A Magassági retinopathia A retina vérzése, és megfelel a légzés csökkenő oxigén parciális nyomására adott reakciónak. A betegséget hegymászó betegségnek tekintik, és a magassági betegség jele lehet. A kezeléshez az alsó tengerszint feletti magassághoz való közvetlen leszállás szükséges.
Mi a magassági retinopathia?
A retina megváltozása nagy magasságú retinopathia esetén fordul elő. Ezek a változások vérzések formájában jelentkeznek, amelyek gyakran kizárólag a perifériás látótérben vannak.© PrettyVectors - stock.adobe.com
A retinopathia olyan retinabetegség, amely a retina vaszkuláris változásaival jár, és amely állandó retina károsodást és a látótér károsodását eredményezheti. A retinopathia okai a duzzanattól a cukorbetegségig terjedhetnek. Az úgynevezett Magassági retinopathia a retinopathia betegségcsoportjának altípusa, amely okozati összefüggésben van a levegőben bekövetkező természetes változásokkal, amelyeket nagy magasságban lélegezünk.
A retinopathia e formáját először 1969-ben írták le. Singh-t és kollégáit tartják az elsőnek, aki leírja. Az első jelentések óta számos magassági retinopathia esete dokumentálva van, elsősorban a hegymászókat és más alpesi sportolókat érintve. A kifejezett retinopathia a magassági betegség tünete lehet, amely életveszélyes agyödémát okozhat.
okoz
A tengerszint feletti magas tengerszint feletti magasságokban az oxigén parciális nyomása csökken a levegőben. A retina erek reagálnak a csökkenő oxigén parciális nyomásra. A vér retina gát összeomlik: nagy magasságú retinopathia lép fel. A fő okozati tényezők a felemelkedés sebessége, a saját alkotásod, a fizikai feszültség súlyossága és a végén elért magasság.
A tengerszint feletti magasságtól 5000 méter magas tengerszint feletti magasságú retinopathiák általános tünetek. 7000 métertől kezdve szinte mindenkit érintnek. A nemnek nem számít. Mivel a vérzés többnyire a perifériás látótér területein fordul elő, a hegymászók gyakran nem veszik észre szubjektív módon.
Ennek ellenére a magassági retinopathia korrelálhat az agyi érrendszeri változásokkal, és így a magassági betegség jele lehet. A magassági betegség tüdő- és agyödémája és a súlyos magassági retinopátiák közötti kapcsolatot még nem határozták meg egyértelműen.
Tünetek, betegségek és tünetek
A retina megváltozása nagy magasságú retinopathia esetén fordul elő. Ezek a változások vérzések formájában jelentkeznek, amelyek gyakran kizárólag a perifériás látótérben vannak. Amint a vérzés a központi látómezőben van, a beteg szubjektíven a változásokat gyengén látja. Az érrendszeri változásokat a papilla vagy a látóideg területén ödéma kíséri.
Különösen akkor, ha a látóideg érintett, a rossz látás növekszik, mivel a látási információ már nem zavarodva juthat az agyba. Amikor a makula területén a retinopathia szerepel, a betegek azonnal és nagy intenzitással észlelik a változásokat. A látásélesség szinte nullára esése ennek a jelenségnek elképzelhető tünete.
Ha a retinopathia magassági betegséggel jár, akkor az agyi erek megváltozásával jár, és súlyos fejfájásokkal, hányással, szédüléssel, étvágycsökkenéssel, légszomjjal és tinnitással vagy általános gyengeséggel járhat. A magassági betegség jeleként a magassági retinopátia agyi vagy tüdőödémát okozhat, amely kezelés nélkül kezelhető, halálos lehet.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A magassági retinopathia feltételezett diagnosztizálását általában nem az orvos közvetlenül a bekövetkezése után, hanem az érintett személy társai végzik el. Ennek jelentősége a retina látható változásai, amelyeket a beteg a látás csökkentését ír le. Csak az ereszkedés után az orvosok vagy sürgősségi orvosok igazolják a retinopathia jelenlétét.
