Nagy sűrűségű lipoproteinek reprezentálják a szállítómolekulák azon több osztályát, amelyek szállítják a koleszterin-észtereket és más lipofil anyagokat a vérplazmában.
HDLátveszi a felesleges koleszterin szállítását a szövetből a májba. Az alacsony sűrűségű lipoproteinekkel szemben, amelyek felelősek a koleszterinek ellentétes szállításáért, a HDL-eket "jó" koleszterinnek is nevezik, mivel ezek pl. B. felszívja a felesleges koleszterint az érfalakból, és szállítsa el.
Melyek a nagy sűrűségű lipoproteinek?
A nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) a fehérjék körülbelül feléből, a másik felében a koleszterin-észterekből, trigliceridekből és foszfolipidekből állnak.
Ezek további négy alosztályra oszthatók. A fehérjék főleg úgynevezett amfifil apolipoproteinekből (ApoLp) állnak. Nagy sűrűségű lipoproteinek formájában öt osztály egyikét alkotják. A többi lipoprotein osztály az alacsony sűrűségű (LDL), a nagyon alacsony sűrűségű (VLDL), a közepes sűrűségű lipoproteinek (IDL), a chilomikronok és a lipoprotein a (Lp (a)). Valamennyi osztály lipoproteinek végső soron olyan molekulák, amelyek vízben nem oldódó lipofil anyagokat, például koleszterin-észtereket szállítanak a vérplazmában a célszervekbe vagy a célszervekbe. Az 1,063–1,210 g / l sűrűségű lipoproteineket a HDL-ek tartalmazzák. A molekulák csak 5–17 nanométer méretűek.
A HDL-ek szerkezete és mérete a HDL-molekula által szállított koleszterin, lipidek és trigliceridek függvényében változhat. A HDL osztály fiziológiai és orvosi szempontból előnyösnek tekinthető, mivel a koleszterin és más anyagok bizonyos szövetekből felszívódnak, és a májba szállítódnak, hogy az erekben lévő atherosclerotikus plakkok (meszesedés) javuljanak, amelyek elsősorban lerakódott koleszterint tartalmaznak. Ezzel szemben az LDL-ek szállítják a koleszterint a májból a célszövetbe, ideértve az erek falát. Ezért elvileg a HDL-eket fiziológiai szempontból kedvezőnek, az LDL-eket fiziológiai szempontból kedvezőtlennek („rossznak”) nevezik.
Funkció, hatás és feladatok
A koleszterinek rendkívül fontosak és központi jelentőségűek a szervezet anyagcseréjében. Ezek az összes sejtmembrán szükséges alkotóelemei, ideértve az erek hámját is.
Ezen felül a koleszterinek fontos funkciókat látnak el az agyban. Az alacsony koleszterinszint a csökkent kognitív és egyéb agyi funkciókhoz kapcsolódik. Az apró sérülések és az erekben lévő könnyek azonban túlzott javulást idézhetnek elő, így az erekben lerakódások alakulhatnak ki, ami arterioscleroticus szűkülethez és az egyes erek rugalmasságának elvesztéséhez vezethet. Mivel az erekben lévő plakkok nagy része koleszterint tartalmaz, a magas koleszterinszintet évtizedek óta károsnak tekintik az egészségre.
Ebben az összefüggésben a HDL pozitív szerepet játszik mint transzportmolekulák, mivel a felesleges koleszterint szállítja a szövetből a májba, ahol tovább metabolizálódik, azaz lebomlik vagy újrahasznosul. Ezzel szemben a lipoproteinek LDL-frakciójának fő feladata és funkciója a koleszterin szállítása a májból a célszövetbe. A felesleges koleszterin HDL általi visszatérő transzportját fordított koleszterin transzportnak is nevezzük. A vérszérum magas HDL szintjét úgy tekintik, hogy csökkentsék a szívkoszorúér betegség kockázatát. Ezenkívül az atheroscleroticus plakkok is visszaállhatnak, és a HDL-ek antipoptotikus és antitrombotikus hatásokkal járnak.
Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A koleszterin koncentrációját a szervezetben nem lehet közvetlenül mérni, hanem csak közvetetten a vér szérumában levő lipoproteinek és trigliceridek meghatározásával. Mivel a koleszterin központi szerepet játszik számos anyagcserében, a test szintézis folyamatok útján képes szabályozni az egyes lipoprotein osztályok koncentrációját, nagyrészt függetlenül az elfogyasztott ételtől.
A bioszintézis kiindulópontja az úgynevezett mevalonát út, amelyen keresztül DMAPP (dimetil-allil-pirofoszfát) képződik. A DMAPP-t főként a májban, de a bélhámban is alkalmazzák a koleszterin szintéziséhez egy 18 lépésből álló eljárásban. Mivel a lipoprotein molekulák túl nagyok ahhoz, hogy áthaladjanak a vér-agy gáton, az agy képes előállítani a szükséges koleszterint maga is. A vér szérumában a HDL koncentrációja nagyrészt a genetikai hajlamot követi az életkörülményekkel kapcsolatban.
Miután a lipoproteinek magas szintjét évtizedek óta demonstrálják, egyre inkább a hangsúly a HDL-koncentrációra koncentrál, azon a feltételezésen, hogy a HDL-ek felesleges koleszterint szállítanak az erek membránjaiból a májba, és ezzel ellensúlyozzák az atherosclerotikus érrendszeri változásokat és az azokból eredő károkat. Az LDL és a HDL aránya szintén fontos. A három alatti hányadost pozitívnak, míg a 4 feletti hányadost kedvezőtlennek kell tekinteni. Az LDL / HDL arányától függetlenül a HDL 40 ml / dl alatti koncentrációja kedvezőtlennek tekinthető, a 60 feletti érték pedig kedvező.
Betegségek és rendellenességek
A vér szérumában az alacsony HDL-szint, kevesebb, mint 40 ml / dl, növeli az erek atheroscleroticus változásának kockázatát, mivel a HDL-ek nem tudják kielégítően teljesíteni a felesleges koleszterin eltávolításának feladatát.
Ez növeli a további következményes károk, például a magas vérnyomás, a szívroham és a stroke kockázatát. Az egyoldalú csökkent HDL szintézist a ritka Tangier-betegség okozhatja. A genetikai hiba megbontja az apolipoproteint A1 (ApoA1), amelyre szükség van a felesleges koleszterin feloldásához a szövetekből és a HDL-ben tárolásához. A betegséget autoszomális recesszív tulajdonságként öröklik, tehát férfiakat és nőket egyaránt érinti. Az olyan betegségek, mint a 2. típusú cukorbetegség, szintén csökkent HDL-szinthez vezetnek. A genetikai hajlam mellett az életkörülmények befolyásolják a HDL-k koncentrációját a vérszérumban.
A HDL szintjére gyakorolt negatív, vagyis alacsonyabb szintű hatás ülő életmód, dohányzás és túlsúly jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy ha a HDL koncentrációja túl alacsony, a testtömeg normalizálása és a megnövekedett fizikai aktivitás pozitív, vagyis növekvő hatást gyakorol a HDL koncentrációra.