metilprednizolon a glükokortikoidok osztályába tartozó hatóanyag. A gyógyszer infúziós oldatként, injekciós oldatként, kenőcs vagy krém formájában kapható.
Mi az a metilprednizolon?
A metilprednizolon fehér kristályos por, amely vízben gyakorlatilag nem oldódik. Kereskedelemben kapható mono-készítmények vagy kombinált készítmények formájában. A metilprednizolon az egyik nem halogénezett glükokortikoid. Ezeket főként akkor használják, ha hiányzik a kortizon.
Mivel azonban a hatóanyag széles spektrumú aktivitással rendelkezik, alkalmazható más betegségek, például mellékvese elégtelenség, légúti megbetegedések, ízületi gyulladás vagy a gyomor vagy bél krónikus gyulladása esetén is.
A metilprednizolon tabletta formájában kapható. A gyógyszer azonban infúzióként vagy injekcióként is felhasználható. Bőrbetegségek esetén a metilprednizolont főleg kenőcsök, krémek, krémek vagy oldatok formájában alkalmazzák.
Farmakológiai hatás
A metilprednizolon egy glükokortikoid. A glükokortikoidok specifikus receptorokhoz kötődnek a sejtekben. Ennek eredményeként beavatkoznak a fehérje szintézisbe. Gyulladásgátló és antiproliferatív hatásúak. Az immunrendszert gátolják, és az esetleges immunológiai reakciókat a gyógyszer elnyomja.
A metilprednizolon krónikus légúti megbetegedések kezelésére is alkalmas, mivel a hatóanyag az immunrendszer nyálkahártyáinak duzzanatát okozza. A torlódás következtében a hörgők is megnőnek. Ez sokkal jobb levegőt biztosít az érintett betegek számára.
A glükokortikoidok, például a metilprednizolon, a szövet ellenőrizetlen szaporodása ellen is irányulnak. A szövetek növekedése gátolva van, így a nem kívánt bőrpólyák nem növekednek tovább, hanem zsugorodnak vagy akár eltűnnek.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A metilprednizolon dekongestáns és gyulladásgátló hatással rendelkezik. Ezért többek között allergiás betegségek kezelésére alkalmazzák. Krónikus asztma vagy allergiás asztma szintén lehetséges indikációk a metilprednizolon szedésére. Egyéb gyógyszerrel kezelt légzőszervi betegségek a sinus fertőzések, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), szarcoid, allergiás nátha és krónikus hörghurut.
Mivel a gyógyszer gátolja az immunrendszer aktivitását, az autoimmun betegségeket metilprednizolonnal is kezelik. Ide tartoznak olyan betegségek, mint például vaszkulitisz, ízületi gyulladás, polyarthritis, pszoriátusos ízületi gyulladás vagy lupus erythematosus. Az autoimmun, krónikus gyulladásos bélbetegségeket, mint például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladást szintén kezelik a hatóanyag segítségével. Ugyanez vonatkozik az autoimmun reakció által okozott súlyos vesegyulladásra.
A metilprednizolont tartalmazó kenőcsök és krémek elnyomhatják az allergiás bőrreakciókat és a gyulladást. A hatóanyagot bőrbetegségek, például csalánkiütés, neurodermatitis, psoriasis vagy kontakt ekcéma esetén írják elő. Mivel a metilprednizolon egy glükokortikoid, ezért Addison-kórban (mellékvese-elégtelenség) is alkalmazható. A metilprednizolon ellensúlyozza az endogén kortizon hiányát.
Kockázatok és mellékhatások
A kortizont általában csak olyan adagokban adják be, amelyek messze meghaladják a vér természetes kortizonszintjét. A mellékhatások különösen a hosszú távú kezelés esetén jelentkeznek. A rövid távú megbízások általában problémátlanok.
A metilprednizolonnal nehéz meghúzni a határt a mellékhatások és a kívánt hatások között. Például egyes betegségekben az immunrendszer elnyomása kívánatos, más betegségekben ez súlyos mellékhatás.A kortizon szedésének tipikus mellékhatása az, amit Cushing-szindrómának neveznek. A bika nyakán, az arc kipirulásán, a telihold arcán és a kimerültség útján nyilvánul meg. A kortizon szedésekor emelkedik a vérnyomás és a vércukorszint is. Ugyanez vonatkozik a vér lipidszintjére.
Az immunszuppresszánsok miatt fokozódhat a fertőzések iránti érzékenység. A víz visszatartása a szövetekben súlygyarapodáshoz vezet. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a kortizon növeli az osteoporosis kialakulásának kockázatát, ha megfelelő fogékonyság van. Ezért a hosszú távú kortizonterápia előtt és alatt rendszeresen meg kell mérni a csontsűrűséget. Szükség esetén megelőző intézkedéseket kell hozni, mint például a D-vitamin vagy a kalcium.
Egy másik mellékhatás érinti a hormonális területet. A metilprednizolon szedésekor a test leállítja a saját hormonjainak előállítását a mellékvesékben. Ez az állapot csak akkor válik problematikusvá, ha a metilprednizolon hirtelen abbahagyása megszakad. Beletelik egy ideig, amíg a test saját termelése újra működik. Ha nem áll rendelkezésre elegendő endogén kortizon a leállítás után, életveszélyes kortizonhiányhoz vezethet. Ezért a kortizont soha nem szabad hirtelen abbahagyni, hanem a kezelőorvosával konzultálva mindig csökkenteni kell.
A metilprednizolon további mellékhatásai a gyermekek növekedése, szívritmuszavarok és depresszió. A metilprednizolont nem szabad bevenni, ha túlérzékeny a hatóanyagra. A hepatitis és a diagnosztizált osteoporosis szintén ellenjavallatok, ugyanez vonatkozik a nehezen kezelhető magas vérnyomás, a diabetes mellitus, a pszichózis és a fertőző bőrbetegségek esetében. Az immunrendszer elnyomásával ezek a bőrbetegségek romlanak. Terhesség és szoptatás alatt a metilprednizolont csak kivételes esetekben szabad bevenni, miután orvossal konzultáltak.
.jpg)