A legtöbb esetben a diagnózist szemészeti vizsgálatok igazolják, és végül magassági betegség vizsgálatához vezetnek. A magassági retinopátiában szenvedő betegek előrejelzése nagymértékben függ attól, hogy a megjelenés magassági betegség jele-e. A magassági betegség prognózisa sokkal kedvezőtlenebb, mint az izolált retinopathiák esetében. A diagnózis ideje a prognózist is befolyásolja.
szövődmények
A legtöbb esetben a magassági retinopathianak nincs különösebb vagy súlyos komplikációja. A beteg viszonylag egyszerűen képes ellensúlyozni a betegséget, és így könnyen korlátozhatja a tüneteket. Általában vérzés van a szem retinajén. Ez a vérzés látási problémákat okoz a betegben.
Ez homályos látáshoz vagy kettős látáshoz is vezethet, és tovább ronthatja az érintett személy általános állapotát. Nem ritka, ha a fejfájás, émelygés és hányás folytatódik. A csökkenő vérnyomás szédülést is okozhat, ami a legrosszabb esetben eszméletvesztést okozhat. Az érintett személy sérülést okozhat, ha esik. Bizonyos esetekben légszomj van, így pánikroham vagy izzadás.
Általában a beteg ellenálló képessége csökken. A magassági retinopátiát alacsonyabb magasságra történő csökkenéssel kezelik. Általában nincs különösebb komplikáció. Akut esetekben gyógyszereket is lehet használni. Ezenkívül a betegnek pihennie kell és nyugodtan el kell viselnie. Általában lehetetlen megjósolni, hogy lehetséges-e további emelkedés.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha megváltoznak a retina, azonnal orvoshoz kell fordulni. A magassági retinopathia gyors diagnosztizálást és kezelést igényel, mivel a betegség előrehaladtával súlyos szövődmények léphetnek fel. Ezért az első rendellenességnél orvoshoz kell fordulni. Azoknak, akiknek hirtelen látása romlik, forduljon szemészhez. Legkésőbb az orvos látogatását akkor kell indokolni, ha olyan kísérő tünetek vannak, mint fejfájás, légszomj, émelygés és hányás. Az általános gyengeségérzés szintén orvosi tisztázást igényel.
Ha a retinopathia magassági betegséggel összefüggésben merül fel, azonnal kórházat kell felkeresni. Kezelés nélkül a betegség életveszélyes ödémát okozhat az agyban vagy a tüdőben. Külsőleg a magassági retinopathia elsősorban a retina látható vérzésével felismerhető. A szem duzzadt vagy vizes is lehet. Azok az emberek, akik a tengerszint felett több mint 5000 méter tengerszint feletti magasságban vannak, hajlamosak nagy magasságú retinopathia kialakulására. Hegymászók, túrázók és más emberek Haladéktalanul meg kell kezdeni a leereszkedést az említett figyelmeztető táblákkal és orvoshoz kell fordulni.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Terápia és kezelés
A beteg maga kezdi meg az első lépéseket a magassági retinopathia kezelésében. A további emelkedés még nagyobb magasságokba feltétlenül ellenjavallt. Az érintett személynek a lehető leghamarabb törekednie kell a leszállásra. Ha ezt nem tudja megtenni, mert szintén szenved a magassági betegség tüneteitől, akkor tanácsos felvenni a kapcsolatot a hegyi mentőszolgálattal, vagy a pácienst társa lefelé szállításához.
Ha enyhe vagy közepes magasságú betegség tünetei vannak, javasoljuk, hogy tartson szünetet legalább egy napig. A fejfájást nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel, például ibuprofennel lehet kezelni. Antiemetikumok adhatók hányinger ellen. Az acetazolamid segít az akklimatizációban. Ezeknek az intézkedéseknek elsősorban a beteg stabilizálása és leszállásának lehetővé tétele áll.
