A Attitűd rendellenesség "születési szövődmény", amelyben a születendő gyermek nem ereszkedik le az anya medencéjébe oly módon, hogy az ne segítse a születést, és obstruktív helyzetbe kerül. A legtöbb esetben a szülés teljesen megáll az attitűd rendellenességeinél. A gyermek szülése érdekében olyan intézkedések állnak rendelkezésre, mint a császármetszés vagy a hüvelyi műtét.
Mi a bérleti rendellenesség?
A hozzáállás-rendellenesség fő tünete a születési folyamat stagnálása. Mindaddig, amíg a gyermek nem mozog a szülést elősegítő helyzetbe, a születési folyamat nem folytatódhat.© Gorodenkoff - stock.adobe.com
A születési folyamat során továbbra is különféle szövődmények fordulnak elő olyan prevalenciában, amelyet nem szabad alábecsülni az orvosi fejlődés ellenére. Néhány külső tényező növeli az ilyen szövődmények kockázatát, például a leendő anya öregedése. A fiziológiai szempontból normál szülés során bekövetkező rendellenességek másik kockázati tényezője az úgynevezett hozzáállás-rendellenességek.
Ez helytelen helyzet, amelyet az embrió az anya medencéjébe ereszkedve elfoglal. Különféle típusú hozzáállás-rendellenességek léteznek. A magas egyenes helyzet mellett a parietális csontok helyzete, a fej alacsony keresztirányú helyzete, a hátsó okitisz helyzet és a váll dissztócia a leggyakoribb rendellenességek. A helyzet anomáliákat, például a vízszintes vagy ferde helyzetet meg kell különböztetni a beállítási anomáliától.
A hozzáállási rendellenesség, a helyzetbeli rendellenességgel ellentétben, a szülői gyermek közvetlenül a születés előtti áthelyezésével kapcsolatos. Ez az áthelyezés általában olyan pozícióhoz vezet, amely kedvez a születési folyamatnak. A fej magas keresztirányú helyzete és a keresztirányú vállpozíció a legtermékenyebb helyzet.
okoz
A hozzáállás rendellenességének oka általában az anyai medence rendellenessége. Ha a medencecsontok nem igazodnak egymáshoz, a születendő gyermek az erőfeszítések ellenére gyakran nem tud leereszkedni a születést elősegítő helyzetbe. A hozzáállás rendellenességeinek azonban nem feltétlenül kell fizikai okot adnia.
Bizonyos esetekben az érzelmi tényezők lehetnek a nyilvánvaló viselkedésbeli rendellenesség és a szüléssel járó stagnálás elsődleges okai. A szülés idején a helyes eljárás fontos kritériuma a fizikai okokkal való valódi hozzáállás-rendellenességek és a tisztán pszichológiai okokkal járó nyilvánvaló, de hamis hozzáállás-rendellenességek közötti különbségtétel.
A szülésznők és nőgyógyászok elvileg csak a valódi alkalmazkodási rendellenességről beszélnek, ha a születendő gyermek az anya medencéjében nem olyan helyzetbe fordul, amely lehetővé teszi a spontán születést.
Tünetek, betegségek és tünetek
A hozzáállás-rendellenesség fő tünete a születési folyamat stagnálása. Mindaddig, amíg a gyermek nem mozog a szülést elősegítő helyzetbe, a születési folyamat nem folytatódhat. Az orvos és a szülésznők meghatározza, hogy a születési folyamat során melyik alkalmazkodási rendellenesség fordul elő.
A hátsó okklitális helyzet az egyik leggyakoribb beállítási rendellenesség. A születendő gyermek arca nem a leendő anya hátulja felé mutat, hanem inkább a gyomor felé, hasonlóan a csillagkapocshoz. A gyermek fejének először a legnagyobb átmérőjű át kell csúsznia az anya medencéjén. A hozzáállás rendellenességei nem mindig vezetnek születési leálláshoz.
A parietális helyzetben lévő születendő gyermekek viszonylag gyakran spontán részben hagyják el az anyák medencéjét. Ezenkívül a másik irányba történő születési letartóztatásnak nem feltétlenül kell megmutatnia hozzáállási rendellenességet.
diagnózis
Gyakran, mielőtt egy gyermek születne, az anyai medence rendellenességeit észlelik. Egy ilyen rendellenesség diagnosztizálására a medence képalkotása a választott módszer. Ha a medence rendellenessége ismert a szülés előtt, akkor nagyobb a kockázata a viselkedés rendellenességének a szülés során.
