Petefészekrák (petefészekrák) egy főként rosszindulatú daganat a petefészkeken. A petefészekrák leginkább az idõsebb nőket érinti a menopauza után.
Mi a petefészekrák?
© Henrie - stock.adobe.com
A petefészekrák csak előrehaladott állapotban okoz tüneteket, ezért általában sokáig észrevétlenül marad. Eddig nem volt egyértelműen tisztázva, hogy mely tényezők növelik a petefészekrák kialakulásának kockázatát.
A kutatások feltételezik, hogy a genetikai anyag bizonyos változásai felelősek lehetnek. A petefészekrák általában egy rutin ultrahangvizsgálat során észlelhető. Ha a kezdeti gyanú megerősítést nyer, a daganatot műtéti úton eltávolítják, majd kemoterápiát követnek. A gyógyulás esélye jó.
A petefészekrák a női gonidokat érinti, és kezdetben a petefészekre korlátozódik. A petefészek viszonylag sok helyet foglal el a nő hasüregében, mivel egy ciklus során megduzzad, amikor a tüszők érlelik, és sok helyet igényel. Sajnos ez azt jelenti, hogy egy daganat növekedését - végül a petefészek kóros megnagyobbodását - nem veszik észre.
A petefészekrákot négy különféle betegségi szakaszra osztják (FIGO osztályozás): I. ábra: A daganat csak a petefészkére korlátozódik, FIGO II: A petefészekrák elterjedt a medencében, III. Ábra: A petefészekrák elterjedt a hasüregben és IV. a hason kívül áttétek is kialakultak (például tüdő).
okoz
A petefészekrák okai nagyrészt ismeretlenek. Feltételezzük, hogy az egészségtelen életmód szokások kedvelik ezt. Ezenkívül a petefészekrák sokkal gyakoribb a menopauza utáni nőkben, mint a fiatalabb nőkben. A kutatások feltételezik, hogy bizonyos génmutációk végső soron a petefészekrák kialakulásának felelősek.
Úgy tűnik, hogy kapcsolat van annak is, hogy hányszor ovulált egy nő az életében, és a petefészekrák. Például azok a nők, akik sok terhesség vagy a fogamzásgátló tabletta szedése miatt kevesebb ovulációval járnak, kevésbé esélyes petefészekrák kialakulására.
A rosszindulatú daganatok szinte biztosan kialakulnak, ha korábban egy határ menti daganat - azaz jóindulatú daganat - volt jelen.
Tünetek, betegségek és tünetek
A petefészekrák kezdetben nem okoz egyértelmű tüneteket. A súlyos betegségre utaló nem specifikus tünetek azonban előfordulhatnak. Egyes nőknél szokatlan menstruációs görcsök fordulnak elő, például menstruációs rendellenességek, intermenstruációs vérzés vagy vérzéshiány.
A ciklus során súlyos fájdalom is jelentkezhet, amely az ovuláció során fokozódik. A menopauza utáni vérzés szintén jellemző. A fejlett petefészekrák fájdalmat okozhat az alsó hasban és nyomásérzetet az alsó hasban. Időnként megmagyarázhatatlan súlycsökkenés fordul elő, amelyet viszont olyan tünetekkel lehet összekapcsolni, mint például a fáradtság, a csökkent teljesítmény és a növekvő betegségérzés.
Sok nő panaszkodik a lázra és az éjszakai izzadásra is. A petefészekrák előrehaladtával ascites alakulhat ki. Ez a has méretének növekedésében és a nyomásfájásban nyilvánul meg. A nagyobb daganatok a környező szerveket nyomják meg, és különféle panaszokat okoznak. Ide tartoznak a hasmenés, a székrekedés és a puffadás, fokozott vizelési szükséglet és húgyúti szünet mellkasi fájdalommal együtt.
Bizonyos típusú daganatok nemi hormonokat termelhetnek, és így masculinizációt vagy feminizációt okozhatnak. A maskulinizáció a fokozott testhajnövekedésen, hajhulláson és mélyebb hangon keresztül nyilvánul meg. A feminizáció a menstruációs vérzés hiányában vagy fokozódásában, meddőségben és súlyos rossz közérzetben nyilvánul meg.
Diagnózis és természetesen
Mivel a petefészek daganata nem okoz semmilyen kellemetlenséget, a rendellenes sejtnövekedést általában csak a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálat során észlelik. Ha az orvos egy darabot fedez fel a has tapintásakor, akkor a következő lépésben az [ultrahang] segítségével megvizsgálja a lehetséges további daganatokat.
A számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás további információkat nyújthat arról, hogy van-e daganat, és ha igen, akkor a rák már elterjedt-e és hol. Abszolút bizonyossággal a diagnózist csak műtéten lehet meghatározni. A sebész itt veszi a szövetet vagy eltávolítja a daganatot. A patológus ezután megvizsgálja a szövetet, és így megbízható diagnózist végezhet.