Ha a tünetek súlyosak, akkor azonnal le kell szállni. Ha lehetséges, a betegek oxigént és dexametazonot kapnak az agyödéma kialakulásának megelőzése érdekében. Függetlenül attól, hogy a magassági retinopathia a magassági betegség jele-e vagy sem, a beteg orvosát meg kell vizsgálni, amikor az alatta érkezik. Normális esetekben az izolált retinopathia visszaáll, amint az érintett személy elhagyta az okozati területet.
Itt megtalálja gyógyszereit
Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A magassági retinopátiát ugyanolyan megelőzéssel lehet megelőzni, mint a magassági betegséget. Kívánatos egy lassú emelkedés. Néhány napon belül a test csak bizonyos mértékben alkalmazkodik a magasság változásaihoz. Ez a kiigazítás megfelel a vörösvértestek termelődésének, és az akklimatizációnak tekinthető.
4500 métert meghaladó hegyi túrák esetén a hegymászónak legalább egy hétig kell töltenie 2000 méter tengerszint feletti magasságban, és napi túrákat kell folytatnia magasabb területeken. A felemelkedés során minden 500 méteres szünet megakadályozhatja a tengerszint feletti betegséget.
Utógondozás
A magas magasságú retinopathia utókezelése elsősorban az óvintézkedésekkel kapcsolatos. Annak érdekében, hogy megvédjék magukat a nagyobb magasságkülönbségekkel kapcsolatos panaszoktól, az érintettek magukkal vihetnek magasságmérő eszközt, és kiképzik a tudatos önmegfigyelésüket. Ily módon a retina problémái időben azonosíthatók.
Azok a hegymászók, akik ezt a betegséget szenvedik, a tapasztalatok alapján már tudják, hogy a tengerszint feletti magasságban milyen nehéz lesz számukra. Ezután tanácsos visszatérni az előző helyzetbe vagy magasságba, hogy a tünetek enyhüljenek. A tengerszint feletti magasságbeli különbségek vagy a rövid távú hegyi túrák használata nem javasolt. Jobb az intenzív felkészülés és fokozatosan mászni, hogy a test megszokja az aktuális magasságot.
Ha a tünetek gyakrabban fordulnak elő, orvosukhoz kell fordulniuk. Az első jele a látáskárosodás, akkor más problémák is előfordulhatnak, például fejfájás és szédülés. Ha azonban a társak rendelkeznek minden szükséges információval a tengerszint feletti magasság betegségéről, akkor továbbra is részt lehet venni hegyi túrákon; feltéve, hogy az érintettek időt vesznek igénybe.
A tünetek és a leszállás után a betegeknek először pihenniük kell. Ez csökkenti az eszméletvesztés kockázatát, amely balesetekhez és sérülésekhez vezethet. Egy ilyen gyógyulási szünetben a pánik érzése is eltűnik.
Ezt megteheted magad is
Magasság-retinopathia esetén tanácsos a magasságmérő készüléket mindig magával vinni. A modern autók beépítették a magasságmérést a fedélzeti funkcióba. Ezenkívül tanácsos egy további mobilkészüléket használni a ruházathoz való rögzítéshez.
Az érintett személyek tapasztalataik alapján gyakran felbecsülhetik egészségügyi problémáik magasságát. Ezeket csak lassan és több szünettel kell megközelíteni. A magassági retinopátia első jeleinél tanácsos megváltoztatni a helyzetét, és visszatérni alacsonyabb helyre.
Ha a tünetek fokozódnak, további orvos kockázatának elkerülése érdekében orvos látogatása szükséges. Kerülni kell a hirtelen magassági különbségeket. Általában el kell kerülni a rövid távú hegyi túrázást. Ha jó felkészülés és felmeneti tervezés van, sok érintett ember a betegség ellenére is magasabb tengerszint feletti helyekre mehet. Több napot vagy hetet kell tervezni erre, hogy a szervezet lassan megszokja a meglévő magasságot. Ezen idő alatt lehetséges a test magasságának fokozatos megváltoztatása, és a test számára tolerálható. Az egészségügyi kockázatok elkerülése érdekében a tervezést előzetesen meg kell beszélni orvosával. A kísérő személyeket tájékoztatni kell a betegségről, és a magasság megváltoztatásakor jó önreflexióra van szükség.