Ebben az esetben a szülésznők és az orvosok különös figyelmet fordítanak a gyermek helyzetére, és gondosan ellenőrzik, hogy a születendő gyermek kedvező helyzetben van-e a születéshez. A legtöbb esetben a már előforduló rendellenességeket másodpercek alatt diagnosztizálni lehet tapintással és ultrahanggal. A további cselekvési terv a beállítási rendellenesség típusától függ.
szövődmények
A rendellenesség miatt a gyermek rendes születése nem lehetséges. Alternatív módszert kell használni a gyermek eltávolításához az anyaméhből, általában császármetszéssel. Az attitűd rendellenessége viszonylag jól diagnosztizálható, így a születéskor semmi különös szövődmény nincs.
A diagnózist ultrahang segítségével készítik, és nem jár fájdalommal. A gyermek helyétől és helyzetétől függően ezután döntenek arról, hogy hogyan fog kinézni a szülés további menete. Egyes esetekben spontán szülés lép fel, amelyet azonban nem lehet előre látni. Az anyának bármilyen fájdalmát fájdalomcsillapítókkal kezelik.
Ha a gyermek pozíciója nem változik, akkor a császármetszésen keresztül operatív szállítást hajtanak végre. A legtöbb esetben a kézbesítés nehézségek vagy komplikációk nélkül megy végbe. A rendellenes hozzáállás nem befolyásolja a gyermek fizikai funkcióit, és a várható élettartam sem csökken. Az anyának a legtöbb esetben heg marad a gyomrán a szülés után.
Mikor kell orvoshoz menni?
A mai szokásos orvosi vélemény szerint a szülõ nőknek szorosan együtt kell mûködniük orvosok, ápolók és szülésznõk csoportjával. Célszerű részt venni az összes felajánlott prenatális ellenőrzésen, és mindig orvossal tisztáznia a szabálytalanságokat és rendellenességeket.
Az óvintézkedéseket jóval előre kell megtervezni és megtervezni, néhány héttel a szülés előtt. Ha a várandós anya bizonytalanul érzi, hogy valami baj van a vizsgálatok és megállapodások ellenére, akkor erről beszélnie kell.
Ha szabálytalanságok vannak, vagy ha a fizikai állapotban spontán változások vannak, erről értesíteni kell az orvost. Ha a összehúzódások nem tervezett és túl korán kezdődnek, azonnal orvoshoz és szülésznőhöz kell fordulni. A fájdalom intenzitásától vagy a összehúzódások közötti időtartamtól függően fontos mérlegelni, hogy mentőt kell-e hívni. Ha a tünetek rendellenesen növekednek, értesíteni kell a sürgősségi orvost.
Ha a szülés már megkezdődött, de stagnál, akkor aggodalomra ad okot. Mivel mind az anya, mind a gyermek életét veszélyeztetheti a szülés, ezért orvosát tisztázni kell, hogy milyen lépéseket kell tenni, ha a gyermek önállóan nem alakul át a megfelelő szülési helyzetbe. A leendő anyának tartózkodnia kell az otthon történő szüléstől, ha a terhességet nagy kockázatúnak kell besorolni, és kellő időben orvosok kezelésére kell mennie.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Néhány beállítási rendellenesség esetén a betegnek várnia kell egy ideig, mivel a rendellenesség ellenére spontán szülés lehetséges. Ez különösen igaz az első parietális beállításra. Egyéb rendellenességek esetén az anyát először felkérik, hogy változtassa meg saját helyzetét. Ha a gyermek alacsonyan tartja a fejét, akkor az anya helyzetének megváltozása például spontán szüléshez vezethet.
Szükség esetén és kívánság szerint a várandós anya konzervatív gyógyszeres kezelést kap fájdalomcsillapítókkal. Ezenkívül a kikapcsolódás eszközei bizonyos esetekben spontán szüléshez is hozzájárulhatnak. Ha sem a helyzetváltozás, sem a kikapcsolódás nem engedi meg a spontán szülést, a gyermeket sebészileg kell leadni.
A császármetszésnél előnyösebb a tapadókorong használata, amennyire ez a megközelítés ésszerű. Ugyanez vonatkozik a fogókra, amelyekkel a szülész vagy az orvos szükség esetén kedvező helyzetbe hozhatja a születendő gyermeket. Haboperatív szülés is elképzelhető egy beállítási rendellenesség után.
A császármetszéses ellátást abszolút vészhelyzetben végzik, és általában csak akkor történik, amikor az összes többi eszköz meghibásodott. A rendellenes hozzáállás kezelésekor fontos a gyermek életfunkcióinak figyelemmel kísérése. A nőgyógyászok és a nőgyógyászok csak pontos ellenőrzéssel tudják meghatározni az invazív szülési eljárás idejét.
