhosis vagy epevezeték-karcinóma.

Ezért azoknak a betegeknek, akik kockázati helyzetben vannak vagy nemrégiben vannak, figyelniük kell a releváns tünetekre. Az étvágytalanság, a puffadás és a hasmenéssel járó emésztési zavarok mellett ide tartozik az epehólyag és a máj is. Időnként sárgaság is kialakul, amelyet a szem és a bőr elszíneződése felismer. Bárki, aki ilyen tüneteket mutat, sürgősen forduljon orvoshoz.

A kínai májpehely elsősorban Kelet-Ázsiában található. A szívóférgek általában nyers vagy nem teljesen főtt hal fogyasztása révén jutnak az emberi testbe. A szennyezett ivóvíz útján is átjuthat. Ha a kezelőorvos nem kérdezi róla, akkor az érintetteknek kifejezetten fel kell hívniuk a figyelmet az ilyen kockázati tényezők fennállására.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A kínai májflux fertőzés hatékony terápiája kombinálhatja az ok kezelését a klonorchiasis által okozott tünetek kezelésével. A kínai májbélfertőzés elleni okok leküzdése például lehetséges a megfelelő féregmérgek megadásával.

Az ilyen féregmérgek, amelyek a klonorchiasis elleni küzdelemhez tartoznak, például a prazikvantel hatóanyagot tartalmazzák. Ha a féregmentesítést sikeresen hajtják végre kínai májflu jelenlétében, akkor a kezelés sikerességét általában körülbelül 3 hét elteltével ellenőrzik.

A tünetekkel járó terápia, amely kísérheti a fertőzés okainak kezelését a clonorchiasis révén, például az alkalmanként előforduló korai tünetek, például puffadás, étvágytalanság vagy hasmenés enyhítése. A clonorchiasis által okozott hasmenést ellensúlyozni lehet elégséges folyadék- és elektrolit-ellátással; ritkán és nagyon súlyos hasmenés esetén ezt gyógyszeres kezeléssel is lehet küzdeni.

Outlook és előrejelzés

A clonorchiasis esetén viszonylag egyszerű és hatékony kezelést lehet végezni, hogy a betegség teljesen korlátozható legyen. Nincsenek különleges panaszok vagy szövődmények, és a betegség pozitív előrehaladással jár.

A clonorchiasis kezelését olyan gyógyszerek segítségével végezzük, amelyek megölik a férget. Az érintett személy a fertőzés tüneteitől szenved, amelyek azonban idővel elmúlnak, és végül teljesen eltűnnek. A kezelés korai megkezdésekor nincs következményes kár.

Ha a clonorchiasist nem kezelik, akkor súlyos betegségekhez vezethet a beteg gyomorában és béljében, ami a legrosszabb esetben halálhoz is vezethet. A clonorchiasis okozta halál azonban viszonylag ritka, és csak akkor fordul elő, ha a tüneteket teljesen figyelmen kívül hagyják.

A súlyos hasmenés miatt a betegek a megnövekedett folyadékok és ételek mennyiségétől függenek a tápanyagok elvesztésének ellensúlyozására. Ha ez nem történik meg, akkor hiány tünetek vagy kiszáradás léphet fel. A clonorchiasis sikeres kezelése nem befolyásolja negatívan a beteg várható élettartamát.

megelőzés

A kínai májfüstfertőzést elsősorban óvatos étkezés útján lehet megelőzni; Az édesvízi halakat csak akkor szabad fogyasztani, ha azok elegendõ mértékben megfõzték (általában az 55 ° C feletti melegítés a lehetséges féreg lárvák elpusztulásához vezet) annak elkerülése érdekében, hogy a klonorchiasis felszívódjon az élelem révén. Ezenkívül a higiéniai intézkedések segíthetnek megakadályozni az emberi ürülékeket, és így a kínai máj petesejtjeinek bejutását az édesvízi tavakba.

Utógondozás

A kínai májfluke (clonorchiasis) orvosi kezelése után utólagos vizsgálatokra általában nincs szükség. A betegség gyógyszeres kezelésével a parazitát elpusztítják és ürítik a székletben. Ha a gyógyszert korán veszik be, és az orvos utasításai szerint, a kínai májfluke (clonorchiasis) teljes mértékben eltávolítható a testből, anélkül, hogy következményeket hagyna.

Ha a parazitával nem megújult fertőzés, a tüneteknek azonnal eltűnniük kell, és a normál élet ritmusának vissza kell térnie. Egy hetes megkönnyebbülés a belek számára, amelyben elsősorban levesek és emészthető ételek fogyasztottak, és ez segíthet a betegség utáni emésztőrendszer megtisztításában és megfelelőségének megteremtésében. Az egészséges bélflóra újjáépítésében részt vevő baktériumok megvásárolhatók a gyógyszertárban.

Ha a parazitafertőzés hosszabb ideig, esetleg évekig is fennáll, anélkül, hogy észlelésre kerülne, a belső szervek másodlagos betegségei alakulhatnak ki. A hasnyálmirigy, az epevezeték, a máj és a lép bármilyen károsodását ezt követően külön kell kezelni. A gyulladás és a rosszindulatú változások, például az epedaganat kiterjedtebb orvosi kezelést igényelnek, és súlyosabb tünetekkel járnak.

Ezért tanácsos korai szakaszban orvoshoz fordulni, ha más országokba utazás után vagy ismeretlen ételek fogyasztása miatt jelentkeznek gastrointestinalis panaszok. Ily módon elkerülhetők a kínai májfluke következményei (clonorchiasis), és elkerülhető az átfogó követő kezelés.

Ezt megteheted magad is

A kínai májpehely egy parazita, amely neve ellenére elsősorban az epevezetékeket érinti.Bár az érintetteknek nem alakulnak ki súlyos tünetek, a clonorchiasist nagyon komolyan kell venni, és azonnali orvosi kezelésre van szükség.

Az önsegítés fontos hozzájárulása tehát a parazitafertőzés lehető legkorábbi azonosítása. A parazita elsősorban Délkelet-Ázsiában fordul elő, ahol mintegy 40 millió ember fertőzött. Bárki, aki észlel bizonyos tüneteket az erre a régióra irányuló üzleti vagy nyaralási utazás után, azonnal orvoshoz kell fordulnia, és kifejezetten tájékoztatnia kell a kezelő orvosot a távolsági utazásról.

A clonorchiasis első jelei az étvágytalanság, puffadás és hasmenés. A következő szakaszban gyakran előfordul az epehólyag gyulladása, amelyet súlyos fájdalom a jobb felső has felső részén és a májgyulladás kíséri. Az érintett személynek nem szabad engednie, hogy ilyen messzire menjen, hanem azonnal forduljon orvoshoz, ha a távolsági utazás után az emésztőrendszeri problémákra utaló első jelek vannak.

Ezen felül a beteg elsősorban a fertőzés megelőzésében segíthet. A legnagyobb kockázatot a nyers édesvízi hal fogyasztása okozza. Az utazóknak ezért gondoskodniuk kell arról, hogy csak a megfelelően főzött vagy sült halételeket fogyasztják, vagy ami még jobb, tartózkodjon a halak teljes étkezésétől. Ez vonatkozik a kísérő háziállatokra, például kutyákra vagy macskákra is, amelyeket a féreg is megtámadhat.