A Méhsüllyedés vagy Hüvelyi megereszkedés akkor fordul elő, amikor a méh támasztó rendszerének szalagjai és izmai elveszítik rugalmasságát, és már nem képesek tartani anatómiailag normál helyzetükben. A méh és a hüvely ezután lefelé mozog a gravitációs erő szerint. Az enyhe depresszió nem igényel kezelést, súlyos esetekben műtét szükséges.
Mi a méh süllyedése?
A méh anatómiájának és szerkezetének vázlatos ábrázolása, amikor a méh elmúlt. Kattintson a nagyításhoz.A méhcsökkentés technikai kifejezése: Descensus uterus. Általában a méh (méh) a kicsi medencében fekszik, amelyet a kötőszövetet tartó eszköz tart a helyén. Felülről felfüggesztve különböző hevederekre, alulról pedig a medencefenék izmai támasztják alá.
Az életkorral, de más okokból is, az izmok és a szalagok meglazulhatnak, így a méh fokozatosan lecsúszik. A hüvely struktúrái szintén lefelé mozognak. A méh süllyedése négy különböző fokú:
Az 1. fokozatú depresszió nagyon könnyű és általában nem észrevehető, amikor a 2. fokozat a méh a hüvelybe ereszkedik, a 3. fok a hüvelyben láthatóvá válik. A 4. fokú méhcsillapítás az úgynevezett méh prolaps vagy teljes prolaps, amelyben a méh és a hüvely részei kiállnak a testből.
okoz
A méh csökkenésének oka a tartószerkezet rugalmasságának csökkenése. Nagyon gyakran a medencefenék izmai túl gyengék, és már nem képesek támogatni a méhét. Ez a medencefenék gyengesége gyakran alakul ki az életkorral.
Ugyanakkor fiatal korban kiválthatja a gyenge kötőszövet, a gyakori terhességek, a súlyos fizikai megterhelés, a krónikus székrekedés vagy az elhízás. A gyenge kötőszövet öröklődik, amelyet néha hormonális változás vált ki, és csak a menopauza után fordul elő. A nehéz emelés és hordás, ha gyenge kötőszövet van, a méh leeresztéséhez vezethet.
A méh súlya növekszik a terhesség alatt, különösen többszörös vagy nagyon nehéz gyermekek esetén. Ez túlzottan felhasználhatja a méhét tartó szalagok és elveszíti rugalmasságát. Ezután a terhesség után már nem képes teljes mértékben meghúzódni, ennek eredményeként a méh megsüllyed.
A túlsúly a hasfal izmainak rendkívüli nyújtásához és gyengüléséhez vezet. Ennek eredményeként hiányzik a hasi feszültség, és a szerveket már nem tartják megfelelően, ami a méh leeresztését is okozhatja.
Tünetek, betegségek és tünetek
A méh csökkenése sok nőben fordul elő, és gyakran egyáltalán nem okoz tüneteket. Ez különösen igaz az I. fokozatú méhsüllyedés esetén. Ebben a szakaszban a méh leengedése még nem éri el a hüvely bejáratát. Ez csak a méhcsökkentés II. Szakaszában fordul elő.
Ezen felül a méh részleges (III. Fokozatú) vagy teljes (IV. Fokozatú) prolapsja előfordulhat a hüvelybejáraton keresztül. A második státustól kezdve néhány nő már panaszkodik hasi fájdalomra, nyomásérzésre, idegen testek érzésére a hüvelyben, hólyaggyengeségre és vizelési rendellenességekre. Ezek a panaszok a méh süllyedésének súlyosságával párhuzamosan növekednek.
A gyenge hólyag a vizelet akaratlan szivárgásában jelentkezik nevetés, tüsszentés, köhögés vagy nemi közösülés során. Stressz-inkontinenciának nevezik. Vizeletürítési rendellenességek esetén viszont fokozódik a vizeletürítési igény, de csak kis mennyiségű vizelet ürül ki (pollakiuria). A hólyagban mindig maradék vizelet, ami jelentősen növeli a húgyúti fertőzések kockázatát.
Azok a baktériumok, amelyek már jelen vannak a maradék vizeletben, szaporodnak, és gyakori hólyag- és hüvelyi fertőzésekhez vezethetnek. Szélsőséges esetekben a súlyosan lecsökkent méh vizeletürítést is okozhat, a teljes veseelégtelenség kockázatával. Ezenkívül a székrekedés formájában fellépő székletürítési rendellenességek és a kellemetlen teltségérzet a méh süllyedésének következményeként fordulhat elő, ha egy kakukkal töltött bélfal-zsákot a hüvely felé nyomnak.