A vérvizsgálattal meghatározott tumormarkerek információt nyújthatnak arról is, hogy egy nőnél petefészekrák van-e. Egy petefészekrákban szenvedő nőnek valószínűleg nem lesz változása. Csak egy késői stádiumban nőhet a hasa, bár a nő fogy.
szövődmények
Minél korábban diagnosztizálják és kezelik a petefészekrákot, annál kevesebb szövődmény alakul ki ezzel a feltétellel. Ebben az esetben nagy esély van a teljes gyógyulásra további károk nélkül. A petefészekrák azonban súlyos szövődményeket okozhat. Régóta észrevétlenül nő, és gyakran csak egy későbbi stadionban diagnosztizálnak.
Ezért az ilyen típusú rák sokáig tart, hogy befolyásolja a test más szerveit. A petefészekrák általában a has tüdőit és szerveit érinti. Az érintett sejteket gyakran a hasüregbe szállítják. Ennek eredményeként rosszindulatú ascites betegség alakulhat ki.
Ezek a degenerált sejtek később gyorsan elterjedhetnek az egész szervezetben és beszivároghatnak más szövetekbe. A petefészekrák másik szövődménye a pleurális effúzió, amelyet rákos sejtek kiválthatnak. A pleurális effúzió folyadékgyűjtemény a tüdő és a bordák közötti keskeny hézagban. Ezen felül a petefészekrák különböző panaszokat okozhat a gyomor-bélrendszerben.
Különösen nagy daganatok esetén fennáll annak a veszélye, hogy szűkítik az uretereket a medence területén. Ez nagyon súlyos kólikhoz és a legrosszabb esetben veseelégtelenséghez vezethet. További komplikációk a petefészekrák kezelésével kapcsolatosak. A kemoterápia és a sugárterápia mellékhatásai több problémát okozhatnak. Egy másik lehetséges komplikáció a menopauza kiváltása a petefészke-műtétek miatt, különösen fiatal betegeknél.
Mikor kell orvoshoz menni?
A petefészekrák kezdetben nem mutat egyértelmű tüneteket. A lehetséges figyelmeztető jeleket ezért óvintézkedésként mindig tisztázni kell. Azoknak a nőknek, akiknek szokatlan gáz- vagy hasi fájdalmak vannak, vagy akiknek hirtelen nincs étvágya, tanácsos fordulni orvosukhoz vagy nőgyógyászhoz. Egyéb korai tünetek: tartósan megváltozott széklet viselkedés, gyakori vizelés és vérzés a menstruáción kívül vagy a menopauza után.
A további folyamat során az általános állapot is romlik, és állandó rossz közérzet van. Ha ezek a tünetek előfordulnak, orvosi vizsgálat ajánlott. Legkésőbb egyre növekvő derékkerület észlelése esetén orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztizálhatja vagy kizárhatja a betegséget. Az esetleges előrehaladott tünetek, amelyeket azonnal tisztázni kell, a dörzsölődés és a has észrevehető vízvisszatartása.
Különösen veszélyeztetett az idős korú nők, akiknek rendszeresen ellátogatniuk a nőgyógyászhoz. A megfelelő kórtörténetű nők számára is javasolt a megelőző vizsgálat.Alapvetően a figyelmeztető táblákat komolyan kell venni és gyorsan meg kell tisztázni. A petefészekrák mellett más állapotok is lehetnek, amelyeket diagnosztizálni és kezelni kell.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A petefészekrákot általában két lépésben kezelik: Először a daganat műtéti úton kerül eltávolításra, majd kemoterápiával.
A műtét során általában eltávolítják mind a petefészket, a petevezetékeket, a méhet és a környező hashártyát. A sebész metasztázisokat is keres a környező hasban.
A petefészekrák rákos sejtjei különösen jól reagálnak a citosztatikumokra. A citosztatikumok olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. Ezért ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés megfelelő a rákos sejtek elpusztításához, amelyek a műtét után jelen lehetnek.
Outlook és előrejelzés
A petefészekrák előrejelzése attól függ, hogy melyik stádiumban diagnosztizálják a rákot, és mikor kezdődik a kezelés. Kezelés nélkül a betegség mindig halálos. Ha a rákot korai stádiumban fedeznek fel áttétek nélkül, akkor nagyon jó esély van a teljes gyógyulásra. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a daganat a petefészekre korlátozódik, és teljes mértékben eltávolítható.
Ha a tumorsejtek megmaradnak, évekkel később visszaesnek. Összességében azonban a petefészekrák rossz prognózisú, mivel általában nagyon későn fedezik fel. A korai szakaszban nincs panasz. Az első tünetek megjelenésekor az áttétek általában már kialakultak és elterjedtek a has egész területén.
