Alatt Nyaki gerinc törése vagy egy Nyaki gerinc törése az orvos megérti a nyaki gerinc teljes vagy részleges csigolyatörését. A Nyaki törés gyakran mint Megtört nyak jelölték ki. Ez a sérülés magában foglalja a paraplegia kockázatát, ha a nyaki gerinc gerincvelője is érintett. A terápia a törés súlyosságától és típusától függ.
Mi a nyaki gerinc törése?
A nyaki gerinc törése veszélyes sérülés, amely bizonyos körülmények között halálos lehet. A fejfájást és a nyaki fájdalmat jellemző tünetekként figyelték meg.© htpix - stock.adobe.com
A nyaki gerinc, vagy röviden a nyaki gerinc, az emberek és emlősök hét csigolyaként határozható meg, amelyek a fej és a mellkasi gerinc között helyezkednek el. A nyaki gerinc sérülései és törései gyakoribbak gyermekeknél és időskorúaknál.
A test és az agy összekötő idegvonalak áthaladnak a nyaki gerincén, így a törésnek ezen a területen számos következménye és tünete lehet. A nyaki gerincoszlás tipikus tünetei az érintett terület fájdalma mind nyugalmi helyzetben, mind mozgás közben, a fej rossz testtartása és az érintett személy szubjektív érzése, hogy már nem tudja tartani a fejét.
Ha az idegvonalakat a gerinccsonttörés károsította, akkor további szenzoros hiányok és bénulás lép fel, például légzési vagy keringési leállás vagy paraplegia.
okoz
A betegség lehetséges okai Nyaki törés meg kell különböztetni attól függően, hogy az érintett személy tartozik-e egy különleges kockázati csoportba. Idős emberekben még a kisebb erőszakos cselekedetek, például esések is, nyaki gerinc törését okozhatnak.
Kisgyermekek és csecsemők esetében a nyaki izmok túl gyengék ahhoz, hogy a nagy fejet stabilan tartsák, így még az enyhe erőszak is okozhatja a nyaki gerinc törését. Az elülső vagy a hátsó ütközésekkel járó súlyos közlekedési balesetek időskorúak és gyermekek esetén gyakrabban a nyaki gerinc sérüléseihez vezetnek.
Ha az érintett személy nem tartozik egy kockázati csoportba, akkor a nyaki gerinc törésének okai a nyaki gerinc túlfeszítése vagy túlfeszítése, ami közvetlen vagy közvetett erőszakkal előfordulhat. Kerékpár- és motorkerékpár-balesetek, kontakt-sport és lovassportok során bekövetkezett balesetek és az óvatlan fej ismeretlen vizekbe ugrása vagy túl nagy magasság gyakran a gerincnyak törése.
Tünetek, betegségek és tünetek
A nyaki gerinc törése veszélyes sérülés, amely bizonyos körülmények között halálos lehet. A fejfájást és a nyaki fájdalmat jellemző tünetekként figyelték meg. Ezen felül nehéz a fej forgatása. Ez elviselhetetlen fájdalomhoz és szédüléshez vezet.
Ezenkívül bénulás lehetséges mindkét karban, vagy csak egy karban. Gyakran a fejet már nem lehet egyenesen tartani, ezért egyes betegek még a kezükkel is megpróbálják támogatni. A nyaki csigolyák bizonyos körülmények között eltolódhatnak egymás ellen. Ez különösen instabil törésekkel fordul elő. Ezenkívül, ha a csontdarabok bejutnak a gerinccsatornába, a gerinctestek további károsodást okozhatnak.
Ezen túlmenően gyakran megfigyelhető a gerinccsatorna vagy a gerincvelő vérzése. A nyaki gerinc törését gyakran nyelési nehézségek és zúzódások kísérik. Időről időre a légzőrendszer működése is romlik. Ez különösen igaz, ha a negyedik nyaki csigolyát érinti. A paraplegia a nyaki gerinc törésének az egyik legrosszabb következménye.
Légzés és keringési leállás is lehetséges, ami halálhoz vezet. A nyaki gerinc törése is fordulhat elő ostorcsavar esetén. A fej- és nyaki fájdalom mellett gyakran a végtagok rendellenes érzése, a reflexek gyengülése, szédülés és hallászavarok jellemzik. Kezelés nélkül a nyaki gerinc törése gyakran súlyos fogyatékossághoz vagy akár halálhoz is vezet. A sérülés jellegétől függően, a megfelelő kezelés időben történő teljes gyógyulása megtörténhet.
Diagnózis és természetesen
Ha a nyaki gerinc törése gyanúja szerint a nyaki gerincre gyakorolt erőszakos cselekedetek után az orvos először fizikai vizsgálatot végez. A nyaki csigolyák mozgékonyságának és fájdalmának ezen gondos diagnosztizálása részeként az idegműködést is ellenőrzik.