Outlook és előrejelzés
A hozzáállás rendellenessége a szülés ideje, és nem genetikai hiba vagy kórokozó alapján betegség. A rendellenesség csak szülés során jelentkezhet, és a szülés megállását okozhatja. Ezekben az esetekben szükség van egy alternatív születési folyamat alkalmazására. A hozzáállási anomália tehát olyan állapot, amely csak a várandós anyát érinti, és amely intézkedést igényel az anya és a gyermek túlélésének biztosítása érdekében.
Ha a magzat téves elrendezését korán fedezik fel, a terhes nő medence-szűkítése vagy az első szövődmények a születési folyamat során, a szülés császármetszés útján indul. Ez egy rutin műtéti eljárás, amely a legtöbb esetben további szövődmények nélkül folytatódik. A diagnózist a várható esedékesség dátuma előtt ultrahangvizsgálattal kell elvégezni.
Jó sebkezeléssel és a nő megfelelő megkímélésével a császármetszés után rövid időn belül helyreáll. Orvosi ellátás és beavatkozás nélkül súlyos komplikációk vannak mind az anya, mind a gyermek számára. Ennek eredménye a magzat elégtelen oxigénellátása, mivel az anya és a gyermek körülményei miatt a természetes szülés nem lehetséges. Ez fulladás révén halállal fenyegeti a születendő gyermeket. A leendő anya szintén halálos veszélyben van.
megelőzés
A medencei rendellenességek a vezető hozzáállás-rendellenességek okai. A medencei rendellenesség veleszületett lehet, és ezt nem lehet megelőzni. Ugyanakkor léteznek olyan szerzett arc-rendellenességek is, mint amilyenek a nem megfelelő testtartás. Az ilyen módon megszerzett medencei rendellenességek megelőzése érdekében van értelme a tenyésztési iskolába járni.
A medence eltérésének megelőzése csökkenti a rendellenes hozzáállás kockázatát a gyermek születésekor is. A beállítási rendellenességet még akkor sem lehet kizárni, ha a várandós anyánál nincs medencei rendellenesség.
Utógondozás
A kiigazítás rendellenessége esetén a nyomon követési intézkedések általában nem lehetségesek vagy nem szükségesek. Ezt a szövődményt az orvosnak mindig azonnal kezelnie kell, különben a legrosszabb esetben a gyermek halálához és az anya halálához is vezethet. Minél korábban észlelik a hozzáállási rendellenességet, annál jobb, annál inkább folyik a panasz.
A gyógymód nem mindig lehetséges. Maga az utógondozás elsősorban az anya anyjának a császármetszés utáni sebkezelésére irányul. Az anyának ezen eljárás után feltétlenül pihennie kell és vigyáznia kell magára. Mindenesetre be kell tartani az ágyban pihenést, és amennyire csak lehetséges, kerülni kell a stresszes és a fizikai tevékenységeket. Sok esetben ehhez a család és a szülők támogatására is szükség van.
Az anya és a gyermek szerető és intenzív gondozása mindig pozitív hatással van a hozzáállás-rendellenesség további lefolyására. Általános szabály, hogy további beavatkozási intézkedésekre nincs szükség ehhez a betegséghez. A seb meggyógyulása után azonban hasznos lehet a rendszeres vizsgálat. A várható élettartam nem csökken, ha a hozzáállási rendellenességeket sikeresen kezelik.
Ezt megteheted magad is
A szülõ anyának a szülés elõtt kellõ idõben és átfogóan tájékoztatnia kell a lehetséges szövődményeket és különféle szülési lehetõségeket. A helyes módszer megválasztása az egyedi körülményektől függ, és ezt mindig a szülész orvosával konzultálva kell megválasztani. Minél jobban tájékozódik a várandós anya a szülés menetéről, annál felkészültebb reagálni a folyamatban lévő szülés során felmerülő nem tervezett fejleményekre.
A légzési technikákat kellőképpen gyakorolni kell, és meg kell teremteni a zavartalan szülési folyamat feltételeit. Hasznos ötleteket cserélni tapasztalt emberekkel, feltenni az összes korábban felmerülő kérdést, és megválaszolni őket. A szülési folyamat fejlődésével fontos, hogy szorosan működjön együtt a nőgyógyász csapattal és kövesse az utasításokat. A várandós anya ne essen pánikba, és visszajelzést adjon a testének bármilyen változásáról.
A fájdalom és a lehetséges szabálytalanságok ellenére az anya segíti magát és a magzatot, ha nyugodt marad. Az érintettek pszichéjének stabilnak kell lennie hónappal a szülés előtt, hogy a lehető legkevesebb szövődmény alakuljon ki. Ha kétségei vannak, akkor hasznos, ha kellő időben kap támogatást és segítséget. Ez enyhíti a szülés stresszét és terhelését mind az anya, mind a gyermek számára.