Amikor a rák terjed a hasba, a hashártya, a belek és más szervek részeit gyakran el kell távolítani. Még akkor is, egyes esetekben, teljes mértékben legyőzhető a rák, ha a fennmaradó tumorsejteket egy későbbi kemoterápiával elpusztítják.
A kilátások azonban nagyon rosszak, ha a rák már az egész testre elterjedt. Ezután áttétek alakulnak ki a májban és a tüdőben. Ebben a szakaszban az átlagos várható élettartam körülbelül 14 hónap. Összességében az ötéves petefészekrák túlélési aránya 40%.
Prevent
Mivel eddig nem fedeztek fel petefészekrák specifikus okait, a prevencióval kapcsolatban nincs javaslat. Azon nők esetében, akik életük során gyakrabban voltak terhesek, vagy akik hosszú ideig fogamzásgátló tablettákat szedtek, alacsonyabb a petefészekrák kialakulásának kockázata. A korai felismerés minden: ha a normán kívüli jelek vannak (például a menstruációs időszakon kívüli vérzés), orvoshoz kell fordulni.
Utógondozás
A petefészekrák utókezelésében, a kezelés befejezése után, a hangsúly a tumor megismétlődésének felismerésére, a terápia mellékhatásainak nyomon követésére és kezelésére, a pszichológiai és társadalmi problémákkal küzdő betegek támogatására, valamint az életminőség javítására és fenntartására összpontosít.
A terápia után háromhavonta ajánlott nőgyógyásznál történő ellenőrzés. Az ellenőrzés időtartama a kezelő orvos értékelésétől függ. A nőgyógyász általában egy részletes megbeszéléssel indítja a vizsgálatot, amely során a fizikai panaszok mellett pszichológiai, társadalmi és szexuális problémák is relevánsak.
Ezt követően a nőgyógyász általában nőgyógyászati vizsgálatot és ultrahang vizsgálatot végez. Azoknak a betegeknek, akiknél nincs különösebb tünet, nincs szükség további speciális vizsgálatokra. Ha idővel olyan tünetek jelentkeznek, mint például a has méretének megnövekedése a vízvisszatartás vagy légszomj miatt, további vizsgálatok, például CT, MRI vagy PET / CT hasznosak lehetnek.
A kezelés során felmerülő panaszokat az érintett betegeknek komolyan kell venniük, és meg kell beszélniük a kezelő nőgyógyászsal. A petefészekrák terápia gyakran radikális műtétet foglal magában. Ezért az ellenőrzéseket fel kell használni a művelet lehetséges következményeinek azonosítására és kezelésére a korai szakaszban. A szükséges kemoterápia lehetséges mellékhatásait rendszeres ellenőrzésekkel is ellenőrizni lehet.
Ezt megteheted magad is
A petefészekrák kezelését onkológusnak kell elvégeznie. Általában a műtét és a kemoterápia kombinációját végzik. A tiszta önkezelés nem ajánlott, és csak a terápiával együtt kell végezni. Az alternatív gyógyítási módszerek és a naturopathia azonban enyhíthetik a mellékhatásokat és támogathatják a gyógyulást.
Az akupunktúra és az akupresszúra enyhítheti a kísérő fájdalmat és émelygést, valamint a szorongást és a belső nyugtalanságot. Általában minden ajánlott, ami jó a test és a lélek számára. Mindenekelőtt nem szabad alábecsülni az érintett nők pszichológiai stresszét. A pszichoterápián kívül a jóga és az egyéb figyelemfelkeltő gyakorlatok is segítenek.
Ezek könnyen beilleszthetők a mindennapi életbe, csökkentik a stresszt és csökkentik a depresszió kockázatát. Rendszeres masszázsok és nyirok-ürítés támogatják a szervezet méregtelenítését, és pihentető hatással vannak a testre és az elmére. Arnica vagy körömvirág kenőcsök segítik a bőrirritációt. A növényi szerzetes paprika és a női köpeny szabályozó hatással van a női hormon egyensúlyára. Stabilizálják a ciklust és enyhítik a hasi fájdalmat.
A homeopátia olyan gyógyszereket is kínál, amelyek támogatják a terápiát: az arnica gyulladásgátló hatással rendelkezik, a kén pedig eltávolítja a méreganyagokat. A fitoterápia sikeres volt a fagyöngy készítményekkel. A fagyöngyről azt mondják, hogy növekedést gátló hatással van a tumorsejtekre és erősíti az immunrendszert. A létfontosságú anyagokban gazdag étrend szintén fontos a gyengült szervezet támogatása érdekében - különösen a kemoterápia során.
.jpg)
.jpg)