Diagnózis és természetesen
A méh enyhe csökkentése általában nem okoz tüneteket. Ha azonban folytatódik, különféle tünetek lesznek érzékelhetők. Eleinte van egy bizonyos nyomás vagy feszültség érzés az alsó hasban. Ezt kíséri a hasi és az alsó hátfájás, amely különösen a fizikai erőfeszítés után jelentkezik.
Ha a méh annyira lehajlik, hogy megnyomja a hólyagot, ez gyakori vizeléshez vagy gyenge hólyaghoz vezethet. Osztva, köhögve vagy nevetve, a vizelet ellenőrizetlenül esik le. A vizelési rendellenességeket a méh süllyedése is okozhatja. Mindig kevés vizelet marad a hólyagban, ami húgyúti fertőzéseket okozhat.
A 4. fokozatú méhsüllyedés gyakran a hüvelyben gyulladást eredményez. Ezenkívül az érintett nők mozgásképessége korlátozott, és a normális nemi élet már nem lehetséges. A nőgyógyász a nő diagnosztikáját nőgyógyászati vizsgálattal végezheti el. A has belső tapintásával, de ultrahangvizsgálattal is a méh süllyedése egyértelműen azonosítható még a korai szakaszban.
szövődmények
A tünetek vagy szövődmények általában a méh süllyedésének mértékétől függenek. Csak enyhe süllyedéssel a legtöbb esetben nincs különös panasz vagy fájdalom, és közvetlen kezelést sem végeznek. Itt sem vannak további komplikációk. Súlyos esetekben azonban fájdalom van a hasban és a hátban.
Ez a fájdalom gyakran átterjed a test más területeire is, és ezekre a területekre is stresszhat. Nem ritka, ha inkontinencia és hólyaggyengeség fordul elő. Ennek eredményeként az érintett személyeknél gyakran pszichológiai panaszok és depresszió alakul ki. A vizelésre is gyakoribbnak kell lennie, a betegeknek gyakran szándékosan kevesebb vizet kell fogyasztaniuk.
Ez kiszáradáshoz vezethet, amely nagyon egészségtelen állapot az érintettek számára. A méh süllyedésének előrehaladtával húgyúti fertőzések akkor is előfordulhatnak, ha a méh süllyedését nem kezelik. A kezelésnek nincs további komplikációja. Ez terápiák vagy műtétek segítségével történik. A várható élettartam általában nem csökken.
Mikor kell orvoshoz menni?
A nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, amint olyan hasi fájdalmat tapasztalnak, amely nem kapcsolódik a menstruáció vagy az ovuláció kezdetéhez. Ha a fájdalom súlyosbodik vagy tovább terjed, orvoshoz kell fordulni. Ha további hátproblémák vannak, vagy ha a medence területén vagy mozgássérültek vannak, akkor orvoshoz kell fordulni.
Mielőtt bármilyen fájdalomcsillapítót szedne, feltétlenül konzultáljon orvosával a szövődmények vagy további rendellenességek elkerülése érdekében. Ha a nő hólyag gyengeségét, gyakori vizelést vagy nem kívánt nedvesedést szenved, keresse fel orvosát. Ha tüsszentés vagy köhögés esetén a vizelet nem tartható, akkor orvos látogatása szükséges. A szexuális fellépés során fellépő kellemetlenség, a hasi nyomás vagy szorító érzés vagy a hüvelyben lévő idegen test érzékelése esetén tanácsos orvoshoz fordulni.
A has vagy a has feszültségének érzéseit szokatlannak tekintik, és orvosilag tisztázni kell őket. Ha a női ciklusban zavarok, belső nyugtalanság vagy diffúz betegségérzés jelentkezik, orvos látogatására van szükség, amint a tünetek hosszabb ideig fennállnak. Ha valamilyen kellemetlen érzés vagy probléma merül fel a tamponok használatakor, orvoshoz kell fordulni.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A méh süllyedése konzervatív módon és műtéten is kezelhető. A menopauza után érintett nőkben az ösztrogének alkalmazása gyakran segít. Ezenkívül megerősítheti a méh támogató rendszerét a medencefenék izmainak kiképzésével. Javasolt a medencefenék edzése az első tünetek megjelenése előtt, hogy a méh nem elsüllyed.
Vannak olyan speciális pesszáriumok is, amelyeket behelyeznek a hüvelybe, hogy alulról támogassák a méhét. Ha a méh süllyedése már előrehaladottabb, a kezelést általában műtéten végzik. Az elcsúszott szerveket visszaviszik az eredeti helyükre, és ott rögzítik. A hevederek le vannak rövidítve, hogy újra átvehessék tartási funkciójukat.