A vizsgálatot a nyaki gerincre nehezedő nagy terhelések elkerülése mellett végzik. Mivel a kézi vizsgálat csak megerősítheti a nyaki gerinc törésének gyanúját, nem megerősítheti vagy kizárhatja azt, utána radiológiai diagnózist kell végezni. Ehhez általában elölről és oldalról egy röntgenvizsgálat elegendő. A röntgenkép értelmes és gyorsan elkészíthető, tehát a röntgen az elsődleges diagnosztikai módszer.
A diagnózissal kapcsolatos kétségek eloszlatása vagy a további kérdések tisztázása érdekében, például a törés pontos ideje vagy az idegrendszer károsodása, képeket készíthetünk számítógépes tomográf (CT) vagy mágneses rezonancia tomográf (MRT) segítségével. A nyaki gerincoszlop előrejelzését és lefolyását külön-külön kell értékelni, a sérülés pontos formája és az érintett idegvonalak alapján.
szövődmények
A nyaki gerinc törésének tünetei általában a törés súlyosságától függenek. A legrosszabb esetben az érintett személy úgynevezett paraplegiától szenved, és mindennapi életében rendkívül korlátozott. Ez jelentős mozgáskorlátozásokat eredményez, így a beteg mindennapi életében függhet a kerekes székektől és más emberektől.
Az életminőséget rendkívül csökkenti a nyaki gerinc törése. Ezen túlmenően a test különböző bénulásokkal és fájdalmakkal jár az érintett régiókban. A hirtelen bénulás és fájdalom gyakran pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz vezet. A betegek álmatlanságot is szenvednek, ami megnehezíti számukra a folyadékok és ételek elnyelését.
Általános szabály, hogy a súlyos fájdalom bonyolítja a mindennapi életet, ami éjszakai alvási problémákhoz is vezethet pihenő fájdalom formájában. Nem ritkán öngyilkossági gondolatok is felmerülnek. A nyaki gerinc-sérv kezelése lehetséges-e nagymértékben a sérv súlyosságától.
A betegség pozitív lefolyása azonban nem garantálható. Egyes esetekben az érintett személyek életük hátralévő részében kerekes székeken és más segédeszközökön múlik. A nyaki gerinc törése azonban nem befolyásolja a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz menni?
Mivel a nyaki gerinc törése a legrosszabb esetben paraplegiához vezethet, amelyet már nem lehet kezelni, ezért mindig orvoshoz kell fordulni. Mivel a nyaki gerinc sérv általában baleset következtében alakul ki, az érintett személyt kórházba engedik. Ellenkező esetben a betegnek orvoshoz kell fordulnia, ha a nyaki csigolyák vagy a gerinc súlyos fájdalommal jár.
Jelentős korlátozások vannak a mozgásra is. A sérülés a nyaki gerinc törését is jelzi, amelyet nyelési rendellenességek kísérnek. A beteg számára már nem lehetséges az ételek és folyadékok szokásos fogyasztása. Orvoshoz kell fordulni, ha a nyaki gerinc törése bénuláshoz vagy zsibbadáshoz vezet. Minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb a esélye a betegség pozitív lefolyásának.
A nyaki gerinc sérvét általában mindig kórházban vagy sürgősségi orvosnak kell kezelnie. A törés kezelése után a betegek gyakran különféle gyakorlatokra és terápiákra támaszkodnak a bénulás csökkentésére és a mobilitás helyreállítására.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Fontos, hogy a beteget minél kevésbé mozgassa. A fejet egyenletesen kell meghúzni, hogy enyhén hátrahajlítva maradjon. A sérült személyt nyugvó helyzetben (nyaki merevítővel) lefedett helyzetben kell szállítani.
A nyaki gerincoszlop kezelése a sérülés pontos típusán alapul, és elsősorban az érintett gerincoszlop védelmére és rögzítésére irányul. Az öntéssel történő immobilizálás mellett különféle típusú nyaki fogszabályozók is rendelkezésre állnak, amelyeket nyolc-tizenkét héten kell viselni. A konzervatív terápiát csak akkor lehet megkezdeni, ha a 2. és 3. nyaki csigolya közötti korong ép. Aztán az orvos stabil sérülésről beszél.
Az instabil törést, amelyben a második és harmadik csigolyák a korong sérülése miatt egymáshoz képest eltolták, műtétileg kell kezelni. Ugyanígy nem szabad konzervatív terápiát alkalmazni, ha a gerincvelő sérült. Osteoszintézissel, a fragmensek fémimplantátumokkal történő rögzítésével jó eredményeket értek el.
Outlook és előrejelzés
A nyaki gerinc törésének előrejelzése a meglévő töréstől és a sérülés súlyosságától függ. Az atlaszcsigák stabil törésével a beteg hat-nyolc héten belül gyógyul.A betegnek kellőképpen vigyáznia kell magára és nyugodtnak kell maradnia, hogy ne forduljon elő szövődmény. Ezután a méhnyakrész fokozatosan újra betölthető. A tünetekkel szembeni teljes mentesség általában több hónap elteltével érhető el.
Instabil töréssel a prognózis romlik. A gyógyulási folyamat meghosszabbodik, és általában három hónapig tart. Az érintett régiót meg kell takarítani és megfelelően stabilizálni kell a helyreállítási folyamat során. Ritka esetekben műtétre van szükség annak kijavításához. Ha a károsodás egy műtéten belül orvosolható, akkor a betegnek is jó kilátásai vannak a gyógyulásnak.
A tengelytörés két-három hónapot vesz igénybe, hogy gyógyuljon. Ha a beteg sérülést szenved, két hét és négy hónap közötti gyógyulási időre kell számítani. Az atlanto-okklititalis törésnek kedvezőtlen a prognózisa. Ez a nyaki gerinc törés végzetes és helyrehozhatatlan. A legtöbb esetben trauma történik a törés mellett. Ez teljes mértékben gyógyul és nem okoz következményes károkat. A hirtelen mozgásokat azonban kerülni kell a gyógyulási időszak alatt.
megelőzés
A nyaki gerinc törését nem lehet teljes mértékben megakadályozni. Különösen a veszélyeztetett csoportoknak és különösen hozzátartozóiknak tisztában kell lenniük a sérülés kockázatával, és ennek megfelelően óvatosan kell eljárniuk. Időben történő kezeléssel a súlyos szövődmények megelőzhetők.
Utógondozás
A kezelt nyaki gerinc törése után a lehető legkorábban megkezdik a követő gondozást, valamint a kapcsolódó fizioterápiát és foglalkozási terápiát. Gyakran ez történik a műtét utáni első napon. A bőr kis bemetszései miatt a seb speciális kezelése általában nem szükséges.
Lassú mozgások és célzott gyakorlatok lehetővé teszik a gerinc mobilitásának viszonylag gyors helyreállítását. A fizioterápia sikere azonban nagyban függ attól, hogy a gerincvelő megsérült-e, és hogy a kapcsolódó korlátozások hogyan befolyásolják. A fizioterápia és a foglalkozási terápia célja, hogy a beteg újra meg tudja birkózni a napi kihívásokkal.
A rehabilitáció második lépésében az érintett személyt gyorsan be kell illeszteni a munka világába. Mindig mérlegelni kell, hogy továbbra is lehetséges-e a régi szakma folytatása. A mindennapi munka súlyos fizikai megterhelése lehetetlenné teheti a reintegrációt. Ez a megállapítás pszichológiailag stresszes lehet, és ezt pszichológiailag felügyelni kell.
Ez különösen akkor fordul elő, ha a műtét nem hozta meg a kívánt hatást, és a beteg megtartja a gerincvelő állandó sérüléseit. Bénulás esetén az utógondozás arról szól, hogy új feltételek mellett élni tudjunk. Az utógondozás középpontjában a függetlenség helyreállítása áll. Különösen a kerekes szék kihívásai általában egész életen át tartó gondozást igényelnek.
Ezt megteheted magad is
A nyaki gerinc sérv gyógykezelést igényel, amelyet sok esetben a beteg aktív együttműködése segíthet elő. Ez már az akut szakaszban kezdődik, amelyben be kell tartani a kezelő orvosok által ajánlott viselkedési intézkedéseket, például a visszatartást. Ez magában foglalja különösen a nyaki tartóelem állandó viselését az egészségügyi szakemberek által meghatározott ideig.
A regenerációs szakaszban is vannak olyan eszközök, lehetőleg orvossal vagy gyógytornossal konzultálva, amelyekkel az érintett személy befolyásolhatja a gyógyulási folyamatot. Egy speciális hátsóiskolában járva megtanulhatja, mely mozgások nem kedvezőek a nyaki gerincre, és hogyan lehet elkerülni azokat. A beteg még éjszaka is támogathatja a gyógyulási folyamatot, biztosítva, hogy a méhnyak gerincét az orvos által javasolt módon állítsa be egy megfelelő párna és matrac kiválasztásával.
Amikor a csontos struktúrák a nyaki gerinc törése után ismét stabilizálódnak, az edzett izmok fűzője további támogatást nyújt. A megfelelő gyakorlatokat a gyógytornász megmutatja a betegnek. Ezt követően elvégezheti ezt a célzott képzési programot a nyaki és nyaki stabil régió számára otthon. Motoros edzés ajánlott azokon a test területeken is, ahol az idegek károsodása miatt funkcionális rendellenességek merültek fel.