Ha a hüvely szintén le van engedve, úgynevezett hüvelyi meghúzást hajtanak végre. A műtétet a körülményektől függően a hüvelyen vagy hasi bemetszésben hajtják végre. Egyes esetekben, amikor a nők már nem akarnak gyermeket, a méh is eltávolításra kerül.
Outlook és előrejelzés
A méhcsökkenés, mint a gyengülő medencefenék jele, tovább fokozhatja. Az első fokú hüvelyi megereszkedés várható a menopauza alatt álló nőknél. A korábbi vagy súlyosabb hüvelyi megereszkedés azonban még hangsúlyosabb lehet. Ez a hüvely feszültségétől függ, például nehéz emelés miatt.
A tünetileg kezelt hüvelyi megereszkedés utáni előrejelzés csak azt a következtetést vonhatja le, hogy a hüvelyi megereszkedés megismétlődik. Hogy ez megtörténik, és mennyire valószínű, akkor az a nő megelőző intézkedéseitől függ. A helyes emelés (térdről, és nem a hátadról) és a medencefenék gyakorlása csökkenti a méh további megsérülésének valószínűségét. Az elhízás növeli a hüvelyi további megereszkedés kockázatát, míg a testmozgás ezt csökkenti.
Csak a műtéti eljárás nyújthat biztonságot a hüvely további csökkentése ellen. Ez néha jelentheti a méh eltávolítását. Összességében ebben az összefüggésben az összes műtéti eljárás olyan, hogy befolyásolhatja a méh működését. Ennek megfelelően a családtervezést ebben az összefüggésben operatív beavatkozások befolyásolhatják.
megelőzés
Megakadályozhatja a méhcsökkenést azáltal, hogy egészségesen étkezik és elegendő testmozgással rendelkezik. Ez ellensúlyozza az elhízást, amely a méh süllyedésének fő kockázati tényezője. A medencefenék izmainak gyakorlása és rendszeres edzése fiatalkorban is segít.
Utógondozás
Ha a betegnek méh vagy hüvelyi süllyedése volt, némi utókezelést kell végezni. A betegnek rendszeres nyomon követési vizsgálatokat kell végeznie egy szakember, ebben az esetben nőgyógyász által. A méh leengedését mindig be kell tartani.
Ha műtétre volt szükség, vagy ha az érintett személy továbbra is súlyos fájdalmat szenved, elkerülhetetlen a szakorvosi ellenőrző látogatások. Mindig a leggyakrabban előírt kenőcsöket kell használni. Gyakran előfordul, hogy az érintett személynek kúpokat kapnak a tünetek enyhítésére. Ezeket sem az orvos beleegyezésével sem szabad megszakítani.
Műtét után tanácsos, hogy az ember vigyázzon magára. A nehéz tárgyak szállítása szintén tabu. Fontos, hogy a méh süllyedésének utókezelésében ne legyenek komplikációk. Műtét után nagyon valószínű, hogy vérzés lép fel.
Ezt a másodlagos vérzést pihenéssel lehet megelőzni vagy csökkenteni. Fontos, hogy mindig tartsa be ezeket a követési pontokat, hogy a depresszió a lehető leggyorsabban helyreálljon. A családtagok támogatása és támogatása szintén nélkülözhetetlen tényezők a gyógyulásban és a gyors gyógyulásban.
Ezt megteheted magad is
A tünetek súlyosságától függően a nők sokat tehetnek a javulás érdekében. Mindenekelőtt a medencefenék célzott gyakorlása ajánlott. Minden nőgyógyász brosúrákat tartalmaz a gimnasztikáról és a medencefenék izmainak erősítéséről, de az orvosok, a szülésznők, az oktatók és az ápolószemélyzet is szívesen adnak információt róluk.
Az erõs sportok nem alkalmasak sportként, mert stresszt okoznak a medencefenék izmain és súlyosbítják a tüneteket, például a vizeletszivárgást. Másrészt a jóga, a Pilates, a nordic walking és a túrázás, valamint a lágy talajon való könnyű futás különösen alkalmasak. A lovaglást a méhcsökkentés elleni leghatékonyabb sportnak tekintik, mivel a ló ringató mozgása stimulálja az egész medencefenékot.
Futás közben a medencefenék úgy is kiképzhető úgynevezett hüvelyi súlyokkal, amelyeket a hüvelybe helyeznek. A nőknek csak lassan kell hozzászokniuk ehhez a testüket, vagyis el kell kezdeniük a legkisebb súlyú edzést, és fokozatosan növelni kell azt.
A medencefenék izmainak szűkítése minden élethelyzetben nagyon hatékonynak bizonyult: akár irodában, akár főzés, kertészkedés vagy séta közben nagyon hasznos és hatékony szokássá válhat, sőt a szexuális tevékenység fokozott tudatosságot eredményezhet.